3 objednávky lekára, na ktoré by ste mali spochybniť
Obsah
Váš doktor hovorí, že potrebujete úplné vyšetrenie, krvné testy, celý shebang. Ale skôr, než budete súhlasiť, vedzte toto: Lekári zarábajú viac peňazí objednávaním extra procedúr pre pacientov – nie tým vidieť viac pacientov, tvrdí výskum Kalifornskej univerzity v Los Angeles (UCLA). (Viete, ako často skutočne potrebujete vidieť lekára?)
Očakávame od našich MD, že nás budú chrániť všetkými možnými spôsobmi, vrátane financií, však? Bohužiaľ, nie vždy to platí: Často sa objednávajú veľmi nákladné intervencie a liečby, ktoré nie sú založené na dôkazoch, potvrdzuje David Fleming, MD, predseda medicíny na University of Missouri a prezident American College Of Physicians. Iné dokumenty súhlasia: Takmer tri štvrtiny lekárov pripúšťajú, že frekvencia zbytočných testov a procedúr v systéme zdravotnej starostlivosti je veľmi vážnym problémom, podľa prieskumu z roku 2014, ktorý uskutočnila americká rada nadácie Internal Medicine Foundation's Choosing Wisely Campaign – program, ktorý sa snaží identifikovať nadmerné alebo nesprávne používanie testov alebo postupov.
Dobrou správou je, že väčšina našich dokumentov nás nesklame-objednávajú si ďalšie testy na zakrytie zadku v prípade oblekov zameraných na zanedbanie starostlivosti, zistil ten istý prieskum.
Ako teda zakryť tú svoju? „Pýtajte sa,“ hovorí Fleming. "Pacienti majú tendenciu byť pasívnejší v otázkach, ktoré sa pýtajú svojho lekára, pretože ich nechcú rozrušiť, a veria, že lekári budú robiť správnu vec." Späť, pokiaľ ide o vaše zdravie, musíte dať seba najprv. Vráťte sa teda k všetkému, čo sa vám zdá zbytočné alebo čo vám nebolo úplne vysvetlené, ale najmä k týmto trom bodom, ktoré podľa Fleminga predstavujú najčastejšie nadmerne objednané testy.
Kliknite sem a zistite tri najbežnejšie testy a laboratóriá, na ktoré by ste sa mali pýtať svojho doktora.
Zobrazovanie
„Historicky lekári zobrazovanie veľa používali,“ hovorí Fleming. Röntgenové snímky na bolesť chrbta, magnetická rezonancia na boľavé kolená, CT snímky na akýkoľvek typ bolesti hlavy – ale dôkazov, že vás skenovanie ochráni pred zlým výsledkom, je dosť málo, hovorí. A väčšina skenov vás bude stáť pekný cent.
Čo na to povedať: „Je táto predstava skutočne potrebná? Mám obavy z nákladov.“ Po požiadaní o deety sa s ním spojte na ľudskej úrovni a poukázajte na to, že sa obávate o trvalé účty za lekársku starostlivosť. Štúdia Lekárskej fakulty Univerzity Johna Hopkinsa z roku 2013 zistila, že lekári, ktorí poznajú náklady na lekárske testy a procedúry, sa zvyčajne rozhodnú urobiť ich menej ako tí, ktorí si neuvedomujú, že vám to môže zničiť banku.
Predpisy
„Prísť k lekárovi, pretože ste chorí, a odísť bez receptu v ruke bez toho, aby ste úplne chápali, čo sa deje, môže byť veľmi frustrujúce,“ poznamenáva Fleming. V skutočnosti tento tlak spôsobuje, že veľa lekárov píše nepotrebné skripty, čo v skutočnosti funguje proti nám. „Rozdávame veľa antibiotík a v dôsledku toho existuje oveľa viac odolných organizmov, ktoré teraz musíme liečiť,“ vysvetľuje Fleming. To znamená, že po nových antibiotikách je neustály dopyt a je to ťažšie, pretože chyby sú stále odolnejšie.
Ďalší dôvod, prečo dokumenty nadmerne predpisujú? Pre každý prípad: "Pacienti prichádzajú s tým, čo môže alebo nemusí byť bakteriálna infekcia. Existuje šanca, že sú dosť chorí a my nechceme odkladať liečbu, aj keď nemáme silné dôkazy, že v skutočnosti ide o bakteriálna infekcia,“ vysvetľuje Fleming.
Čo na to povedať: "Aký dôkaz vidíte, že mám alebo nemám infekciu vyžadujúcu antibiotikum?" Jeho vypočutie ho prinúti zastaviť sa a porozmýšľať, či zvážil všetky ostatné možnosti, a dá vám kus mysle, že vaše príznaky boli vážne zvážené.
Krvavá práca
Väčšina lekárov si objedná krvnú skúšku s vašou ročnou skúškou, ale často nepotrebujete celý chemický panel, ktorý zahŕňa takmer dve desiatky testov, hovorí Fleming. (Poznámka: V niektorých prípadoch je pre laboratórium skutočne lacnejšie vykonať úplné vyšetrenie ako niekoľko individuálnych krvných testov.)
Čo na to povedať: "Je v mojom najlepšom záujme úplné vyšetrenie, alebo existuje spôsob, ako urobiť individuálny test?" Potvrdenie, či naozaj potrebujete všetky testy alebo nie, je dôležité – nevýhodou môžu byť zbytočné výsledky: „Často nájdeme mierne odchýlky v krvnom obraze, čo vedie k viacerým testom a postupom, ktoré nemusia byť nevyhnutne v najlepšom záujme pacienta. ,“ vysvetľuje. (Pozrite si The Diseases Doctors Miss Most.) A ak úplný panel chémie nie je lacnejšie pre vás, určite zatlačte jednotlivé testy, ktoré nie sú spojené s cenou balíka, znamenajú, že platíte za každú nadmernú analýzu.