Operácia bypassu srdca - výtok

Operácia bypassu srdca vytvára novú cestu, nazývanú bypass, aby krv a kyslík obišli blokádu a dostali sa do vášho srdca. Chirurgický zákrok sa používa na liečbu srdcových chorôb. Tento článok pojednáva o tom, čo musíte urobiť, aby ste sa pri odchode z nemocnice starali o seba.

Váš chirurg vybral žilu alebo tepnu z inej časti tela, aby vytvoril obchádzku alebo obtok okolo tepny, ktorá bola zablokovaná a nemohla priviesť dostatočné množstvo krvi do vášho srdca.

Váš chirurgický zákrok bol vykonaný rezom (rezom) do hrudníka. Ak vám chirurg prešiel cez hrudnú kosť, chirurg ju opravil drôtom a kovovou platňou a vaša pokožka bola uzavretá stehmi. Tiež ste si nechali urobiť rez na nohe alebo ruke, kde vám odobrali žilu, ktorá sa mala použiť na obtok.

Po operácii trvá 4 až 6 týždňov, kým sa úplne zahojí a začne sa cítiť lepšie. Je normálne:

• Bolesť v oblasti hrudníka majte okolo rezu
• Majte zlú chuť do jedla 2 až 4 týždne
• Majte výkyvy nálady a pociťujte depresiu
• Mať opuch v nohe, z ktorej bol odobratý žilový štep
• Pociťujte svrbenie, znecitlivenie alebo mravčenie okolo rezov na hrudníku a nohe po dobu 6 mesiacov alebo viac
• Mať problémy so spánkom v noci
• Zápcha z liekov proti bolesti
• Máte problémy s krátkodobou pamäťou alebo sa cítite zmätený („nejasný“)
• Buďte unavení alebo nemáte veľa energie
• Dýchajte trochu. To môže byť horšie, ak máte tiež problémy s pľúcami. Niektorí ľudia môžu používať kyslík, keď idú domov.
• Prvý mesiac majte slabosť v náručí

Mali by ste mať niekoho pri sebe doma aspoň 1 až 2 týždne po operácii.

Naučte sa, ako kontrolovať pulz a kontrolujte ho každý deň.

Dýchacie cvičenia, ktoré ste sa naučili, venujte v nemocnici 4 až 6 týždňov.

Sprchujte každý deň a rez jemne umyte mydlom a vodou. NEPLÁVAJTE, nenamáčajte si horúcu vaňu ani sa nekúpte, kým sa rez úplne nezahojí. Dodržujte diétu zdravú pre srdce.

Ak máte depresiu, porozprávajte sa s rodinou a priateľmi. Požiadajte svojho lekára o pomoc od poradcu.

Pokračujte v užívaní všetkých vašich liekov na srdce, cukrovku, vysoký krvný tlak alebo na akékoľvek iné ochorenia, ktoré máte.

• Neprestaňte užívať žiaden liek bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím poskytovateľom.
• Váš poskytovateľ môže odporučiť protidoštičkové lieky (lieky na zriedenie krvi), ako je aspirín, klopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) alebo tikagrelor (Brilinta), aby vám pomohli udržať váš artériový štep otvorený.
• Ak užívate liek na riedenie krvi, ako je warfarín (Coumadin), možno budete musieť podstúpiť ďalšie krvné testy, aby ste sa uistili, že je vaša dávka správna.

Vedieť, ako reagovať na príznaky angíny.

Počas zotavovania zostaňte aktívni, ale začnite pomaly.

• Nestojte a neseďte príliš dlho na rovnakom mieste. Trochu sa pohnite.
• Chôdza je dobrým cvičením pre pľúca a srdce po operácii. Nerobte si starosti s tým, ako rýchlo kráčate. Spomaľ.
• Lezenie po schodoch je v poriadku, ale pozor. Problémom môže byť rovnováha. Ak potrebujete, odpočívajte v polovici schodov.
• Ľahké domáce práce, ako je prestieranie stola, skladanie oblečenia, chôdza a lezenie po schodoch, by mali byť v poriadku.
• Počas prvých 3 mesiacov pomaly zvyšujte množstvo a intenzitu svojich aktivít.
• Necvičte vonku, keď je príliš zima alebo príliš teplo.
• Zastavte, ak máte dýchavičnosť, závraty alebo bolesť na hrudníku. Nevykonávajte žiadnu činnosť alebo cvičenie, ktoré spôsobujú ťahanie alebo bolesť na hrudi, napríklad veslovanie alebo zdvíhanie závažia.
• Chráňte oblasti rezu pred slnkom, aby ste sa nespálili.

Nejazdite najmenej 4 až 6 týždňov po operácii. Krútenie spojené s otáčaním volantu vás môže priťahovať. Opýtajte sa svojho poskytovateľa, kedy sa môžete vrátiť do práce, a počítajte s tým, že budete mimo práce asi 6 až 8 týždňov.

Necestujte aspoň 2 až 4 týždne. Keď je cestovanie v poriadku, opýtajte sa svojho poskytovateľa. Pred opätovným začatím sexuálnej aktivity sa tiež opýtajte svojho poskytovateľa. Väčšinou je to v poriadku po 4 týždňoch.

Môžete byť odoslaný do formálneho programu srdcovej rehabilitácie. Získate informácie a rady týkajúce sa aktivity, stravovania a cvičenia pod dohľadom.

Prvých 6 týždňov po operácii musíte byť pri pohybe opatrní pri používaní paží a hornej časti tela.

• Nesiahajte dozadu.
• Nenechajte nikoho, aby vás z akýchkoľvek dôvodov ťahal za ruky - napríklad ak vám pomáha pohybovať sa alebo vstať z postele.
• Nezdvíhajte nič ťažšie ako 2 až 3 kilogramy.
• Nerobte dokonca ani ľahké domáce práce minimálne 2 až 3 týždne.
• Skôr ako použijete viac paží a ramien, obráťte sa na svojho poskytovateľa.

Čistenie zubov je v poriadku, ale nerobte žiadne iné činnosti, ktoré by vám držali ruky nad ramenami po akúkoľvek dobu. Ruky držte nabok nabok, keď ich používate na vstávanie z postele alebo stoličky. Môžete sa ohnúť dopredu, aby ste si zviazali topánky. Vždy zastavte, ak cítite ťahanie za hrudnú kosť.

Váš poskytovateľ vám poradí, ako sa starať o ranu na hrudníku. Pravdepodobne budete vyzvaní, aby ste každý deň chirurgický rez vyčistili mydlom a vodou a jemne vysušili. Nepoužívajte žiadne krémy, krémy, púdre alebo oleje, pokiaľ vám váš poskytovateľ nepovie, že je to v poriadku.

Ak ste mali rez alebo rez na nohe:

• Pri sedení majte nohy zdvihnuté.
• Noste elastickú hadicu TED 2 až 3 týždne, kým opuch nezmizne a nebudete aktívnejší.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Máte bolesti na hrudníku alebo dýchavičnosť, ktoré neustupujú, keď odpočívate.
• Váš pulz je nepravidelný - je veľmi pomalý (menej ako 60 úderov za minútu) alebo veľmi rýchly (viac ako 100 až 120 úderov za minútu).
• Máte závraty, mdloby alebo ste veľmi unavení.
• Máte silné bolesti hlavy, ktoré neustupujú.
• Máte kašeľ, ktorý neustupuje
• Vykašliavate krv alebo žltý alebo zelený hlien.
• Máte problémy s užívaním niektorého zo svojich liekov na srdce.
• Vaša váha stúpa o viac ako 2 kilogramy (1 kilogram) za deň po dobu 2 dní po sebe.
• Vaša rana sa mení. Je červený alebo opuchnutý, otvoril sa alebo z neho vychádza väčší odtok.
• Máte zimnicu alebo horúčku nad 38,3 ° C.

Obtok koronárnej artérie mimo výtoku - výtok; OPCAB - vybíjanie; Chirurgia srdcového rytmu - výtok; Bypass - výtok zo srdca; CABG - vypúšťanie; Bypass štepu koronárnej artérie - výtok; Operácia bypassu koronárnych artérií - výtok; Koronárny bypass - výtok; CAD - obtokový výboj; Ischemická choroba srdca - bypassový výtok

• Ako zmerať pulz na zápästí
• Odoberá ti krk

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP a kol. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS zameraná na aktualizáciu pokynov pre diagnostiku a liečbu pacientov so stabilnou ischemickou chorobou srdca: správa Americkej akadémie kardiológie / Pracovnej skupiny American Heart Association on Practice Guidelines a Americká asociácia pre hrudnú chirurgiu, Združenie preventívnych kardiovaskulárnych sestier, Spoločnosť pre kardiovaskulárnu angiografiu a intervencie a Spoločnosť hrudných chirurgov. Obeh. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J a kol. Usmernenie ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS pre diagnostiku a liečbu pacientov so stabilnou ischemickou chorobou srdca: správa nadácie American College of Cardiology Foundation / American Heart Association o praktických pokynoch a American College lekárov, Americká asociácia pre hrudnú chirurgiu, Asociácia preventívnych kardiovaskulárnych sestier, Spoločnosť pre kardiovaskulárnu angiografiu a intervencie a Spoločnosť hrudných chirurgov. Obeh. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K a kol. Sekundárna prevencia aterosklerotických kardiovaskulárnych chorôb u starších dospelých: vedecké vyhlásenie American Heart Association. Obeh. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H a ​​kol. Sekundárna prevencia po operácii bypassu koronárnych artérií: vedecké vyhlásenie American Heart Association. Obeh. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabilná ischemická choroba srdca. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Získané ochorenie srdca: koronárna nedostatočnosť. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, vyd. Sabistonova učebnica chirurgie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 59.

• Angína
• Ischemická choroba srdca
• Operácia bypassu srdca
• Zástava srdca
• Vysoká hladina cholesterolu v krvi
• Tipy, ako prestať fajčiť

• Angína - výtok
• Angína - čo sa opýtať svojho lekára
• Angína - keď máte bolesti na hrudníku
• Antiagregačné lieky - inhibítory P2Y12
• Aspirín a srdcové choroby
• Byť aktívny po infarkte
• Byť aktívny, keď máš ochorenie srdca
• Maslo, margarín a oleje na varenie
• Cholesterol a životný štýl
• Reguluje váš vysoký krvný tlak
• Tuky v strave vysvetlené
• Tipy na rýchle občerstvenie
• Infarkt - výtok
• Srdcový infarkt - na čo sa musíte opýtať svojho lekára
• Operácia bypassu srdca - minimálne invazívna - výtok
• Ochorenie srdca - rizikové faktory
• Ako čítať etikety na potravinách
• Stredomorská strava
• Chirurgická starostlivosť o ranu - otvorená
• Mení sa suchý obväz

• Operácia bypassu koronárnych artérií