Permanentná antikoncepcia (sterilizácia)
Obsah
Trvalá antikoncepcia je pre tých, ktorí sú si istí, že nechcú mať dieťa alebo viac detí. Je to obzvlášť bežná voľba pre ženy vo veku 35 rokov a staršie. Ženská sterilizácia zatvára vajíčka ženy tak, že ich zablokuje, zviaže alebo rozreže, aby sa vajíčko nemohlo dostať do maternice. Existujú dve primárne formy ženskej sterilizácie: celkom nový nechirurgický implantačný systém, nazývaný Essure, a tradičná procedúra podviazania vajíčkovodov, často nazývaná „podviazanie trubíc“.
- Essure je prvou nechirurgickou metódou ženskej sterilizácie. Tenká trubica sa používa na prevlečenie malého pružinového zariadenia cez vagínu a maternicu do každého vajíčkovodu. Zariadenie funguje tak, že sa okolo cievky vytvorí jazvnaté tkanivo, ktoré zablokuje vajíčkovody, čím sa zastaví spojenie vajíčka a spermií. Procedúru je možné vykonať v ordinácii lekára s lokálnou anestézou.
Rast tkaniva jazvy môže trvať asi tri mesiace, preto je dôležité počas tohto obdobia používať inú formu antikoncepcie. Po troch mesiacoch sa budete musieť vrátiť do ordinácie lekára na špeciálny röntgen, aby ste sa presvedčili, že sú vaše skúmavky úplne upchaté. V klinických štúdiách väčšina žien hlásila malú až žiadnu bolesť a dokázala sa vrátiť k svojim bežným aktivitám za deň alebo dva. Essure môže znížiť riziko tubálneho (mimomaternicového) tehotenstva.
- Tubálna ligácia (chirurgická sterilizácia) uzatvára vajcovody prerezaním, zviazaním alebo zatavením. Vajcia sa tak nedostanú do maternice, kde môžu byť oplodnené. Operáciu je možné vykonať niekoľkými spôsobmi, ale zvyčajne sa vykonáva v celkovej anestézii v nemocnici. Obnova zvyčajne trvá štyri až šesť dní. Riziká zahŕňajú bolesť, krvácanie, infekciu a iné pooperačné komplikácie, ako aj mimomaternicové alebo tubárne tehotenstvo.
Mužská sterilizácia sa nazýva vazektómia. Tento postup sa vykonáva v ordinácii lekára. Šourok je znecitlivený anestetikom, takže lekár môže urobiť malý rez, aby sa dostal k vas deferens, hadičkám, ktorými spermie cestujú zo semenníka do penisu. Lekár potom vas deferens utesní, zaviaže alebo rozreže. Po vazektómii muž pokračuje v ejakulácii, ale tekutina neobsahuje spermie. Spermie zostávajú v systéme po operácii asi 3 mesiace, takže počas tejto doby budete musieť použiť záložnú formu antikoncepcie, aby ste zabránili tehotenstvu. Na kontrolu, či sú všetky spermie preč, je možné vykonať jednoduchý test nazývaný analýza spermy.
Dočasný opuch a bolesť sú bežnými vedľajšími účinkami chirurgického zákroku. Novší prístup k tomuto postupu môže zmierniť opuch a krvácanie.
Výhody a riziká
Sterilizácia je vysoko účinný spôsob, ako natrvalo zabrániť tehotenstvu – považuje sa za viac ako 99 percent efektívnu, čo znamená, že menej ako jedna žena zo 100 otehotnie po sterilizácii. Niektoré dôkazy naznačujú, že ženy, ktoré sú mladšie, keď sú sterilizované, majú vyššie riziko otehotnenia. Operácia ženskej sterilizácie je zložitejšia a prináša so sebou väčšie riziko ako chirurgická sterilizácia mužov a rekonvalescencia je dlhšia. Obrátená sterilizácia u mužov a žien je však mimoriadne náročná a často neúspešná. Zdroj: National Women's Health Information Center (www.womenshealth.gov