Warfarin, orálny tablet

Obsah

• Hlavné body pre warfarín
• Dôležité upozornenia
• Varovanie FDA: Riziko krvácania
• Ďalšie upozornenia
• Čo je warfarín?
• Prečo sa používa
• Ako to funguje
• Vedľajšie účinky warfarínu
• Častejšie vedľajšie účinky
• Závažné vedľajšie účinky
• Warfarín môže interagovať s inými liekmi
• anticoagulants
• Protidoštičkové lieky
• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
• antidepresíva
• Antibiotiká a fungicídy
• Rastlinné výrobky
• Lieky, ktoré ovplyvňujú enzým CYP450
• Varovania Warfarin
• Varovanie pre alergikov
• Varovania pre ľudí s určitými zdravotnými problémami
• Varovania pre ostatné skupiny
• Ako brať warfarín
• Formy a silné stránky
• Dávka na zníženie rizika úmrtia, iného infarktu alebo mŕtvice
• Dávka na prevenciu a liečbu zrazenín s fibriláciou predsiení alebo náhradou srdcových chlopní
• Dávka na prevenciu a liečbu zrazenín v dolnej časti tela a v pľúcach
• Osobitné úvahy o dávkovaní
• Berte podľa pokynov
• Dôležité informácie o užívaní warfarínu
• všeobecný
• skladovanie
• náplne
• Cestovanie
• Klinické monitorovanie
• Vaša strava
• Existujú nejaké alternatívy?

Hlavné body pre warfarín

1. Warfarín perorálna tableta je dostupná ako generický liek, aj ako liek značkový. Názov značky: Coumadin, Jantoven.
2. Warfarin sa dodáva iba ako tableta, ktorú užívate ústami.
3. Warfarín sa používa na liečbu a prevenciu krvných zrazenín, ktoré by mohli mať za následok srdcový infarkt, mozgovú príhodu alebo smrť. Používa sa tiež na zrážanie krvi pri fibrilácii predsiení, náhradu srdcových chlopní, venóznu trombózu a pľúcnu embóliu.

Dôležité upozornenia

Varovanie FDA: Riziko krvácania

• Tento liek obsahuje upozornenie Black Box. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Čierna skrinka upozorňuje lekárov a pacientov na potenciálne nebezpečné účinky.
• Warfarin riedi vašu krv a obmedzuje zrážanlivosť krvi. Môže spôsobiť vážne krvácanie, ktoré môže viesť k smrti. Aby ste mohli monitorovať svoj stav, musíte sa podrobiť pravidelným krvným testom a návštevám u svojho lekára. Nezačínajte a neprestaňte užívať žiadne iné lieky alebo rastlinné výrobky, pokiaľ Vám to neodporučí lekár. Ak máte akékoľvek príznaky alebo príznaky krvácania, povedzte to svojmu lekárovi.

Ďalšie upozornenia

Varovanie pred problémami s krvácaním: Povedzte svojmu lekárovi, ak máte zvýšené riziko problémov s krvácaním, napríklad vo veku najmenej 65 rokov, ktoré máte v anamnéze srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu, gastrointestinálne krvácanie, anémiu, cukrovku alebo problémy s obličkami. Váš lekár rozhodne, či je warfarín pre vás vhodný.

Varovanie počas tehotenstva: Neužívajte tento liek, ak ste tehotná, pokiaľ nemáte mechanický srdcový ventil. Warfarín môže spôsobiť vrodené chyby, potrat alebo smrť plodu.

Varovanie proti kalciphylaxii:Tento liek môže spôsobiť kalciphylaxiu. Tento zriedkavý, ale závažný stav je nahromadenie vápnika v malých krvných cievach. Ľudia s ochorením obličiek sú vystavení väčšiemu riziku tohto stavu.

Čo je warfarín?

Warfarín je liek na predpis. Dodáva sa iba ako tableta, ktorú užívate ústami.

Warfarín perorálne tablety sú dostupné ako značkové lieky Coumadin a Jantoven, Je tiež k dispozícii ako generický liek. Generické lieky sú zvyčajne lacnejšie ako verzia so značkou. V niektorých prípadoch nemusia byť k dispozícii vo všetkých silných alebo formálnych formách ako droga značkového názvu.

Prečo sa používa

Warfarín sa používa na liečbu krvných zrazenín a na zníženie pravdepodobnosti tvorby krvných zrazenín vo vašom tele. Krvné zrazeniny môžu spôsobiť mŕtvicu, srdcový infarkt alebo iné vážne stavy, ak sa tvoria v nohách alebo pľúcach.

Warfarín sa používa na:

• znížiť riziko infarktu, mozgovej príhody alebo smrti
• prevenciu a liečbu krvných zrazenín pomocou predsieňovej fibrilácie alebo výmeny srdcových chlopní
• predchádzať a liečiť krvné zrazeniny v častiach tela, ako sú nohy (hlboká žilová trombóza) a v pľúcach (pľúcna embólia)

Tento liek sa môže použiť ako súčasť kombinovanej terapie. To znamená, že to možno budete musieť brať s inými drogami.

Ako to funguje

Warfarín patrí do skupiny liekov nazývaných antikoagulanciá. Skupina liekov je skupina liekov, ktoré fungujú podobným spôsobom. Tieto lieky sa často používajú na liečbu podobných stavov.

Warfarin účinkuje tak, že bráni telu v tvorbe krvných zrazenín. Robí to tak, že blokuje tvorbu faktorov zrážania krvi, ktoré sú potrebné na tvorbu zrazenín.

Vedľajšie účinky warfarínu

Warfarín perorálne tablety nespôsobujú ospalosť. Môže to však spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky.

Častejšie vedľajšie účinky

Častejšie vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú pri warfaríne, súvisia s abnormálnym krvácaním. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú:

• nezvyčajné modriny, ako napríklad:
  • nevysvetliteľné modriny
  • modriny, ktoré rastú vo veľkosti
• krvácanie z nosa
• krvácajúce ďasná
• krvácanie z porezaní, ktoré trvá dlho, kým sa prestane
• ťažšie ako normálne menštruačné alebo vaginálne krvácanie
• ružový alebo hnedý moč
• červené alebo čierne stoličky
• vykašliavanie krvi
• zvracanie krvi alebo materiálov, ktoré vyzerajú ako kávové usadeniny

Závažné vedľajšie účinky

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto závažných vedľajších účinkov, ihneď kontaktujte svojho lekára. Ak vaše príznaky potenciálne ohrozujú život alebo ak si myslíte, že sa u vás vyskytla lekárska pomoc, zavolajte na číslo 911.

• Smrť kožného tkaniva. Môže sa to stať, keď sa krvná zrazenina tvorí a blokuje prietok krvi do oblasti vášho tela. Príznaky môžu zahŕňať:
  • bolesť
  • zmena farby alebo teploty v ktorejkoľvek oblasti vášho tela
• Syndróm fialových prstov. Príznaky môžu zahŕňať:
  • bolesť a fialová alebo tmavá farba na nohách

disclaimer: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však drogy ovplyvňujú každého človeka inak, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie zahŕňajú všetky možné vedľajšie účinky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Možné vedľajšie účinky vždy diskutujte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorý pozná vašu anamnézu.

Warfarín môže interagovať s inými liekmi

Warfarín perorálne tablety môžu interagovať s inými liekmi, vitamínmi alebo bylinkami, ktoré môžete užívať. Interakcia je, keď látka zmení spôsob, akým liek funguje. To môže byť škodlivé alebo môže zabrániť dobrému fungovaniu lieku.

Aby sa predišlo interakciám, mal by lekár starostlivo riadiť všetky svoje lieky. Určite povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch, vitamínoch alebo bylinách, ktoré užívate. Ak chcete zistiť, ako môže tento liek interagovať s niečím iným, čo užívate, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Nižšie sú uvedené príklady liekov, ktoré môžu spôsobiť interakcie s warfarínom.

anticoagulants

Vaše riziko krvácania sa zvyšuje, keď užívate warfarín s antikoagulanciami. Príklady sú:

• Inhibítory faktora Xa, ako sú:
  • apixabán
  • edoxaban
  • rivaroxaban
• Priame inhibítory trombínu, ako napríklad:
  • dabigatran

Protidoštičkové lieky

Vaše riziko krvácania sa zvyšuje, keď užívate warfarín s protidoštičkovými liekmi. Príklady sú:

• Inhibítory doštičiek P2Y12, ako napríklad:
  • clopidogrel
  • prasugrel
  • tikagrelor

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

Vaše riziko krvácania sa zvyšuje, keď užívate warfarín s NSAID. Príklady sú:

• aspirín
• diclofenac
• ibuprofen
• indometacín
• ketoprofén
• ketorolac
• meloxicam
• nabumeton
• naproxén
• oxaprozin
• piroxikam

antidepresíva

Vaše riziko krvácania sa zvyšuje, keď užívate warfarín so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (SSRI) a inhibítormi spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI). Príklady sú:

• SSRI, ako napríklad:
  • citalopram
  • escitalopram
  • fluoxetín
  • fluvoxamín
  • paroxetín
  • sertralín
  • vilazodone
  • vortioxetine
• SNRI, ako napríklad:
  • DULOXETINE
  • venlafaxín

Antibiotiká a fungicídy

Niektoré antibiotiká a antimykotiká môžu zmeniť fungovanie warfarínu vo vašom tele. Váš lekár vás môže pozornejšie sledovať pri začatí alebo ukončení liečby antibiotikami alebo protiplesňovými liekmi. Príklady sú:

• Antibiotiká ako:
  • makrolidy vrátane:
    • azitromycín
    • klaritromycín
    • erytromycín
  • sulfametoxazol / trimetoprim
• Antimykotiká, ako sú azolové antimykotiká, vrátane:
  • flukonazol
  • itrakonazol
  • ketokonazol
  • posakonazol
  • vorikonazol

Rastlinné výrobky

Niektoré rastlinné výrobky môžu zvýšiť účinok warfarínu na riedenie krvi. Príklady zahŕňajú:

• cesnak
• ginkgo biloba

Niektoré rastlinné výrobky môžu znižovať účinky warfarínu a zvyšovať riziko vzniku krvných zrazenín. Príklady zahŕňajú:

• koenzým Q10
• Ľubovník bodkovaný
• Ženšeň

Lieky, ktoré ovplyvňujú enzým CYP450

Enzým CYP450 pomáha telu rozkladať sa a spracovávať lieky. Lieky, ktoré ovplyvňujú tento enzým, môžu ovplyvniť spôsob, akým vaše telo manipuluje s warfarínom.

Niektoré lieky môžu zvýšiť množstvo warfarínu vo vašom tele. To vás môže vystaviť vyššiemu riziku krvácania. Príklady zahŕňajú:

• amiodarón
• efavirenz
• izoniazid
• metronidazol
• paroxetín
• sulfametoxazol
• vorikonazol

Niektoré lieky a byliny môžu urýchliť prácu CYP450. To môže znížiť množstvo warfarínu vo vašom tele a vystaviť vás zvýšenému riziku krvných zrazenín. Príklady zahŕňajú:

• karbamazepín
• nevirapín
• fenobarbitalu
• rifampín
• Ľubovník bodkovaný

disclaimer: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však drogy interagujú s každou osobou odlišne, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie zahŕňajú všetky možné interakcie. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o možných interakciách so všetkými liekmi na predpis, vitamínmi, bylinkami a doplnkami a voľne predajnými liekmi, ktoré užívate.

Varovania Warfarin

Warfarin perorálna tableta sa dodáva s niekoľkými upozorneniami.

Varovanie pre alergikov

Warfarín môže spôsobiť závažnú alergickú reakciu. Príznaky môžu zahŕňať:

• problémy s dýchaním
• opuch hrdla alebo jazyka
• žihľavka

Neužívajte tento liek znova, ak ste naň niekedy mali alergickú reakciu. Jeho opätovné prijatie môže byť fatálne.

Varovania pre ľudí s určitými zdravotnými problémami

Pre ľudí s vysokým krvným tlakom: Ak užívate warfarín, môžete mať vyššie riziko krvácania.

Pre ľudí s anamnézou gastrointestinálneho krvácania: Ak máte v anamnéze žalúdočné alebo črevné krvácanie, warfarín môže zvýšiť riziko krvácania.

Pre ľudí so srdcovými chorobami alebo mozgovou príhodou: Ak máte srdcové ochorenie alebo máte v anamnéze mozgovú príhodu, vaše krvné cievy už môžu byť poškodené a môžu sa ľahko krvácať. Warfarín môže zvýšiť riziko krvácania.

Pre ľudí s nízkym krvným obrazom alebo rakovinou: Niektoré druhy rakoviny môžu spôsobiť vnútorné krvácanie. Ak užívate warfarín, môžete mať vyššie riziko krvácania.

Pre ľudí, ktorí prekonali trauma hlavy: Warfarin riedi tvoju krv. To vám sťažuje zrážanie krvi pri krvácaní. Ak užívate warfarín, môžete mať vyššie riziko krvácania.

Pre ľudí s problémami s obličkami: Ak máte v anamnéze ochorenie obličiek, warfarín zvyšuje riziko vážneho poškodenia obličiek. Okrem toho máte pri užívaní warfarínu vyššie riziko krvácania. Z obidvoch týchto dôvodov bude lekár pravdepodobne pozorne sledovať váš INR (medzinárodný normalizovaný pomer), aby skontroloval, ako sa zráža vaša krv.

Varovania pre ostatné skupiny

Pre tehotné ženy:Warfarín sa nemá používať počas gravidity, s výnimkou žien s mechanickými srdcovými chlopňami, ktoré sú vystavené vysokému riziku vzniku zrazenín. Zrazenina môže poškodiť matku aj dieťa.

Ak ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť, povedzte to svojmu lekárovi. Warfarín sa má používať počas gravidity iba vtedy, ak potenciálny prínos odôvodňuje potenciálne riziko.

Dojčiace ženy: Warfarín môže prechádzať materským mliekom. Vy a lekár sa môžete rozhodnúť, či budete užívať warfarín alebo dojčiť.

Pre seniorov:Ak máte viac ako 60 rokov, môžete byť na warfarín citlivejší. Váš lekár vám môže podať nižšiu dávku warfarínu.

Pre deti:Warfarín nebol stanovený ako bezpečný alebo účinný na použitie u detí mladších ako 18 rokov.

Ako brať warfarín

Táto informácia o dávkovaní sa týka perorálnych tabliet warfarínu. Tu nemusia byť zahrnuté všetky možné dávky a formy. Vaša dávka, forma a frekvencia užívania závisí od:

• tvoj vek
• stav, ktorý sa lieči
• aký vážny je váš stav
• iné zdravotné ťažkosti, ktoré máte
• ako reagujete na prvú dávku

Formy a silné stránky

generic:warfarín

• forma: Perorálne tablety
• silné stránky: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg a 10 mg

Značka: Coumadin

• forma: Perorálne tablety
• silné stránky: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg a 10 mg

Značka: Jantoven

• forma: Perorálne tablety
• silné stránky: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg a 10 mg

Dávka na zníženie rizika úmrtia, iného infarktu alebo mŕtvice

Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 a viac rokov)

Vaša dávka warfarínu sodného je založená na krvnom teste na protrombínový čas (PT) / medzinárodný normalizovaný pomer (INR). Typická počiatočná dávka je 5 mg až 10 mg jedenkrát denne. Vaša dávka sa môže v priebehu času meniť na základe vášho testu a vášho stavu.

Dávkovanie pre deti (vo veku 0-17 rokov)

Pre túto vekovú skupinu nebolo stanovené bezpečné a efektívne dávkovanie.

Dávka na prevenciu a liečbu zrazenín s fibriláciou predsiení alebo náhradou srdcových chlopní

Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 a viac rokov)

Vaša dávka warfarínu sodného je založená na krvnom teste na protrombínový čas (PT) / medzinárodný normalizovaný pomer (INR). Typická počiatočná dávka je 5 mg až 10 mg jedenkrát denne. Vaša dávka sa môže v priebehu času meniť na základe vášho testu a vášho stavu.

Dávkovanie pre deti (vo veku 0-17 rokov)

Pre túto vekovú skupinu nebolo stanovené bezpečné a efektívne dávkovanie.

Dávka na prevenciu a liečbu zrazenín v dolnej časti tela a v pľúcach

Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 a viac rokov)

Vaša dávka warfarínu sodného je založená na krvnom teste na protrombínový čas (PT) / medzinárodný normalizovaný pomer (INR). Typická počiatočná dávka je 5 mg až 10 mg jedenkrát denne. Vaša dávka sa môže v priebehu času meniť na základe vášho testu a vášho stavu.

Dávkovanie pre deti (vo veku 0-17 rokov)

Pre túto vekovú skupinu nebolo stanovené bezpečné a efektívne dávkovanie.

Osobitné úvahy o dávkovaní

• Ak máte viac ako 60 rokov, môžete byť na warfarín citlivejší. Váš lekár vám môže podať nižšiu dávku warfarínu.
• Ľudia ázijského pôvodu zvyčajne reagujú na nižšiu dávku warfarínu. Váš lekár vám môže podať nižšiu dávku.

disclaimer: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však lieky ovplyvňujú každého človeka inak, nemôžeme zaručiť, že tento zoznam obsahuje všetky možné dávky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím lekárom alebo lekárnikom o dávkach, ktoré sú pre vás najvhodnejšie.

Berte podľa pokynov

Warfarín môže byť krátkodobou alebo dlhodobou liečbou drogami. Ako dlho budete tento liek užívať, závisí od vášho stavu. Ak to neberiete podľa predpisu, prichádza s rizikom.

Ak vynecháte alebo vynecháte dávky: Ukončenie alebo chýbajúce dávky môžu spôsobiť komplikácie, ako sú srdcový infarkt, mozgová mŕtvica alebo krvné zrazeniny v žilách alebo pľúcach. Užívanie liekov podľa pokynov lekára, aj keď sa budete cítiť dobre, vám poskytne najlepšiu šancu vyhnúť sa týmto komplikáciám.

Ak užijete priveľa: Užívanie príliš veľkého množstva warfarínu môže viesť k život ohrozujúcemu krvácaniu. Ak si myslíte, že ste užili priveľa tejto drogy, okamžite konajte. Kontaktujte svojho lekára alebo miestne toxikologické stredisko alebo choďte do najbližšej pohotovostnej miestnosti.

Čo robiť, ak vynecháte dávku: Ak vynecháte dávku, užite ju čo najskôr. Vynechajte vynechanú dávku, ak je takmer čas na ďalšiu naplánovanú dávku. Na vynechanie dávky nepoužívajte ďalšie lieky. Môže to mať za následok nebezpečné vedľajšie účinky.

Ako zistiť, či liek funguje: Ak warfarín účinkuje, nemusíte sa cítiť inak. Môžete si však všimnúť znížené krvácanie. Váš lekár vykoná krvné testy, aby zistil, ako dobre liek funguje.

Dôležité informácie o užívaní warfarínu

Majte na pamäti tieto úvahy, ak Vám lekár predpíše warfarín.

všeobecný

Počas liečby sa tablety warfarínu môžu rozdeliť. Poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a nájdite dostupné rozdeľovače a rozdeľovače tabliet.

skladovanie

• Uchovávajte pri teplote 20–25 ° C.
• Nezmrazujte warfarín.
• Chráňte ho pred svetlom a vysokou teplotou.
• Drogy držte ďalej od miest, kde by sa mohli navlhčiť, ako sú napríklad kúpeľne.

náplne

Predpis na tento liek je znovu naplniteľný. Na doplnenie tohto lieku by ste nemali potrebovať nový predpis. Počet lekárov, ktorých výdaj je povolený na lekársky predpis, napíše lekár.

Cestovanie

Pri cestovaní s liekom:

• Vždy noste so sebou svoje lieky. Keď lietate, nikdy ho nedávajte do kontrolovaného vaku. Uschovajte ju v taške na prenášanie.
• Nerobte si starosti s letiskovými röntgenovými zariadeniami. Neublíži vám vaše lieky.
• Možno bude potrebné, aby ste zamestnancom letiska preukázali štítok lekárne pre svoje lieky. Vždy noste originálny obal na lekársky predpis so sebou.
• Nedávajte tento liek do odkladacieho priestoru automobilu ani ho nenechávajte v aute. Nezabudnite sa tomu vyhnúť, keď je počasie veľmi horúce alebo veľmi chladné.

Klinické monitorovanie

Aby ste mohli monitorovať svoj stav, musíte sa podrobiť pravidelným krvným testom a návštevám u svojho lekára. Dbajte na to, aby ste nevynechali schôdzky, pretože lekár vám na základe krvných testov stanoví dávku warfarínu.

Vaša strava

Niektoré potraviny a nápoje môžu interagovať s warfarínom a ovplyvňovať vašu liečbu a dávkovanie. Počas užívania tohto lieku jedzte normálnu, vyváženú stravu a pred vykonaním akýchkoľvek zmien stravovania sa porozprávajte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Nejedzte veľké množstvo listovej zelenej zeleniny. Táto zelenina obsahuje vitamín K. Niektoré rastlinné oleje tiež obsahujú veľké množstvo vitamínu K. Príliš veľa vitamínu K môže znížiť účinok warfarínu.

Existujú nejaké alternatívy?

Existujú aj iné lieky na liečbu vášho stavu. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších možnostiach užívania liekov, ktoré pre vás môžu byť užitočné.

disclaimer: Healthline vynaložil maximálne úsilie, aby sa ubezpečil, že všetky informácie sú fakticky správne, komplexné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti zdravotníckeho pracovníka s licenciou s licenciou. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym personálom. Informácie o lieku tu obsiahnuté sa môžu zmeniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, preventívnych opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Neprítomnosť varovaní alebo iných informácií pre dané liečivo neznamená, že liek alebo kombinácia liečiv je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.