Angiografia fluoresceínu

Fluoresceínová angiografia je očný test, ktorý pomocou špeciálneho farbiva a fotoaparátu sleduje prietok krvi v sietnici a cievovke. Toto sú dve vrstvy v zadnej časti oka.

Dostanete očné kvapky, ktoré rozšíria vašu zrenicu. Budete požiadaní, aby ste si položili bradu na podbradník a čelo opreli o nosnú lištu, aby ste počas testu udržali hlavu v pokoji.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude fotografovať vnútro vášho oka. Po nasnímaní prvej skupiny obrázkov sa do žily vstrekne farbivo nazývané fluoresceín. Najčastejšie sa podáva injekciou do vnútornej strany lakťa. Zariadenie podobné fotoaparátu fotografuje pri postupe farbiva krvnými cievami v zadnej časti oka.

Novšia metóda zvaná ultraširokopásmová fluoresceínová angiografia môže poskytnúť viac informácií o určitých chorobách ako bežná angiografia.

Budete potrebovať niekoho, kto vás odvezie domov. Vaše videnie môže byť rozmazané až 12 hodín po vyšetrení.

Môže vám byť povedané, aby ste prestali užívať lieky, ktoré by mohli ovplyvniť výsledky testu. Povedzte svojmu poskytovateľovi o akýchkoľvek alergiách, najmä reakciách na jód.

Musíte podpísať formulár informovaného súhlasu. Pred testom si musíte vybrať kontaktné šošovky.

Ak ste tehotná, povedzte to poskytovateľovi.

Po zavedení ihly niektorí ľudia pocítia miernu bolesť. Iní cítia iba bodnutie alebo bodnutie. Potom môže dôjsť k určitému pulzovaniu.

Po injekčnom podaní farbiva môžete mať v tele miernu nevoľnosť a pocit tepla. Tieto príznaky väčšinou ustúpia rýchlo.

Farbivo spôsobí, že váš moč bude tmavší. Môže to mať oranžovú farbu jeden alebo dva dni po teste.

Tento test sa robí, aby sa zistilo, či v krvných cievach v dvoch vrstvách v zadnej časti oka (sietnica a cievnatka) správne prúdi krv.

Môže sa tiež použiť na diagnostiku problémov s okom alebo na zistenie toho, ako dobre niektoré spôsoby liečby očí fungujú.

Normálny výsledok znamená, že cievy majú normálnu veľkosť, neexistujú žiadne nové abnormálne cievy a nedochádza k upchatiu alebo úniku.

Ak dôjde k upchatiu alebo úniku, obrázky zmapujú miesto pre možné ošetrenie.

Abnormálna hodnota na fluoresceínovej angiografii môže byť spôsobená:

• Problémy s prietokom krvi (obehovým), ako napríklad upchatie tepien alebo žíl
• Rakovina
• Diabetická alebo iná retinopatia
• Vysoký krvný tlak
• Zápal alebo opuchy
• Makulárna degenerácia
• Mikroaneuryzmy - zväčšenie kapilár v sietnici
• Nádory
• Opuch optického disku

Test sa môže vykonať aj vtedy, ak máte:

• Odštiepenie rohovky
• Retinitis pigmentosa

Existuje malá pravdepodobnosť infekcie vždy, keď je pokožka porušená. Zriedkavo je človek nadmerne citlivý na farbivo a môže sa u neho vyskytnúť:

• Závraty alebo mdloby
• Sucho v ústach alebo zvýšené slinenie
• Žihľavka
• Zvýšená srdcová frekvencia
• Kovová chuť v ústach
• Nevoľnosť a zvracanie
• Kýchanie

Závažné alergické reakcie sú zriedkavé.

Výsledky testov sa interpretujú ťažšie u ľudí so šedým zákalom. Problémy s prietokom krvi zobrazené na fluoresceínovej angiografii môžu naznačovať problémy s prietokom krvi v iných častiach tela.

Fotografovanie sietnice; Očná angiografia; Angiografia - fluoresceín

• Injekcia farbiva sietnice

Feinstein E, Olson JL, Mandava N. Fotoaparátové pomocné testovanie sietnice: autofluorescencia, fluoresceín a angiografia indokyanínovou zelenou. In: Yanoff M, Duker JS, vyd. Oftalmológia. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 6.6.

Haug S, Fu AD, Johnson RN, McDonald HR a kol. Fluoresceínová angiografia: základné princípy a interpretácia. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, vyd. Ryan’s Retina. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 1.

Karampelas M, Sim DA, Chu C a kol. Kvantitatívna analýza periférnej vaskulitídy, ischémie a vaskulárneho úniku uveitídy s použitím ultraširokého poľa fluoresceínovej angiografie. Am J Ophthalmol. 2015; 159 (6): 1161-1168. PMID: 25709064 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25709064/.

Taha NM, Asklany HT, Mahmoud AH a kol. Retinálna fluoresceínová angiografia: citlivý a špecifický nástroj na predpovedanie koronárneho pomalého toku. Egyptské srdce J. 2018; 70 (3): 167-171. PMID: 30190642 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30190642/.