Reyeov syndróm

Obsah

• Čo je Reyeov syndróm?
• Aké sú príznaky Reyeovho syndrómu?
• príčiny
• Prevalencia a rizikové faktory
• liečba
• Obrázok Reyeovho syndrómu
• Prevencia Reyeovho syndrómu
• Aký je dlhodobý výsledok Reyeovho syndrómu?

Čo je Reyeov syndróm?

Reyeov syndróm je zriedkavá porucha, ktorá spôsobuje poškodenie mozgu a pečene. Aj keď sa to môže stať v akomkoľvek veku, najčastejšie sa vyskytuje u detí.

Reyeov syndróm sa zvyčajne vyskytuje u detí, ktoré nedávno prekonali vírusovú infekciu, ako sú ovčie kiahne alebo chrípka. Užívanie aspirínu na liečbu takejto infekcie výrazne zvyšuje riziko Reyeovho ochorenia.

Kiahne oviec a chrípka môžu spôsobovať bolesti hlavy. Preto je dôležité nepoužívať aspirín na liečbu bolesti hlavy dieťaťa. Vaše dieťa môže mať nezistenú vírusovú infekciu a môže byť vystavené Reyeovmu syndrómu.

Aké sú príznaky Reyeovho syndrómu?

Príznaky Reyeovho syndrómu sa rýchlo objavujú. Zvyčajne sa objavujú v priebehu niekoľkých hodín.

Prvým príznakom Reyeho je zvyčajne zvracanie. Potom nasleduje podráždenosť alebo agresivita. Potom môžu byť deti zmätené a letargické. Môžu mať záchvaty alebo upadnúť do kómy.

Reyeov syndróm neexistuje žiadny liek. Symptómy sa však niekedy dajú zvládnuť. Napríklad steroidy pomáhajú znižovať opuch mozgu.

príčiny

Odborníci si nie sú istí, čo presne spôsobuje Reyeov syndróm. Rolu môže hrať niekoľko faktorov. Existujú presvedčivé dôkazy o tom, že sa to dá spustiť, keď ľudia liečia vírusovú infekciu aspirínom. Zdá sa, že sa vyskytuje u detí a dospievajúcich, ktorí majú základnú poruchu oxidácie mastných kyselín. Jedná sa o druh metabolickej poruchy, ktorá spôsobuje, že telo nie je schopné rozkladať mastné kyseliny. Iné voľne predajné lieky môžu tiež obsahovať salicyláty podobné tým, ktoré sa nachádzajú v aspiríne. Napríklad sa nachádzajú v:

• Subalicylát bizmutitý (Pepto-Bismol, Kaopectate)
• výrobky obsahujúce zimnú zeleninu (jedná sa zvyčajne o lokálne lieky)

Tieto výrobky by nemali byť podávané deťom, ktoré môžu mať alebo mali vírusovú infekciu. Malo by sa im tiež vyhnúť niekoľko týždňov potom, ako vaše dieťa dostane vakcínu proti kiahňam.

Okrem toho sa predpokladá, že expozícia určitým chemikáliám, ako sú riedidlá alebo herbicídy, môže prispieť k rozvoju Reyeovho syndrómu.

Prevalencia a rizikové faktory

Deti a dospievajúci so základnými poruchami oxidácie mastných kyselín sú tí, ktorí majú najvyššie riziko Reyeovho syndrómu. Skríningové testy môžu odhaliť, či má vaše dieťa túto poruchu. Podľa Mayo Clinic, v niektorých prípadoch môže byť Reye základným metabolickým stavom, ktorý je vystavený vírusu.

Ak používate aspirín na liečbu príznakov vírusovej infekcie vášho dieťaťa alebo dospievajúceho, existuje vysoké riziko rozvoja Reyeovho syndrómu.

Reyeov syndróm je veľmi zriedkavý, a preto je čiastočne známe, že o ňom vieme. Od roku 1988. bolo každoročne hlásených menej ako 20 prípadov. Miera prežitia Reyeovho syndrómu je asi 80 percent.

liečba

Reye je vážny stav a môže byť zdravotným stavom, preto je nevyhnutné včasné ošetrenie. Spravidla sa lieči hospitalizáciou. V ťažkých prípadoch sa s deťmi bude zaobchádzať na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Reyeov syndróm neexistuje žiadny liek, takže liečba je podporná a zameriava sa na zmiernenie príznakov a komplikácií. Lekári sa postarajú o to, aby dieťa zostalo hydratované a aby udržiavalo vyvážené elektrolyty. Hodnotia stav kardiorespiračného (srdcového a pľúcneho) stavu a pečeňové funkcie sa budú starostlivo sledovať. Deti so záchvatmi dostanú vhodné lieky na ich kontrolu a ich vedľajšie účinky.

Lieky často používané na liečbu Reyeovho syndrómu zahŕňajú:

• inzulín na zvýšenie metabolizmu glukózy
• kortikosteroidy na zníženie opuchu mozgu
• diuretiká, ako sa zbaviť prebytočnej tekutiny

V ťažkých prípadoch sa môže použiť dýchací prístroj alebo respirátor, ak je dýchanie dieťaťa neúčinné alebo príliš pomalé.

Diagnostikuje sa predchádzajúci Reyeov syndróm, tým lepší je výsledok pre dieťa. Ak osoba postupuje do neskorých štádií syndrómu, môže skončiť s trvalým poškodením mozgu.

Obrázok Reyeovho syndrómu

Prevencia Reyeovho syndrómu

Reyeov syndróm sa stal menej bežným. Dôvodom je, že lekári a rodičia deťom už rutinne nedávajú aspirín.

Ak má vaše dieťa bolesti hlavy, zvyčajne je najlepšie liečiť acetaminofén (Tylenol). Nezabudnite však použiť iba odporúčané množstvo. Príliš veľa Tylenolu môže poškodiť pečeň.

Ak Tylenol nezmierňuje bolesť alebo horúčku dieťaťa, navštívte lekára.

Aký je dlhodobý výsledok Reyeovho syndrómu?

Reyeov syndróm je zriedka fatálny. Môže však spôsobiť rôzne stupne trvalého poškodenia mozgu. Vezmite svoje dieťa na pohotovosť okamžite, ak uvidíte známky:

• zmätok
• letargia
• iné duševné príznaky