Munchausenov syndróm na základe splnomocnenia
Munchausenov syndróm na základe plnej moci je duševná choroba a forma týrania dieťaťa. Opatrovateľka dieťaťa, najčastejšie matky, buď vymyslí falošné príznaky, alebo spôsobí skutočné príznaky, vďaka ktorým bude vyzerať, že je dieťa choré.
Nikto nie je istý, čo spôsobuje Munchausenov syndróm na základe plnej moci. Niekedy bola osoba týraná ako dieťa alebo mala Munchausenov syndróm (falošná choroba pre seba).
Správca môže urobiť extrémne veci, aby fingoval príznaky choroby u dieťaťa. Správca môže napríklad:
- Pridajte krv do moču alebo stolice dieťaťa
- Zadržiavajte jedlo, aby dieťa vyzeralo, že nemôže pribrať
- Zahrejte teplomery, aby to vyzeralo, že má dieťa horúčku
- Doplňte laboratórne výsledky
- Dajte dieťaťu lieky, aby dieťa vyvracalo alebo malo hnačku
- Infikujte intravenóznu (IV) linku, aby bolo dieťa choré
Čo sú značky u správcu?
- Väčšina ľudí s týmto problémom sú matky s malými deťmi. Niektoré sú dospelé deti starajúce sa o staršieho rodiča.
- Ošetrovatelia často pracujú v zdravotníctve a vedia veľa o lekárskej starostlivosti. Môžu veľmi podrobne opísať príznaky dieťaťa. Radi sa veľmi angažujú v tíme zdravotnej starostlivosti a personál ich má rád za starostlivosť, ktorú poskytujú dieťaťu.
- Títo opatrovníci sú so svojimi deťmi veľmi zapojení. Zdá sa, že sú oddané dieťaťu. To sťažuje zdravotníckym pracovníkom diagnostiku Munchausenovho syndrómu na základe splnomocnenia.
Čo sú znamienka u dieťaťa?
- Dieťa vidí veľa poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a bolo veľa v nemocnici.
- Dieťa často prešlo mnohými testami, operáciami alebo inými zákrokmi.
- Dieťa má zvláštne príznaky, ktoré nezodpovedajú žiadnej chorobe. Príznaky sa nezhodujú s výsledkami testu.
- Príznaky dieťaťa hlási ošetrovateľ. Zdravotníci ich nikdy nevidia. Príznaky zmizli v nemocnici, ale začnú znova, keď dieťa ide domov.
- Vzorky krvi sa nezhodujú s krvnou skupinou dieťaťa.
- Drogy alebo chemikálie sa nachádzajú v moči, krvi alebo stolici dieťaťa.
Aby diagnostikovali Munchausenov syndróm na základe plnej moci, musia poskytovatelia vidieť stopy. Musia skontrolovať lekársky záznam dieťaťa, aby zistili, čo sa s dieťaťom stalo v priebehu času. Veľmi často je Munchausenov syndróm na základe splnomocnenia nediagnostikovaný.
Dieťa treba chrániť. Možno bude potrebné, aby boli odstránené z priamej starostlivosti príslušného ošetrovateľa.
Deti môžu vyžadovať lekársku starostlivosť pri liečbe komplikácií po úrazoch, infekciách, liekoch, operáciách alebo testoch. Potrebujú tiež psychiatrickú starostlivosť na zvládanie depresie, úzkosti a posttraumatickej stresovej poruchy, ku ktorým môže dôjsť pri týraní dieťaťa.
Liečba najčastejšie zahŕňa individuálnu a rodinnú terapiu. Pretože ide o formu zneužívania detí, je potrebné syndróm nahlásiť úradom.
Ak si myslíte, že je dieťa týrané, kontaktujte poskytovateľa, políciu alebo ochranné služby pre deti.
Volajte 911 pre akékoľvek dieťa v bezprostrednom ohrození z dôvodu týrania alebo zanedbávania.
Môžete tiež zavolať na túto národnú horúcu linku. Krízoví poradcovia sú k dispozícii nepretržite. Tlmočníci sú k dispozícii na pomoc v 170 jazykoch. Poradca na telefóne vám môže pomôcť zistiť ďalšie kroky. Všetky hovory sú anonymné a dôverné. Zavolajte na národnú horúcu linku zneužívania detí Childhelp 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
Uznanie Munchausenovho syndrómu na základe splnomocnenia vo vzťahu dieťa-rodič môže zabrániť ďalšiemu zneužívaniu a zbytočným, nákladným a možno aj nebezpečným lekárskym testom.
Faktická porucha na základe splnomocnenia; Zneužívanie detí - Munchausen
Carrasco MM, Wolford JE. Týranie a zanedbávanie detí. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, vyd. Zitelli a Davisov atlas detskej fyzickej diagnostiky. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 6. kap.
Dubowitz H, Lane WG. Týrané a zanedbávané deti. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 16. kap.
Shapiro R, Farst K, Červenak CL. Zneužívanie dieťaťa. In: Rakel RE, Rakel DP, vyd. Učebnica rodinného lekárstva. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 24.