Biopsia ďasien

Obsah

• Čo je to biopsia ďasien?
• Typy biopsií ďasien
• Incizálna biopsia
• Excízna biopsia
• Perkutánna biopsia
• Biopsia štetcom
• Na čo sa používa test na biopsiu ďasien?
• Príprava na biopsiu ďasien
• Čo môžete očakávať počas biopsie ďasien
• Príprava oblasti
• Incizálna alebo excízna otvorená biopsia
• Perkutánna biopsia jemnou ihlou
• Perkutánna biopsia ihlou
• Biopsia štetcom
• Aké je zotavenie?
• Existujú riziká biopsie ďasien?
• Výsledky biopsie ďasien

Čo je to biopsia ďasien?

Biopsia ďasien je lekársky zákrok, pri ktorom vám lekár odstráni vzorku tkaniva z ďasien. Vzorka sa potom odošle do laboratória na testovanie. Gingiva je ďalšie slovo pre ďasná, takže biopsia ďasien sa nazýva aj gingiválna biopsia. Gingiválne tkanivo je tkanivo, ktoré okamžite obklopuje a podporuje vaše zuby.

Lekári pomocou biopsie ďasien diagnostikujú príčiny abnormálneho tkaniva ďasien. Medzi tieto príčiny môže patriť rakovina ústnej dutiny a nerakovinové výrastky alebo lézie.

Typy biopsií ďasien

Existuje niekoľko rôznych typov biopsií ďasien.

Incizálna biopsia

Incizálna biopsia ďasien je najbežnejšou metódou biopsie ďasien. Váš lekár odstráni časť podozrivého tkaniva a vyšetrí ho pod mikroskopom.

Patológ môže zistiť, či sú v odstránenom tkanive ďasien rakovinové bunky. Môžu tiež overiť pôvod buniek alebo to, či sa rozšírili na ďasno odkiaľkoľvek inde vo vašom tele.

Excízna biopsia

Počas biopsie excíznej gumy vám lekár môže odstrániť celý výrastok alebo léziu.

Tento typ biopsie sa zvyčajne používa na odstránenie malej lézie, ktorá je ľahko dosiahnuteľná. Váš lekár odstráni rast spolu s časťou okolitého zdravého tkaniva.

Perkutánna biopsia

Perkutánne biopsie sú zákroky, pri ktorých vám lekár vpichne bioptickú ihlu cez kožu. Existujú dva rôzne typy: biopsia jemnou ihlou a biopsia jadrovej ihly.

Biopsia jemnou ihlou funguje najlepšie pri léziách, ktoré sú ľahko viditeľné a cítiteľné. Biopsia jadrovej ihly poskytuje viac tkaniva ako biopsia jemnou ihlou. To môže byť užitočné, keď lekár vyžaduje viac tkaniva na stanovenie diagnózy.

Biopsia štetcom

Biopsia štetcom je neinvazívny postup. Váš lekár zhromaždí tkanivo silným trením kefky o abnormálnu oblasť ďasna.

Biopsia štetcom je často prvým krokom vášho lekára, ak vaše príznaky nevyžadujú okamžitú a invazívnejšiu biopsiu. Používa sa na počiatočné hodnotenie.

Ak výsledky testu ukazujú na podozrivé alebo abnormálne bunky alebo rakovinu, lekár pravdepodobne urobí reznú alebo perkutánnu biopsiu na potvrdenie diagnózy.

Na čo sa používa test na biopsiu ďasien?

Biopsia ďasien testuje abnormálne alebo podozrivé tkanivo ďasien. Váš lekár vám môže odporučiť, aby vám pomohol diagnostikovať:

• bolesť alebo lézia na ďasne, ktorá trvá dlhšie ako dva týždne
• biela alebo červená škvrna na ďasne
• vredy na ďasnách
• opuch ďasna, ktorý neustupuje
• zmeny na ďasnách, ktoré spôsobujú uvoľnenie zubov alebo zubných náhrad

Môže sa tiež použiť biopsia ďasien spolu so zobrazovacími testami na odhalenie štádia existujúcej rakoviny ďasien. Zobrazovacie testy zahŕňajú röntgenové lúče, CT snímky a MRI snímky.

Informácie z biopsie ďasien spolu s výsledkami zobrazovacích testov môžu lekárovi pomôcť diagnostikovať rakovinu ďasien čo najskôr. Skoršia diagnóza znamená menšie zjazvenie po odstránení nádorov a vyššiu mieru prežitia.

Príprava na biopsiu ďasien

Na prípravu na biopsiu ďasien nemusíte zvyčajne robiť veľa.

Povedzte svojmu lekárovi, ak užívate akékoľvek lieky na predpis, voľne predajné lieky alebo bylinné doplnky. Diskutujte o tom, ako by sa mali používať pred a po teste.

Niektoré lieky môžu ovplyvniť výsledky biopsie ďasien. Patria sem lieky ovplyvňujúce zrážanie krvi, napríklad lieky na riedenie krvi, a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je aspirín alebo ibuprofén.

Váš lekár môže poskytnúť špeciálne pokyny, ak užívate niektorý z týchto liekov.

Možno budete musieť prestať jesť niekoľko hodín pred biopsiou ďasien.

Čo môžete očakávať počas biopsie ďasien

Biopsia ďasien sa zvyčajne vyskytuje ako ambulantný zákrok v nemocnici alebo v ordinácii lekára. Biopsiu zvyčajne vykonáva lekár, zubný lekár, parodontológ alebo orálny chirurg. Parodontista je zubný lekár, ktorý sa špecializuje na choroby spojené s ďasnami a tkanivami úst.

Príprava oblasti

Váš lekár najskôr sterilizuje tkanivo ďasien niečím aktuálnym, napríklad krémom. Potom vám napichnú lokálne anestetikum na znecitlivenie ďasien. Môže to bodnúť. Namiesto injekcie sa váš lekár môže rozhodnúť nastriekať si na tkanivo ďasien liek proti bolesti.

Váš lekár môže použiť navíjač tváre na uľahčenie prístupu do celých úst. Tento nástroj tiež vylepšuje osvetlenie vo vnútri vašich úst.

Ak je miesto lézie ťažko dostupné, môžete dostať celkovú anestéziu. Takto sa počas celej procedúry dostanete do hlbokého spánku. Týmto spôsobom sa váš lekár môže pohybovať okolo úst a dostať sa do zložitých oblastí bez toho, aby vám spôsoboval bolesť.

Incizálna alebo excízna otvorená biopsia

Ak máte otvorenú biopsiu rezom alebo excíziou, lekár urobí malý rez kožou. Počas procedúry môžete cítiť určitý tlak alebo menšie nepohodlie. Lokálne anestetikum, ktoré používa váš lekár, by vám malo zabrániť pocítiť akúkoľvek bolesť.

Na zastavenie krvácania môže byť nevyhnutná elektrokauterizácia. Tento postup spočíva v použití elektrického prúdu alebo lasera na utesnenie krvných ciev. V niektorých prípadoch lekár použije stehy na uzavretie otvoreného priestoru a na urýchlenie zotavenia. Stehy sú niekedy vstrebateľné. To znamená, že sa prirodzene rozpúšťajú. Ak nie, musíte sa vrátiť asi o týždeň, aby ste ich mohli odstrániť.

Perkutánna biopsia jemnou ihlou

Ak ste na perkutánnej biopsii jemnou ihlou, lekár vám vpichne ihlu cez léziu na ďasne a extrahuje niektoré bunky. Rovnakú techniku ​​môžu opakovať v niekoľkých rôznych bodoch postihnutej oblasti.

Perkutánna biopsia ihlou

Ak ste na perkutánnej biopsii jadra ihlou, váš lekár zatlačí malú kruhovú čepeľ na postihnuté miesto. Ihla vystrihuje časť kože so zaobleným okrajom. Váš lekár potiahne za stred oblasti a vytiahne zátku alebo jadro buniek.

Po vytiahnutí vzorky tkaniva z pružinovej ihly môžete počuť hlasné klikanie alebo praskanie. Počas tohto typu biopsie je z miesta zriedka veľa krvácania. Oblasť sa zvyčajne zahojí bez potreby stehov.

Biopsia štetcom

Ak máte podstúpiť biopsiu štetcom, možno nebudete na mieste potrebovať lokálne alebo lokálne anestetikum. Váš lekár bude silno trieť kefku o abnormálnu oblasť ďasna. Počas tohto postupu môžete zaznamenať iba minimálne krvácanie, nepohodlie alebo bolesť.

Pretože táto technika je neinvazívna, nebudete už potom potrebovať stehy.

Aké je zotavenie?

Po biopsii ďasien bude necitlivosť v ďasnách postupne odznievať. Môžete pokračovať v bežných činnostiach a strave v ten istý deň.

Počas zotavenia môže byť miesto biopsie niekoľko dní bolestivé. Váš lekár vás možno požiada, aby ste sa okolo týždňa netierali okolo. Ak ste dostali stehy, možno sa budete musieť vrátiť k svojmu lekárovi alebo zubárovi, aby vám ich odstránil.

Kontaktujte svojho lekára, ak vaše ďasná:

• krvácať
• opuchnúť
• zostávajú boľavé po dlhú dobu

Existujú riziká biopsie ďasien?

Dlhodobé krvácanie a infekcia ďasien sú dve potenciálne závažné, ale zriedkavé riziká biopsie ďasien.

Kontaktujte svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú:

• nadmerné krvácanie v mieste biopsie
• bolestivosť alebo bolesť, ktorá trvá dlhšie ako niekoľko dní
• opuch ďasien
• horúčka alebo zimnica

Výsledky biopsie ďasien

Vzorka tkaniva odobratá počas biopsie ďasna sa dostane do patologického laboratória. Patológ je lekár, ktorý sa špecializuje na diagnostiku tkanív. Vzorku biopsie vyšetria pod mikroskopom.

Patológ identifikuje akékoľvek príznaky rakoviny alebo iných abnormalít a urobí správu pre svojho lekára.

Okrem rakoviny môžu abnormálne výsledky biopsie ďasien ukazovať:

• Systémová amyloidóza. Toto je stav, keď sa vo vašich orgánoch hromadia abnormálne bielkoviny, ktoré sa nazývajú amyloidy, a šíria sa do ďalších častí tela vrátane ďasien.
• Trombotická trombocytopenická purpura (TTP). TPP je zriedkavá, potenciálne smrteľná porucha zrážania krvi, ktorá môže spôsobiť krvácanie z ďasien.
• Benígne lézie v ústach alebo infekcie.

Ak výsledky vašej biopsie štetcom ukazujú prekancerózne alebo rakovinové bunky, možno budete musieť pred začatím liečby na potvrdenie diagnózy potrebovať excíznu alebo perkutánnu biopsiu.

Ak vaša biopsia preukáže rakovinu ďasien, váš lekár si môže zvoliť liečebný plán na základe štádia rakoviny. Včasná diagnostika rakoviny ďasien vám môže pomôcť zaistiť, aby ste mali najlepšiu šancu na úspešnú liečbu a zotavenie.