Mor

Obsah

• Druhy moru
• Žľazový mor, bubonický mor, čierny mor
• Septikemický mor
• Pneumonický mor
• Ako sa šíri mor
• Príznaky a príznaky moru
• Príznaky bubonického moru
• Príznaky septického moru
• Pľúcne morové príznaky
• Čo robiť, ak si myslíte, že by ste mohli mať mor
• Ako sa diagnostikuje mor
• Liečba moru
• Výhľad pre pacientov s morom
• Ako zabrániť moru
• Mor po celom svete

Čo je to mor?

Mor je vážna bakteriálna infekcia, ktorá môže byť smrteľná. Toto ochorenie sa niekedy označuje ako „čierny mor“, a je spôsobené bakteriálnym kmeňom, ktorý sa nazýva Yersinia pestis. Táto baktéria sa nachádza u zvierat na celom svete a na človeka sa zvyčajne prenáša prostredníctvom bĺch.

Riziko moru je najvyššie v oblastiach, ktoré majú zlú hygienu, preplnenosť a veľkú populáciu hlodavcov.

V stredoveku bol mor zodpovedný za smrť miliónov ľudí v Európe.

Dnes sú na celom svete hlásené iba každoročne, s najvyšším výskytom v Afrike.

Mor je rýchlo postupujúce ochorenie, ktoré pri neliečení môže viesť k smrti. Ak máte podozrenie, že ju máte, okamžite zavolajte lekára alebo choďte na pohotovosť kvôli okamžitej lekárskej starostlivosti.

Druhy moru

Existujú tri základné formy moru:

Žľazový mor, bubonický mor, čierny mor

Najbežnejšou formou moru je bubonický mor. Spravidla sa stiahne, keď vás napadne infikovaný hlodavec alebo blcha. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môžete získať baktérie z materiálu, ktorý prišiel do styku s infikovanou osobou.

Bubonický mor infikuje váš lymfatický systém (súčasť imunitného systému) a spôsobuje zápal vašich lymfatických uzlín.Neliečený sa môže presunúť do krvi (spôsobujúce septikemický mor) alebo do pľúc (spôsobujúci pľúcny mor).

Septikemický mor

Keď baktérie vstupujú priamo do krvi a množia sa tam, je to známe ako septikemický mor. Ak nebudú liečené, môže bubonický aj pneumonický mor viesť k septikemickému moru.

Pneumonický mor

Keď sa baktérie rozšíria do pľúc alebo ich najskôr infikujú, je známy ako pneumónsky mor - najsmrteľnejšia forma ochorenia. Keď niekto s pľúcnym morom kašle, baktérie z pľúc sú vylúčené do vzduchu. Iní ľudia, ktorí dýchajú tento vzduch, môžu tiež vyvinúť túto veľmi nákazlivú formu moru, ktorá môže viesť k epidémii.

Pneumonický mor je jediná forma moru, ktorá sa môže prenášať z človeka na človeka.

Ako sa šíri mor

Ľudia zvyčajne ochorejú na uhryznutie blchami, ktoré sa predtým živili infikovanými zvieratami, ako sú myši, potkany, králiky, veveričky, chipmunkovia a prérijné psy. Môže sa tiež šíriť priamym kontaktom s infikovanou osobou alebo zvieraťom alebo konzumáciou infikovaného zvieraťa.

Mor sa môže šíriť aj poškriabaním alebo uhryznutím infikovaného domáceho zvieraťa.

Je zriedkavé, že by sa bubonický mor alebo septikemický mor rozšírili z jedného človeka na druhého.

Príznaky a príznaky moru

U ľudí infikovaných morom sa zvyčajne príznaky chrípky podobajú dva až šesť dní po infekcii. Existujú aj ďalšie príznaky, ktoré môžu pomôcť rozlíšiť tri formy moru.

Príznaky bubonického moru

Príznaky bubonického moru sa zvyčajne prejavia do dvoch až šiestich dní od infekcie. Zahŕňajú:

• horúčka a zimnica
• bolesť hlavy
• bolesť svalov
• všeobecná slabosť
• záchvaty

Môžete tiež pocítiť bolestivé, opuchnuté lymfatické žľazy, ktoré sa nazývajú bubo. Spravidla sa objavujú v slabinách, podpaží, krku alebo na mieste uštipnutia alebo poškriabania hmyzom. Buboes je to, čo dáva bubonickému moru jeho meno.

Príznaky septického moru

Príznaky septického moru zvyčajne nastupujú do dvoch až siedmich dní po expozícii, septický mor však môže viesť k smrti skôr, ako sa príznaky objavia. Medzi príznaky patria:

• bolesť brucha
• hnačka
• nevoľnosť a zvracanie
• horúčka a zimnica
• extrémna slabosť
• krvácanie (krv sa nemusí zrážať)
• šok
• koža sčernie (gangréna)

Pľúcne morové príznaky

Príznaky pľúcneho moru sa môžu objaviť tak rýchlo, ako jeden deň po vystavení baktériám. Medzi tieto príznaky patrí:

• problémy s dýchaním
• bolesť v hrudi
• kašeľ
• horúčka
• bolesť hlavy
• celková slabosť
• krvavé spútum (sliny a hlien alebo hnis z pľúc)

Čo robiť, ak si myslíte, že by ste mohli mať mor

Mor je život ohrozujúce ochorenie. Ak ste boli vystavení hlodavcom alebo blchám, alebo ak ste navštívili oblasť, v ktorej je známe, že sa vyskytuje mor, a objavia sa u vás príznaky moru, okamžite kontaktujte svojho lekára:

• Buďte pripravení informovať svojho lekára o všetkých nedávnych miestach a dátumoch cesty.
• Urobte si zoznam všetkých voľne predajných liekov, doplnkov a liekov na predpis, ktoré užívate.
• Vytvorte zoznam ľudí, ktorí s vami boli v blízkom kontakte.
• Povedzte svojmu lekárovi o všetkých vašich príznakoch a o tom, kedy sa prvýkrát objavili.

Pri návšteve lekára, pohotovosti alebo kdekoľvek inde, kde sú prítomní iní, noste chirurgickú masku, aby ste zabránili šíreniu choroby.

Ako sa diagnostikuje mor

Ak váš lekár má podozrenie, že máte mor, skontroluje prítomnosť baktérií vo vašom tele:

• Krvný test môže odhaliť, či máte septikemický mor.
• Na kontrolu bubonického moru vám lekár pomocou ihly odoberie vzorku tekutiny z opuchnutých lymfatických uzlín.
• Na kontrolu pľúcneho moru bude tekutina extrahovaná z vašich dýchacích ciest hadičkou, ktorá je zavedená dole do nosa alebo do úst a do hrdla. Toto sa nazýva bronchoskopia.

Vzorky sa odošlú do laboratória na analýzu. Predbežné výsledky môžu byť hotové už za dve hodiny, ale potvrdzovacie testovanie trvá 24 až 48 hodín.

Ak je podozrenie na mor, váš lekár často začne liečbu antibiotikami skôr, ako sa potvrdí diagnóza. Je to preto, že mor rýchlo postupuje a včasná liečba môže mať veľký vplyv na vaše zotavenie.

Liečba moru

Mor je život ohrozujúci stav, ktorý si vyžaduje neodkladnú starostlivosť. Ak dôjde k včasnému podchyteniu a liečbe, jedná sa o liečiteľné ochorenie pomocou antibiotík, ktoré sú bežne dostupné.

Bez liečby sa bubonický mor môže množiť v krvi (spôsobuje septikemický mor) alebo v pľúcach (spôsobuje pľúcny mor). Smrť môže nastať do 24 hodín po objavení sa prvého príznaku.

Liečba zvyčajne zahŕňa silné a účinné antibiotiká, ako je gentamicín alebo ciprofloxacín, intravenózne tekutiny, kyslík a niekedy aj podpora dýchania.

Ľudia s pľúcnym morom musia byť izolovaní od ostatných pacientov.

Zdravotnícky personál a opatrovatelia musia prijať prísne preventívne opatrenia, aby sa zabránilo vzniku alebo šíreniu moru.

Liečba pokračuje niekoľko týždňov po odznení horúčky.

Každý, kto príde do styku s ľuďmi s pľúcnym morom, by mal byť tiež sledovaný a preventívne sa mu zvyčajne podávajú antibiotiká.

Výhľad pre pacientov s morom

Mor môže viesť k gangréne, ak krvné cievy v prstoch na rukách a nohách narúšajú prietok krvi a spôsobujú smrť tkanív. V zriedkavých prípadoch môže mor spôsobiť meningitídu, zápal membrán, ktoré obklopujú vašu miechu a mozog.

Liečba čo najrýchlejšie je nevyhnutná na zabránenie tomu, aby sa mor stal smrteľným.

Ako zabrániť moru

Udržiavanie populácie hlodavcov pod kontrolou vo vašich domovoch, na pracoviskách a v rekreačných oblastiach môže výrazne znížiť riziko vzniku baktérií spôsobujúcich mor. Chráňte svoj dom pred hromadami preplneného palivového dreva alebo hromadami kamenia, štetiek alebo iného odpadu, ktorý by mohol prilákať hlodavce.

Chráňte svoje domáce zvieratá pred blchami pomocou prípravkov na boj proti blchám. Domáce zvieratá, ktoré sa voľne pohybujú vonku, môžu s väčšou pravdepodobnosťou prísť do styku s blchami alebo zvieratami infikovanými morom.

Ak žijete v oblasti, o ktorej je známe, že sa tu vyskytuje mor, CDC odporúča, aby ste nedovolili domácim zvieratám, ktoré sa voľne pohybujú vonku, spať vo vašej posteli. Ak váš maznáčik ochorie, ihneď vyhľadajte veterinárneho lekára.

Keď trávite čas vonku, použite prostriedky na odpudzovanie hmyzu alebo prírodné repelenty proti hmyzu.

Ak ste boli vystavení blchám počas výskytu moru, okamžite navštívte svojho lekára, aby bolo možné rýchlo vyriešiť vaše obavy.

V súčasnosti v USA neexistuje žiadna komerčne dostupná vakcína proti moru.

Mor po celom svete

Epidémie moru zabili počas stredoveku v Európe milióny ľudí (asi štvrtinu populácie). Začalo sa to známe ako „čierna smrť“.

Riziko vzniku moru je dnes pomerne nízke a Svetovej zdravotníckej organizácii (WHO) sa hlásilo iba v rokoch 2010 až 2015.

Záchvaty sú zvyčajne spojené s napadnutými potkanmi a blchami v domácnosti. Preplnené životné podmienky a zlá hygiena tiež zvyšujú riziko moru.

V súčasnosti sa väčšina prípadov moru vyskytuje u ľudí v Afrike, hoci sa vyskytujú inde. Najbežnejším morom sú krajiny Madagaskar, Konžská demokratická republika a Peru.

Mor je v USA zriedkavý, ale choroba sa vyskytuje na vidieku na juhozápade, najmä v Arizone, Colorade a Novom Mexiku. Posledná epidémia moru v USA nastala v rokoch 1924 až 1925 v Los Angeles.

V Spojených štátoch je hlásených v priemere sedem ročne. Väčšina z nich bola v podobe bubonického moru. V mestských oblastiach USA sa od roku 1924 nestal prípad prenosu moru z človeka na človeka.