Brušný týfus

Brušný týfus je infekcia, ktorá spôsobuje hnačky a vyrážky. Najčastejšie ho spôsobujú baktérie tzv Salmonella typhi (S typhi).

S typhi sa šíri prostredníctvom kontaminovaných potravín, nápojov alebo vody. Ak jete alebo pijete niečo, čo je kontaminované baktériami, baktérie sa dostanú do vášho tela. Cestujú do vašich čriev a potom do krvi. V krvi putujú do vašich lymfatických uzlín, žlčníka, pečene, sleziny a ďalších častí tela.

Niektorí ľudia sa stávajú nosičmi S typhi a pokračujú v uvoľňovaní baktérií v stolici celé roky, čím sa choroba šíri ďalej.

Brušný týfus je bežný v rozvojových krajinách. Väčšina prípadov v USA je pricestovaná z iných krajín, kde je bežný brušný týfus.

Medzi skoré príznaky patrí horúčka, všeobecné ťažkosti a bolesti brucha. Pri zhoršení ochorenia sa vyskytuje vysoká horúčka (39,5 ° C) alebo vyššie a silné hnačky.

U niektorých ľudí sa objaví vyrážka nazývaná „ružové škvrny“, čo sú malé červené škvrny na bruchu a hrudníku.

Medzi ďalšie príznaky, ktoré sa vyskytujú, patria:

• Krvavé stolice
• Zimnica
• Agitácia, zmätenosť, delírium, videnie alebo počutie vecí, ktoré tam nie sú (halucinácie)
• Obtiažnosť venovať pozornosť (deficit pozornosti)
• Krvácanie z nosa
• Silná únava
• Pomalý, pomalý, slabý pocit

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú prehliadku a spýta sa na príznaky.

Kompletný krvný obraz (CBC) ukáže vysoký počet bielych krviniek.

Môže sa prejaviť krvná kultúra počas prvého týždňa horúčky S typhi baktérie.

Medzi ďalšie testy, ktoré môžu pomôcť diagnostikovať tento stav, patria:

• Krvný test ELISA na zistenie protilátok proti S typhi baktérie
• Štúdia fluorescenčných protilátok zameraná na hľadanie látok, ktoré sú špecifické preS typhi baktérie
• Počet krvných doštičiek (počet krvných doštičiek môže byť nízky)
• Kultúra stolice

Tekutiny a elektrolyty môžu byť podávané IV (do žily) alebo môžete byť požiadaní, aby ste pili vodu s elektrolytickými balíčkami.

Na ničenie baktérií sa podávajú antibiotiká. Na celom svete rastie miera rezistencie na antibiotiká, takže váš poskytovateľ pred výberom antibiotika skontroluje súčasné odporúčania.

Príznaky sa zvyčajne zlepšia za 2 až 4 týždne po liečbe. Výsledok bude pravdepodobne dobrý pri včasnej liečbe, ale bude slabý, ak sa objavia komplikácie.

Príznaky sa môžu vrátiť, ak liečba infekciu úplne nevylieči.

Môžu sa vyskytnúť zdravotné problémy:

• Črevné krvácanie (závažné GI krvácanie)
• Perforácia čreva
• Zlyhanie obličiek
• Zápal pobrušnice

Ak máte niektorý z nasledujúcich stavov, kontaktujte svojho poskytovateľa:

• Viete, že ste boli vystavený niekomu, kto má brušný týfus
• Boli ste v oblasti, kde sú ľudia, ktorí majú brušný týfus a objavia sa u vás príznaky brušného týfusu
• Mali ste brušný týfus a príznaky sa vrátili
• Dostanete silné bolesti brucha, znížený výdaj moču alebo iné nové príznaky

Na cestovanie mimo USA do miest, kde je brušný týfus, sa odporúča vakcína. Webová stránka Centers for Disease Control and Prevention obsahuje informácie o tom, kde je brušný týfus bežný - www.cdc.gov/typhoid-fever/index.html. Opýtajte sa svojho poskytovateľa, či si máte vziať so sebou elektrolytové balíčky pre prípad, že ochoriete.

Na cestách pite iba prevarenú alebo balenú vodu a jedzte dobre varené jedlo. Pred jedlom si dôkladne umyte ruky.

Dôležitými opatreniami v oblasti verejného zdravia sú úprava vody, likvidácia odpadu a ochrana dodávok potravín pred kontamináciou. Nosičom týfusu nesmie byť dovolené pracovať ako manipulátorom s potravinami.

Enterická horúčka

• Organizmus Salmonella typhi
• Orgány tráviacej sústavy

Haines CF, Sears CL. Infekčná enteritída a proktokitída. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a ochorenia pečene spoločnosťou Sleisenger a Fordtran: Patofyziológia / diagnostika / manažment. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 110.

Harris JB, Ryan ET. Enterická horúčka a iné príčiny horúčky a brušné príznaky. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, aktualizované vydanie. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 102.