Schistosomiáza: čo to je, príznaky, životný cyklus a liečba

Obsah

• Hlavné príznaky a symptómy
• Ako potvrdiť diagnózu
• Životný cyklus schistosomiázy
• Ako sa liečba vykonáva
• Je schistosomiáza liečiteľná?
• Ako zabrániť kontaminácii

Schistosomiáza, ľudovo známa ako schistoza, choroba vodného brucha alebo slimáka, je infekčné ochorenie spôsobené parazitom Schistosoma mansoni, ktoré sa nachádzajú vo vode z riek a jazier a ktoré môžu preniknúť do pokožky a spôsobiť napríklad začervenanie a svrbenie pokožky, slabosť a bolesti svalov.

Schistosomiáza je častejšia v tropickom prostredí, kde neexistuje základná hygiena a kde je veľké množstvo slimákov, pretože tieto zvieratá sa považujú za hostiteľa parazita.Schistosoma, to znamená, že parazit musí tráviť čas v slimákovi, aby sa vyvinul a dosiahol štádium, keď môže nakaziť ľudí.

Viac informácií o schistosomiáze a iných parazitárnych ochoreniach:

Hlavné príznaky a symptómy

Schistosomiáza je vo väčšine prípadov asymptomatická, avšak u osoby infikovanej parazitom sa môžu vyvinúť počiatočné príznaky a príznaky, ktoré charakterizujú prvé štádium ochorenia, tiež nazývané akútna fáza:

• Sčervenanie a svrbenie na mieste, kde parazit prenikol;
• Horúčka;
• Slabosť;
• Kašeľ;
• Bolesť svalov;
• Nedostatok chuti do jedla;
• Hnačka alebo zápcha;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• Zimnica

Keď sa parazit vyvinie v tele a presunie sa do obehu pečene, môžu sa objaviť ďalšie vážnejšie príznaky a príznaky, charakterizujúce druhú fázu ochorenia, nazývanú tiež chronická fáza:

• Prítomnosť krvi v stolici;
• Kŕče;
• Bolesť brucha;
• Závrat,
• Chudnutie;
• Opuch brucha, ktorý sa tiež nazýva vodná bariéra;
• Palpitácie;
• Kalenie a zväčšenie pečene;
• Zväčšená slezina.

Aby sa zabránilo vzniku najťažších príznakov schistosomiázy, je dôležité, aby sa diagnóza stanovovala, pokiaľ možno, ešte v akútnej fáze ochorenia.

Ako potvrdiť diagnózu

Diagnóza sa stanoví vyšetrením 3-denných výkalov, v ktorých sú vajcia Schistosoma mansoni. Okrem toho si môžete vyžiadať kompletný krvný obraz a meranie pečeňových enzýmov, ako sú ALT a AST, ktoré sa zvyčajne menia, a tiež zobrazovacie testy, napríklad brušný ultrazvuk, aby sa overilo zvýšenie a fungovanie pečene a sleziny.

Životný cyklus schistosomiázy

Infekcia s Schistosoma mansoni deje sa to pri kontakte s kontaminovanou vodou, najmä na miestach, kde je veľké množstvo slimákov. Farmári, rybári, ženy a deti sú tak zraniteľnejšie voči tejto chorobe po rybolove, praní odevov alebo kúpaní v znečistených vodách.

Životný cyklus schistosomiázy je zložitý a vyskytuje sa takto:

1. Vajcia z Schistosoma mansoni sú uvoľňované do výkalov infikovaných ľudí;
2. Vajcia sa po dosiahnutí vody liahnu kvôli vysokej teplote, intenzívnemu svetlu a množstvu kyslíka vo vode a uvoľňujú miracid, ktorý je jednou z prvých foriem Schistosoma mansoni;
3. Zázraky prítomné vo vode priťahujú slimáky vďaka látkam uvoľňovaným týmito zvieratami;
4. Po dosiahnutí slimákov stratia miracidie niektoré zo svojich štruktúr a vyvíjajú sa až do štádia cerkárií, ktoré sa opäť uvoľňujú vo vode;
5. Cerkárie, ktoré sa uvoľňujú do vody, môžu preniknúť do pokožky ľudí;
6. V okamihu penetrácie strácajú cerkaryy chvosty a stávajú sa z nich schistosomuly, ktoré sa dostávajú do krvi;
7. Schistosomules migrujú do portálneho obehu pečene, kde dozrievajú až do dospelosti;
8. Dospelé červy, samce aj samice, migrujú do čreva, kde vajíčka kladú samice;
9. Vajcia musia byť zrelé asi 1 týždeň;
10. Zrelé vajíčko sa potom uvoľní do stolice a pri kontakte s vodou sa vyliahne, čím sa vyvolá nový cyklus.

Preto je na miestach, kde neexistuje základná hygiena, bežné, že je niekoľko ľudí z tej istej komunity kontaminovaných schistosomiázou, najmä ak má tento región veľké množstvo slimákov, pretože toto zviera má zásadnú úlohu v životnom cykle parazita. . Aby sa tento cyklus prerušil a zabránilo sa kontaminácii ostatných ľudí, je potrebné vyhnúť sa kontaktu so znečistenou vodou a vylúčiť prebytočné slimáky.

Ako sa liečba vykonáva

Liečba sa zvyčajne vykonáva antiparazitikami ako Praziquantel alebo Oxamniquina po dobu 1 alebo 2 dní, ktoré parazita ničia a eliminujú. Lekár môže navyše odporučiť použitie kortikoidných mastí na zmiernenie svrbenia pokožky a je tiež indikovaný na odpočinok, na udržanie dobrej hydratácie a na pitie vody. Okrem toho môžu byť tiež uvedené lieky proti bolesti na zníženie horúčky a na koliku.

Okrem skleroterapie pažerákových varixov môžu byť betablokátory a lieky na potlačenie hnačky použité aj u ľudí, u ktorých sa vyvinie chronická fáza schistosomiázy.

Je schistosomiáza liečiteľná?

Schistosomiáza je liečiteľná, keď sa diagnóza stanoví včas na začiatku ochorenia a liečba sa začne čo najskôr, pretože je možné vylúčiť parazita a zabrániť vzniku komplikácií, ako je zväčšenie pečene a sleziny, anémia a spomalenie vývoja dieťaťa. , napríklad. Preto v prípade podozrenia, že osoba má červy, je potrebné čo najskôr začať s liečbou.

Lekár môže požiadať o vykonanie nového testu stolice v 6. a 12. týždni po začiatku liečby, aby zistil, či sa osoba skutočne uzdravila. V niektorých prípadoch, aby sa zabránilo pochybnostiam, lekár požaduje rektálnu biopsiu 6 mesiacov po začiatku liečby.

Avšak aj keď je liečba schistosomiázy overená, osoba nezíska imunitu a pri kontakte s kontaminovanou vodou môže byť parazitom infikovaná znova.

Ako zabrániť kontaminácii

Prevenciu schistosomiázy je možné vykonať pomocou základných hygienických opatrení, ako sú:

• Zabráňte kontaktu s dažďom a povodňou;
• Nechoďte bosí po ulici, na súši alebo v sladkovodných prúdoch;
• Pite iba pitnú, filtrovanú alebo prevarenú vodu.

Tieto preventívne opatrenia by sa mali robiť hlavne na miestach, kde nie je adekvátna hygiena a odpadové vody sú otvorené.