Keď sa vaše dieťa narodí mŕtve

Mŕtvym dieťaťom je dieťa, ktoré zomrelo v maternici počas posledných 20 týždňov tehotenstva. Potrat je strata plodu v prvej polovici tehotenstva.

Asi 1 zo 160 tehotenstiev končí narodením mŕtveho dieťaťa. Narodenie mŕtveho dieťaťa je menej časté ako v minulosti kvôli lepšej starostlivosti o tehotenstvo. Až do polovice času nie je nikdy známy dôvod mŕtveho narodenia.

Niektoré faktory, ktoré môžu spôsobiť narodenie mŕtveho dieťaťa, sú:

• Vrodené chyby
• Abnormálne chromozómy
• Infekcia u matky alebo plodu
• Zranenia
• Dlhodobé (chronické) zdravotné ťažkosti u matky (cukrovka, epilepsia alebo vysoký krvný tlak)
• Problémy s placentou, ktoré bránia výžive plodu (napríklad odlúčenie od placenty)
• Náhla silná strata krvi (krvácanie) u matky alebo plodu
• Zastavenie srdca (zástava srdca) u matky alebo plodu
• Problémy s pupkom

Ženy s vyšším rizikom narodenia mŕtveho dieťaťa:

• Sú staršie ako 35 rokov
• Sú obézni
• Nosia viac detí (dvojčatá alebo viac)
• Sú afroameričania
• Mali ste v minulosti mŕtve narodenie
• Máte vysoký krvný tlak alebo cukrovku
• Máte ďalšie zdravotné ťažkosti (napríklad lupus)
• Brať drogy

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pomocou ultrazvuku potvrdí, že srdiečko dieťaťa prestalo biť. Ak je ohrozené zdravie ženy, bude musieť okamžite porodiť dieťa. V opačnom prípade si môže zvoliť, či bude mať liek na zahájenie pôrodu, alebo počká, kým začne pôrod sám.

Po pôrode sa poskytovateľ bude dívať na príznaky problémov s placentou, plodom a pupočnou šnúrou. Rodičia budú požiadaní o povolenie vykonať podrobnejšie testy. Môžu to byť interné vyšetrenia (pitva), röntgenové lúče a genetické testy.

Je prirodzené, že rodičia majú z týchto testov nepokoj, keď majú problémy so stratou dieťaťa. Ale zistenie príčiny mŕtveho narodenia môže žene v budúcnosti pomôcť mať zdravé dieťa. Niektorým rodičom môže tiež pomôcť vyrovnať sa so stratou, keď vedia čo najviac.

Mŕtvy pôrod je pre rodinu tragickou udalosťou. Smútok z tehotenstva môže zvýšiť riziko popôrodnej depresie. Ľudia sa so smútkom vyrovnávajú rôznymi spôsobmi. Môže byť užitočné porozprávať sa o svojich pocitoch s poskytovateľom alebo poradcom. Počas smútku vám môžu pomôcť ďalšie veci:

• Venujte pozornosť svojmu zdraviu. Jesť a spať dobre, aby vaše telo zostalo silné.
• Nájdite spôsoby, ako prejaviť svoje pocity. Niektoré spôsoby vyjadrenia smútku sú v skupine podpory, v rozhovore s rodinou a priateľmi a v denníku.
• Vzdelávaj sa. Môže vám pomôcť dozvedieť sa viac o probléme, o tom, čo by ste mohli urobiť, a o tom, ako sa vyrovnali iní ľudia.
• Dajte si čas na uzdravenie. Smútenie je proces. Prijmite, že bude chvíľu trvať, kým sa budete cítiť lepšie.

Väčšina žien, ktoré sa narodili mŕtvo, je veľmi pravdepodobné, že v budúcnosti budú mať zdravé tehotenstvo. Je nepravdepodobné, že by sa znova vyskytli problémy s placentou a kordom alebo chyby chromozómov. Niektoré veci, ktoré môžete urobiť, aby ste zabránili ďalšiemu narodeniu mŕtveho dieťaťa, sú:

• Zoznámte sa s genetickým poradcom. Ak dieťa zomrelo na zdedený problém, môžete sa naučiť svoje riziká pre budúcnosť.
• Poraďte sa so svojím poskytovateľom skôr, ako otehotniete. Uistite sa, že máte pod kontrolou dlhodobé (chronické) zdravotné problémy, ako je cukrovka. Povedzte svojmu poskytovateľovi o všetkých liekoch, aj o tých, ktoré kupujete bez lekárskeho predpisu.
• Schudnite, ak máte nadváhu. Obezita zvyšuje riziko narodenia mŕtveho dieťaťa. Pred otehotnením sa opýtajte svojho poskytovateľa, ako bezpečne schudnúť.
• Osvojte si správne zdravotné návyky. Fajčenie, pitie a užívanie drog na ulici sú počas tehotenstva nebezpečné. Pomoc s ukončením liečby pred otehotnením.
• Získajte špeciálnu predpôrodnú starostlivosť. Ženy, ktoré sa im narodili mŕtve, budú počas tehotenstva starostlivo sledované. Možno budú potrebovať špeciálne testy na sledovanie rastu a pohody dieťaťa.

Ak máte niektorý z nasledujúcich problémov, zavolajte poskytovateľovi:

• Horúčka.
• Silné pošvové krvácanie.
• Nemocný pocit na zvracanie, zvracanie, hnačka alebo bolesť brucha.
• Depresia a pocit, akoby ste sa nedokázali vyrovnať s tým, čo sa stalo.
• Vaše dieťa sa nehýbalo tak často ako zvyčajne. Po jedle a pokojnom sedení spočítajte pohyby. Za normálnych okolností by ste mali očakávať, že sa vaše dieťa pohne 10-krát za hodinu.

Mŕtvy pôrod; Zánik plodu; Tehotenstvo - mŕtve

Reddy UM, Spong CY. Mŕtvy pôrod. In: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitola 45.

Simpson JL, Jauniaux ERM. Skorá strata tehotenstva a narodenie mŕtveho dieťaťa. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL a kol., Vyd. Pôrodníctvo: normálne a problémové tehotenstvo. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 27.

• Mŕtvy pôrod