Prednison na astmu: Funguje?

Obsah

• Aký účinný je prednizón pri astme?
• Aké sú vedľajšie účinky?
• Koľko si zoberiem?
• Otázky, na ktoré sa opýtajte svojho lekára
• Ďalšie možnosti
• Inhalačné kortikosteroidy
• Stabilizátory žírnych buniek
• Modifikátory leukotriénu
• Spodný riadok

Prehľad

Prednison je kortikosteroid, ktorý sa dodáva v orálnej alebo tekutej forme. Účinkuje na imunitný systém, aby pomohol znížiť zápal dýchacích ciest u ľudí s astmou.

Prednison sa zvyčajne podáva krátko, napríklad ak máte ísť na pohotovosť alebo ste hospitalizovaní kvôli astmatickému záchvatu. Naučte sa stratégie na prevenciu astmatických záchvatov.

Prednison sa môže podávať aj ako dlhodobá liečba, ak je vaša astma ťažká alebo ťažko kontrolovateľná.

Aký účinný je prednizón pri astme?

V prehľadnom článku v časopise American Journal of Medicine sa hodnotilo šesť rôznych štúdií pre dospelých s epizódami akútnej astmy. V týchto pokusoch boli ľudia liečení kortikosteroidmi do 90 minút od príchodu na pohotovosť. Vedci zistili, že tieto skupiny mali nižšiu mieru prijímania do nemocníc ako ľudia, ktorí dostávali placebo.

V prehľade liečby akútnych astmatických záchvatov u amerického rodinného lekára sa ďalej zistilo, že ľudia poslaní domov s 5- až 10-denným predpisom 50 až 100 miligramov (mg) perorálneho prednizónu mali znížené riziko relapsu príznakov astmy. Rovnaký prehľad uvádza, že u detí vo veku od 2 do 15 rokov môžu byť tri dni liečby prednizónom v dávke 1 mg na kilogram telesnej hmotnosti rovnako účinné ako päť dní liečby prednizónom.

Aké sú vedľajšie účinky?

Vedľajšie účinky prednizónu môžu zahŕňať:

• zadržiavanie tekutín
• zvýšená chuť do jedla
• pribrať
• podráždený žalúdok
• zmeny nálady alebo správania
• vysoký krvný tlak
• zvýšená náchylnosť na infekciu
• osteoporóza
• očné zmeny, ako je glaukóm alebo katarakta
• negatívny vplyv na rast alebo vývoj (ak sa predpisuje deťom)

Je dôležité poznamenať, že mnohé z týchto vedľajších účinkov, ako je osteoporóza a zmeny očí, sa zvyčajne vyskytujú po dlhodobom užívaní. Nie sú bežné pri krátkodobom predpise prednizónu. Zoznámte sa s týmito humornými obrázkami, ktoré obsahujú niektoré z neznámych vedľajších účinkov prednizónu.

Koľko si zoberiem?

Prednison je v USA dostupný ako perorálna tableta alebo perorálny tekutý roztok. Aj keď je prednizón podobný, nie je to isté ako metylprednizolón, ktorý je dostupný ako injekčný roztok, aj ako perorálna tableta. Orálny prednizón sa zvyčajne používa ako prvá línia liečby akútnej astmy, pretože je ľahšie použiteľný a zároveň lacnejší.

Priemerná dĺžka predpisovania kortikosteroidov, ako je prednizón, je 5 až 10 dní. U dospelých typická dávka zriedka presahuje 80 mg. Bežnejšia maximálna dávka je 60 mg. Dávky vyššie ako 50 až 100 mg denne sa nejavia ako prospešnejšie na úľavu.

Ak vynecháte dávku prednizónu, mali by ste užiť vynechanú dávku hneď, ako si spomeniete. Ak je takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a užite ďalšiu pravidelne plánovanú dávku.

Nikdy by ste nemali užiť ďalšiu dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku. Aby sa zabránilo žalúdočnej nevoľnosti, je najlepšie užívať prednizón s jedlom alebo mliekom.

Otázky, na ktoré sa opýtajte svojho lekára

Užívanie prednizónu nie je bezpečné počas tehotenstva. Ak otehotniete počas užívania prednizónu, mali by ste okamžite informovať svojho lekára.

Pretože prednizón pôsobí na imunitný systém, môžete byť náchylnejší na infekcie. Mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom, ak máte pretrvávajúcu infekciu alebo ste nedávno dostali vakcínu.

Existuje množstvo liekov, ktoré môžu negatívne interagovať s prednizónom. Je dôležité, aby bol váš lekár informovaný o všetkých liekoch, ktoré užívate. Ak v súčasnosti užívate niektorý z nasledujúcich typov liekov, mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom:

• lieky na riedenie krvi
• lieky na cukrovku
• lieky proti tuberkulóze
• antibiotiká makrolidového typu, ako je erytromycín (E.E.S.) alebo azitromycín (Zithromax)
• cyklosporín (Sandimmune)
• estrogén vrátane antikoncepčných liekov
• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je aspirín
• diuretiká
• anticholínesterázy, najmä u ľudí s myasthenia gravis

Ďalšie možnosti

Ako súčasť liečby astmy sa dajú použiť aj ďalšie protizápalové lieky. Tie obsahujú:

Inhalačné kortikosteroidy

Inhalačné kortikosteroidy sú veľmi účinné na obmedzenie množstva zápalu a hlienu v dýchacích cestách. Zvyčajne sa užívajú každý deň. Dodávajú sa v troch formách: inhalátor s odmeranými dávkami, inhalátor suchého prášku alebo roztok rozprašovača.

Tieto lieky pomáhajú predchádzať príznakom astmy, nie liečiť ich.

Ak sa užívajú v nízkych dávkach, majú inhalačné kortikosteroidy málo vedľajších účinkov. Ak užívate vyššiu dávku, môžete v zriedkavých prípadoch dostať plesňovú infekciu úst nazývanú afty.

Stabilizátory žírnych buniek

Tieto lieky účinkujú tak, že inhibujú uvoľňovanie zlúčeniny zvanej histamín špecifickými imunitnými bunkami vo vašom tele (žírne bunky). Používajú sa tiež na prevenciu príznakov astmy, najmä u detí a ľudí, ktorí majú astmu vyvolanú cvičením.

Stabilizátory žírnych buniek sa zvyčajne užívajú dvakrát až štyrikrát denne a majú len málo vedľajších účinkov. Najbežnejším vedľajším účinkom je sucho v krku.

Modifikátory leukotriénu

Modifikátory leukotriénu sú novším typom liekov na astmu. Fungujú tak, že blokujú účinok špecifických zlúčenín, ktoré sa nazývajú leukotriény. Leukotriény sa prirodzene vyskytujú vo vašom tele a môžu spôsobiť zúženie svalov dýchacích ciest.

Tieto pilulky sa môžu užívať jedenkrát až štyrikrát denne. Najbežnejšími vedľajšími účinkami sú bolesť hlavy a nevoľnosť.

Spodný riadok

Prednison je kortikosteroid, ktorý sa zvyčajne podáva na akútne prípady astmy. Pomáha znižovať zápal v dýchacích cestách u ľudí, ktorí majú astmatický záchvat.

Zistilo sa, že prednison je účinný pri znižovaní opakovania príznakov akútnej astmy po návšteve pohotovosti alebo nemocnice.

Mnohé z nepriaznivých vedľajších účinkov spojených s prednizónom sa vyskytujú počas dlhodobého užívania.

Prednison môže interagovať s niekoľkými ďalšími typmi liekov. Pred začatím liečby prednizónom je veľmi dôležité informovať lekára o všetkých ostatných liekoch, ktoré užívate.