Stenóza mäsa

Stenóza mäsa je zúženie otvoru močovej trubice, trubice, ktorou moč opúšťa telo.

Stenóza mäsa môže postihnúť mužov aj ženy. Je častejšia u mužov.

U mužov je to často spôsobené opuchom a podráždením (zápal). Vo väčšine prípadov sa tento problém vyskytuje u novorodencov po obriezke. Abnormálne tkanivo jazvy môže rásť cez otvor močovej trubice a spôsobiť jej zúženie. Problém nemusí byť zistený, kým nie je dieťa vyškolené na toalete.

U dospelých mužov môže byť tento stav výsledkom chirurgického zákroku na močovej trubici, neustáleho používania zavedeného katétra alebo postupu na liečbu zväčšenej prostaty (BPH).

U žien je tento stav prítomný pri narodení (vrodený). Menej často môže mäsová stenóza postihovať aj dospelé ženy.

Medzi riziká patria:

• Mnoho endoskopických postupov (cystoskopia)
• Závažná dlhodobá atrofická vaginitída

Medzi príznaky patria:

• Abnormálna sila a smer prúdu moču
• Zmáčanie postele
• Krvácanie (hematúria) na konci močenia
• Nepohodlie s močením alebo namáhanie močením
• Inkontinencia (denná alebo nočná)
• Viditeľný úzky otvor u chlapcov

U mužov a chlapcov na stanovenie diagnózy stačí anamnéza a fyzické vyšetrenie.

U dievčat sa môže vykonať cystouretrogram močenia. Zúženie sa môže zistiť aj počas fyzickej skúšky alebo keď sa poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pokúsi zaviesť katéter Foley.

Ďalšie testy môžu zahŕňať:

• Ultrazvuk obličiek a močového mechúra
• Rozbor moču
• Kultúra moču

U žien sa mäsová stenóza najčastejšie lieči v kancelárii poskytovateľa. To sa deje pomocou lokálnej anestézie na znecitlivenie oblasti. Potom sa otvor močovej trubice rozšíri (rozšíri) špeciálnymi nástrojmi.

U chlapcov je prvou voľbou menšia ambulantná chirurgia nazývaná meatoplastika. V niektorých prípadoch môže byť tiež vhodné dilatácie masa.

Väčšina ľudí bude po liečbe normálne močiť.

Medzi komplikácie patria:

• Abnormálny prúd moču
• Krv v moči
• Časté močenie
• Bolestivé močenie
• Inkontinencia moču
• Infekcie močových ciest
• Poškodenie funkcie močového mechúra alebo obličiek v závažných prípadoch

Ak má vaše dieťa príznaky tejto poruchy, obráťte sa na svojho poskytovateľa.

Ak bol váš chlapček nedávno obrezaný, snažte sa udržiavať plienku čistú a suchú. Nevystavujte novo obrezaný penis dráždivým látkam. Môžu spôsobiť zápal a zúženie otvoru.

Uretrálna mäsová stenóza

• Ženské močové cesty
• Mužské močové cesty
• Stenóza mäsa

Starší JS. Anomálie penisu a močovej trubice. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 544.

Marien T, Kadihasanoglu M, Miller NL. Komplikácie endoskopických postupov pri benígnej hyperplázii prostaty. In: Taneja SS, Shah O, vyd. Komplikácie urologickej chirurgie. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 26. kap.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Chirurgia penisu a močovej trubice. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, vyd. Campbell-Walshova urológia. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 40.

Stephany HA, Ost MC. Urologické poruchy. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, vyd. Zitelli a Davisov atlas detskej diagnostiky. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 15. kap.