Prolaps mitrálnej chlopne a tehotenstvo

Obsah

• Ako sa liečba vykonáva
• Aké preventívne opatrenia je potrebné prijať
• Poškodzuje prolaps mitrálnej chlopne dieťa?

Väčšina žien s prolapsom mitrálnej chlopne nemá žiadne komplikácie počas tehotenstva alebo pôrodu a zvyčajne tiež neexistuje riziko pre dieťa. Ak sú však spojené so srdcovými chorobami, ako je veľká mitrálna regurgitácia, pľúcna hypertenzia, fibrilácia predsiení a infekčná endokarditída, je potrebná väčšia starostlivosť a sledovanie u pôrodníka a kardiológa so skúsenosťami s rizikovým tehotenstvom.

Prolaps mitrálnej chlopne je charakterizovaný zlyhaním v uzatváraní mitrálnych cípov, čo môže spôsobiť abnormálny posun počas kontrakcie ľavej komory. Tento abnormálny uzáver môže umožniť nesprávny prechod krvi z ľavej komory do ľavej predsiene, známy ako mitrálna regurgitácia, ktorý je vo väčšine prípadov asymptomatický.

Ako sa liečba vykonáva

Liečba prolapsu mitrálnej chlopne v tehotenstve je nevyhnutná, iba ak sa objavia príznaky ako bolesť na hrudníku, únava alebo ťažkosti s dýchaním.

Liečba v týchto prípadoch by mala vždy prebiehať za pomoci kardiológa a najlepšie špecialistu na srdcové choroby počas tehotenstva, ktorý môže predpísať:

• Antiarytmické lieky, ktoré regulujú nepravidelný srdcový rytmus;
• Diuretiká, ktoré pomáhajú odstraňovať prebytočnú tekutinu z pľúc;
• Antikoagulanciá, ktoré pomáhajú predchádzať tvorbe krvných zrazenín.

V niektorých prípadoch môže byť nevyhnutné užívať antibiotiká počas pôrodu, aby sa zabránilo riziku infekcie mitrálnej chlopne, ale pokiaľ je to možné, je potrebné sa vyhnúť použitiu liekov počas tehotenstva.

Aké preventívne opatrenia je potrebné prijať

Starostlivosť o tehotné ženy s prolapsom mitrálnej chlopne by mala byť:

• Odpočívajte a znižujte fyzickú aktivitu;
• Vyhnite sa priberaniu viac ako 10 kg na váhe;
• Užívajte suplementáciu železa po 20. týždni;
• Znížte spotrebu soli.

Prolaps mitrálnej chlopne v tehotenstve je všeobecne dobre tolerovaný a organizmus matky sa dobre adaptuje na preťaženie kardiovaskulárneho systému, ktoré je pre tehotenstvo charakteristické.

Poškodzuje prolaps mitrálnej chlopne dieťa?

Prolaps mitrálnej chlopne ovplyvňuje dieťa iba v najťažších prípadoch, keď je nevyhnutný chirurgický zákrok na opravu alebo výmenu mitrálnej chlopne. Tieto postupy sú zvyčajne bezpečné pre matku, pre dieťa však môžu predstavovať riziko úmrtia medzi 2 až 12%, a preto sa im počas tehotenstva vyhýba.