Čo možno očakávať pri prechode na biológiu RA

Obsah

• Ako sa bude liek podávať?
• Ako dlho trvá, kým sa efekty prejavia?
• Aké sú potenciálne nepriaznivé vedľajšie účinky?
• Aké testy budem musieť podstúpiť?
• Ako sa zmení zvyšok môjho liečebného plánu?
• Jedlo so sebou

Biologické lieky sú jedným z liekov, ktoré Vám lekár predpíše na liečbu reumatoidnej artritídy (RA). Môžu pomôcť zmierniť vaše príznaky a znížiť riziko poškodenia kĺbov. Biológia však môže mať potenciálne nepriaznivé vedľajšie účinky.

Dozviete sa, čo môžete očakávať, keď užijete biologický liek.

Ako sa bude liek podávať?

Na liečenie RA je k dispozícii niekoľko rôznych typov biologických liekov. Niektoré sa podávajú vo forme tabliet, zatiaľ čo iné sa podávajú intravenózne.

V niektorých prípadoch možno budete musieť navštíviť lekársku kanceláriu, kliniku alebo nemocnicu, aby ste dostali intravenózne infúzie. Dokončenie týchto infúzií môže trvať niekoľko hodín. Počas tohto procesu vás bude zdravotnícky pracovník sledovať na príznaky nežiaducich účinkov. Váš lekár vás niekedy môže povzbudiť, aby ste užili antihistamín alebo iné lieky, aby ste znížili riziko reakcie.

V iných prípadoch môže lekár predpísať biologické liečivo, ktoré si môžete sami podať. Vo ľahko použiteľných autoinjektoroch je dostupných niekoľko typov biologických liekov. Ak váš poistný plán nepokrýva autoinjektory, lekár vám môže dodať naplnené injekčné striekačky. Prípadne môžete dostať naplnené injekčné striekačky a liekovky s liekmi. Požiadajte svojho lekára o radu, ako používať tieto zariadenia na injekciu vášho lieku.

Váš lekár môže tiež poskytnúť ďalšie informácie o odporúčanom rozvrhu dávkovania.

Ako dlho trvá, kým sa efekty prejavia?

Ak váš predpísaný biologický liek funguje podľa plánu, mal by vám pomôcť:

• zmierniť zápal
• obmedziť príznaky, ako je bolesť kĺbov
• zastavte zhoršovanie stavu

V závislosti od konkrétneho typu biologického lieku, ktorý ste predpísali, môže trvať niekoľko dávok, kým si všimnete zlepšenie príznakov. V niektorých prípadoch to môže trvať niekoľko mesiacov liečby, kým sa u vás prejavia maximálne účinky. Spýtajte sa svojho lekára, ako dlho zvyčajne trvá, než vám predpísaný liek poskytne úľavu.

Ak nezažívate zlepšenie svojich príznakov, oznámte to svojmu lekárovi. Rôzne typy biologických liekov sa zameriavajú na rôzne časti imunitného systému. Bohužiaľ nie je možné vopred zistiť, či pre vás bude konkrétny biologický liek fungovať. Ak jeden liek nefunguje, lekár vám môže predpísať ďalší.

Aké sú potenciálne nepriaznivé vedľajšie účinky?

Biologické lieky na RA potláčajú imunitný systém. To zvyšuje vaše šance na infekcie. V závislosti od konkrétneho typu, ktorý užívate, predpísané biologické liečivo môže tiež:

• zvýšiť svoje šance na rozvoj určitých chorôb, ako sú niektoré typy rakoviny
• interagovať s inými drogami, doplnkami alebo rastlinnými výrobkami
• vyvolať reakciu v mieste vpichu alebo infúzie
• zhoršujú príznaky chronickej pľúcnej obštrukčnej choroby (CHOCHP)
• zvýšiť hladinu cholesterolu, triglyceridov alebo pečeňových enzýmov
• spôsobiť nesprávne výsledky pri odčítaní glukózy v krvi
• spôsobiť ďalšie nepriaznivé vedľajšie účinky

Ak sa u Vás objaví akýkoľvek z nasledujúcich príznakov do 24 hodín od užitia biologického lieku, kontaktujte pohotovostné lekárske služby (911):

• bolesť v hrudi
• rýchly tlkot srdca
• opuch pier, jazyka alebo krku
• sipot alebo sťažené dýchanie
• závraty alebo mdloby
• rýchly alebo slabý pulz
• silné zvracanie

Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov po užití biologického lieku, okamžite to oznámte svojmu lekárovi:

• svrbenie, vyrážka, žihľavka, šupinaté škvrny alebo boláky na vašej pokožke
• žltnutie očí alebo pokožky
• ľahké krvácanie alebo modriny
• zmeny vašej vízie
• zmeny vzhľadu alebo objemu moču
• nepríjemné pocity alebo tlak, keď močíte
• bolesť brucha, nevoľnosť, zvracanie alebo hnačka
• znecitlivenie, brnenie alebo slabosť nôh alebo rúk
• náhle zmeny vašej hmotnosti alebo chuti do jedla
• príznaky infekcie, ako je horúčka, zimnica, bolesti svalov, únava, pretrvávajúci kašeľ alebo bolesti v krku

Mierne reakcie v mieste vpichu sú časté. Napríklad v okolí miesta vpichu sa môže objaviť začervenanie, opuch, svrbenie alebo bolesť. Na zmiernenie týchto príznakov môže pomôcť použiť studený obklad, lokálne kortikosteroidy, perorálne antihistaminiká alebo acetaminofén. Ak vaše príznaky trvajú dlhšie ako päť dní, kontaktujte svojho lekára.

Mnoho biologických liekov sa neodporúča pre tehotné alebo dojčiace ženy. Ak otehotniete počas užívania biologického lieku, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.

Tiež by ste sa mali porozprávať so svojím lekárom skôr, ako podstúpite chirurgický zákrok, očkovanie alebo prijatie nových liekov, doplnkov alebo rastlinných produktov počas užívania biologického liečiva.

Aké testy budem musieť podstúpiť?

Váš lekár vás môže požiadať, aby ste sa podrobili lekárskym vyšetreniam pred, počas alebo po liečbe biologickým liekom. To im môže pomôcť posúdiť a riadiť vaše riziko nepriaznivých vedľajších účinkov. Môže im napríklad pomôcť pri kontrole príznakov infekcie, poškodenia pečene, vysokého cholesterolu, vysokého krvného tlaku, kongestívneho zlyhania srdca alebo rakoviny.

Váš lekár môže napríklad objednať jeden alebo viac z nasledujúcich testov:

• test na tuberkulózu kože alebo krvi
• skríning vírusu hepatitídy B
• enzým pečene alebo test funkcie pečene
• kompletný krvný rozbor
• lipidový panel
• test krvnej glukózy
• test krvného tlaku
• monitorovanie srdca
• vyšetrenie kože

Požiadajte svojho lekára o ďalšie informácie o všetkých testoch, ktoré by ste mali urobiť pred, počas alebo po liečbe biologickým liekom.

Ako sa zmení zvyšok môjho liečebného plánu?

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať biologický liek, ktorý nahradí iný liek, ktorý ste užívali. V iných prípadoch môže lekár jednoducho pridať biologický liek do svojho liečebného plánu.

Užívanie viacerých biologických liekov súčasne môže zvýšiť riziko nepriaznivých vedľajších účinkov. Váš lekár vás však môže povzbudiť, aby ste spolu s inými nebiologickými liečbami užívali biologické lieky. Váš lekár môže napríklad odporučiť jednu alebo viac z nasledujúcich možností:

• antiologické lieky modifikujúce nebiologické ochorenie (DMARD), ako je metotrexát
• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén
• kortikosteroidy, ako je prednison
• pracovná alebo fyzikálna terapia
• použitie pomocných zariadení alebo trakov
• masáže alebo iné doplnkové terapie
• zmeny vo vašich cvičeniach, strave, spánkoch alebo zvykoch pri zvládaní stresu
• stratégie na zníženie rizika nákazy infekciami

Opýtajte sa svojho lekára, ak existujú nejaké lieky, doplnky, rastlinné výrobky alebo vakcíny, ktorým by ste sa mali vyhnúť počas užívania predpísaného biologického lieku.

Jedlo so sebou

Užívanie správneho biologického lieku môže pomôcť zmierniť príznaky RA a chrániť vaše kĺby pred poškodením. Je však dôležité podniknúť kroky na prevenciu, rozpoznanie a reagovanie na možné nepriaznivé vedľajšie účinky. Požiadajte svojho lekára o ďalšie informácie o predpísanom lieku, vrátane informácií o tom, ako sa podáva, kedy sa dá očakávať, že sa liek dostane do kontaktu a ako môžete obmedziť a riadiť potenciálne vedľajšie účinky.