Fyzioterapia pri inkontinencii moču

Obsah

• 1. Kegelove cviky
• 2. Hypopresívne cvičenia
• 3. Vaginálne kužele
• 5. Elektrostimulácia
• 5. Biofeedback
• 6. Dobré sedenie
• Ako zistiť, či liečba nadobúda účinnosť
• Čas liečby pri inkontinencii moču
• Ako môže pomôcť jedlo

Vo fyzioterapii existujú veľké možnosti kontroly moču, ktoré sú indikované pred alebo po operácii.

Fyzioterapia spočíva v posilnení svalov panvového dna, aby sa zabránilo nedobrovoľnej strate moču, ale aby sa dosiahol očakávaný účinok, musí sa vykonávať každý deň doma, okrem toho, že chodíte na kliniku aspoň raz týždenne.

Pri fyzioterapii močovej inkontinencie je možné použiť Kegelove cviky, elektrostimuláciu, biofeedback a vaginálne kužele. Tento typ liečby je možné indikovať pri všetkých prípadoch inkontinencie, či už urgentnej, stresovej, u mužov, žien, detí alebo dokonca po odstránení prostaty.

Ďalej ukážeme, ako je možné vykonať jednotlivé techniky.

1. Kegelove cviky

Ak chcete vykonávať Kegelove cviky, musíte najskôr identifikovať svaly panvového dna: pokúste sa držať moč pri močení. Ak môžete aspoň trochu znížiť množstvo moču, znamená to, že sťahujete správne svaly.

Ak chcete vykonať tieto cviky, musíte vyprázdniť močový mechúr cikaním a potom si musíte ľahnúť na chrbát a urobiť túto kontrakciu 10-krát za sebou a potom musíte 5 sekúnd odpočívať. Potom musíte urobiť ešte 9 opakovaní tejto série, spolu 100 kontrakcií.

Po niekoľkých dňoch môže byť medzi nohy alebo elastické pásky pridaná lopta, ktorá pomáha udržiavať koncentráciu a uľahčuje správne dokončenie celej sady.

2. Hypopresívne cvičenia

Pri vykonávaní týchto cvikov by ste mali sedieť alebo stáť, čo najviac zmenšiť brucho a zároveň nasávať svaly panvového dna. Počas tohto cvičenia by ste mali normálne dýchať, ale aby ste zaistili správne stiahnutie svalov vo vagíne, môže to byť spojené s použitím elektrostimulácie.

3. Vaginálne kužele

Niekoľko týždňov po správnom vykonaní Kegelových cvikov môže fyzioterapeut naznačiť zavedenie malých kužeľov do pošvy, aby ešte viac posilnil svaly panvového dna. Šišky majú rôznu hmotnosť a najskôr musíte začať s najľahšou. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov môže fyzioterapeut naznačiť, že sa cvičenie vykonáva v rôznych polohách, v sede, v ľahu alebo v stoji, s cieľom nenechať kužeľ spadnúť z pošvy.

Prvé cviky by sa mali vykonávať s ležiacou ženou a potom by sa mala zvyšovať ich intenzita, až kým žena nebude schopná udržať kužel vo vnútri pošvy najmenej 5 sekúnd v stojacej polohe, a potom pri vykonávaní drepu napríklad. Ďalším cvičením je vloženie kužeľa do pošvy a nie jeho spadnutie pri chôdzi 15 až 20 minút.

5. Elektrostimulácia

Elektrostimulácia je ďalší zdroj, v ktorom je zariadenie umiestnené vo vagíne alebo okolo penisu a vyžaruje ľahký, plne znesiteľný elektrický prúd, ktorý mimovoľne spôsobuje kontrakciu hrádze. Štúdie preukázali, že to neprináša veľký prínos v liečbe, ale môže to byť veľmi užitočná pre ženy, ktoré presne nevedia, ktorý sval si majú stiahnuť, čo je dobrá voľba na prvé sedenia.

5. Biofeedback

Rovnako ako pri elektrostimulácii musí byť do vagíny vložené malé zariadenie pripojené k počítaču, ktoré bude počas kontrakcie perinea generovať obrazy a zvuky. Toto zariadenie môže byť užitočné pre ženy, aby dokázali identifikovať svaly, ktoré sa majú sťahovať, a lepšie si uvedomujú silu, ktorú musia pri každom pohybe vykonávať.

6. Dobré sedenie

Súčasťou liečby je aj udržanie dobrého držania tela v sede, pretože na panvové dno je vyvíjaný menší tlak, čo prispieva k rýchlejšej liečbe inkontinencie. Aby človek sedel v správnej polohe, mal by sedieť vždy na vrchole malých kostí zadku, bez prekríženia nôh, a mal by udržiavať malú kontrakciu brucha. V tejto polohe sú svaly panvového dna prirodzene posilňované.

Ako zistiť, či liečba nadobúda účinnosť

Aby sa potvrdilo, že uskutočnená liečba má očakávaný účinok, môže fyzioterapeut použiť perineometer (Wilcoxonov test) a test, pri ktorom sa do vagíny zavedú 2 prsty, pričom sa vyžaduje kontrakcia perinea (Wilcoxonov test). Je teda možné posúdiť schopnosť týchto svalov kontrahovať sa od prvého sedenia.

Čas liečby pri inkontinencii moču

Čas potrebný na liečbu inkontinencie moču závisí od stupňa poškodenia perinea a od úsilia osoby vykonávať dané cviky. Priemerná doba liečby sa pohybuje od 6 mesiacov do 1 roka a približne za 6 až 8 týždňov je možné zaznamenať prvé výsledky. Ale po uplynutí tejto doby je vhodné pokračovať v cvičení každý týždeň, aby ste si zaručili dlhodobé výsledky.

V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť chirurgický zákrok na vyliečenie inkontinencie, ale asi za 5 rokov sa bežne objavujú rovnaké príznaky, takže je nevyhnutné opäť sa uchýliť k fyzikálnej terapii.

Ako môže pomôcť jedlo

V tomto videu sa dozviete, ako piť vodu v správnej miere a čo ešte môžete urobiť, aby ste mohli ovládať svoje cikanie.