Očné viečko visí

Ovisnuté viečko je nadmerné ochabnutie horného viečka. Okraj horného očného viečka môže byť nižší, ako by mal byť (ptóza), alebo v hornom viečku môže byť prebytočná pokožka (dermatochaláza). Ovisnuté viečko je často kombináciou oboch stavov.

Problém sa nazýva aj ptóza.

Klesajúce viečko je najčastejšie spôsobené:

• Slabosť svalu, ktorý zvyšuje očné viečko
• Poškodenie nervov, ktoré riadia tento sval
• Uvoľnená pokožka horných viečok

Ovisnuté viečko môže byť:

• Spôsobené normálnym procesom starnutia
• Prítomný pred narodením
• Následok úrazu alebo choroby

Medzi choroby alebo choroby, ktoré môžu viesť k poklesu očných viečok, patria:

• Nádor okolo oka alebo za okom
• Cukrovka
• Hornerov syndróm
• Myasthenia gravis
• Mŕtvica
• Opuch očného viečka, napríklad styrén

V závislosti na príčine sa môže vyskytnúť ovisnutie v jednom alebo oboch očných viečkach. Viečko môže pokrývať iba horné oko alebo môže byť zakrytá celá zrenica.

Problémy s videním budú často:

• Spočiatku iba pocit, že je blokované veľmi horné zorné pole.
• Keď poklesnuté viečko zakrýva zrenicu oka, videnie sa môže úplne zablokovať.
• Deti môžu skloniť hlavu dozadu, aby im pomohli vidieť pod viečko.
• Môže sa tiež vyskytnúť únava a bolesť očí.

Môže sa zaznamenať zvýšené slzenie napriek pocitu suchého oka.

Ak je poklesnutie iba na jednej strane, je ľahké ho zistiť porovnaním oboch viečok. Drooping je ťažšie odhaliť, keď sa vyskytne na oboch stranách, alebo ak sa vyskytne len mierny problém. Porovnanie súčasného rozsahu poklesu s množstvom zobrazeným na starých fotografiách vám môže pomôcť zistiť progresiu problému.

Na zistenie príčiny sa vykoná fyzické vyšetrenie.

Testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Vyšetrenie štrbinovou lampou
• Tensilonový test na myasthenia gravis
• Testovanie zorného poľa

Ak sa zistí choroba, bude sa liečiť. Väčšina prípadov ovisnutých viečok je dôsledkom starnutia a nejde o žiadne ochorenie.

Operácia zdvíhania očných viečok (blefaroplastika) sa vykonáva na opravu ochabnutých alebo ovisnutých horných viečok.

• V miernejších prípadoch je možné dosiahnuť zlepšenie očných viečok.
• V závažnejších prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na úpravu interferencie s videním.
• U detí s ptózou môže byť potrebný chirurgický zákrok, aby sa zabránilo amblyopii, ktorá sa tiež nazýva „lenivé oko“.

Ovisnuté viečko môže zostať konštantné, časom sa zhoršovať (byť progresívne) alebo prichádzať a odchádzať (byť prerušované).

Očakávaný výsledok závisí od príčiny ptózy. Vo väčšine prípadov je chirurgický zákrok veľmi úspešný pri obnove vzhľadu a funkcií.

U detí môžu závažnejšie ovisnuté viečka viesť k lenivému oku alebo tupozrakosti. To môže mať za následok dlhodobú stratu zraku.

Kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak:

• Ovisnuté viečko ovplyvňuje váš vzhľad alebo videnie.
• Jedno viečko zrazu klesne alebo sa zatvorí.
• Je spojená s ďalšími príznakmi, ako je dvojité videnie alebo bolesť.

Navštívte očného špecialistu (oftalmológa) pre:

• Ovisnuté viečka u detí
• Nové alebo rýchlo sa meniace očné viečka ovisnuté u dospelých

Ptóza, dermatochaláza; Blefaroptóza; Paralýza tretieho nervu - ptóza; Baggy viečka

• Ptóza - ovisnutie viečka

Alghoul M. Blepharoplastika: anatómia, plánovanie, techniky a bezpečnosť. Aesthet Surg J . 2019; 39 (1): 10-28. PMID: 29474509 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29474509/.

Cioffi GA, Liebmann JM. Choroby vizuálneho systému. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 395.

Friedman O, Zaldivar RA, Wang TD. Blefaroplastika. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH a kol., Vyd. Cummingsova otolaryngológia: Chirurgia hlavy a krku. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 26.

Olitsky SE, Marsh JD. Abnormality viečok. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 642.

Vargason CW, Nerad JA. Blefaroptóza. In: Yanoff M, Duker JS, vyd. Oftalmológia. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 12.4.