Kostochondritída

Všetky okrem vašich najnižších 2 rebier sú spojené s vašou hrudnou kosťou chrupavkou. Táto chrupavka sa môže zapáliť a spôsobiť bolesť. Tento stav sa nazýva costochondritída. Je častou príčinou bolesti na hrudníku.

Príčina kostochondritídy nie je často známa. Môže to však byť spôsobené:

• Poranenie hrudníka
• Tvrdé cvičenie alebo ťažké zdvíhanie
• Vírusové infekcie, napríklad infekcie dýchacích ciest
• Kmeň z kašľa
• Infekcie po chirurgickom zákroku alebo po iv užívaní drog
• Niektoré typy artritídy

Najbežnejším príznakom kostochondritídy je bolesť a citlivosť na hrudníku. Môžete cítiť:

• Ostrá bolesť v prednej časti steny hrudníka, ktorá sa môže presunúť do chrbta alebo do žalúdka
• Zvýšená bolesť pri hlbokom dýchaní alebo kašli
• Neha, keď stlačíte oblasť, kde sa rebro spája s hrudnou kosťou
• Menej bolesti, keď sa prestanete hýbať a ticho dýchate

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zaznamená vašu anamnézu a urobí fyzickú skúšku. Kontroluje sa oblasť, kde sa rebrá stretávajú s hrudnou kosťou. Ak je táto oblasť citlivá a boľavá, najpravdepodobnejšou príčinou bolesti na hrudníku je costochondritída.

Môže sa urobiť röntgenové vyšetrenie hrudníka, ak sú vaše príznaky závažné alebo sa liečba nezlepší.

Váš poskytovateľ môže tiež objednať testy na vylúčenie ďalších stavov, napríklad srdcového infarktu.

Costochondritída najčastejšie sama ustúpi za niekoľko dní alebo týždňov. Môže to trvať aj niekoľko mesiacov. Liečba sa zameriava na zmiernenie bolesti.

• Aplikujte horúce alebo studené obklady.
• Vyhýbajte sa činnostiam, ktoré bolesť zhoršujú.

Na zmiernenie bolesti a opuchov môžu pomôcť lieky proti bolesti, ako je ibuprofén (Advil, Motrin) alebo naproxén (Aleve). Môžete si ich kúpiť bez lekárskeho predpisu.

• Pred použitím týchto liekov sa poraďte so svojím poskytovateľom, ak máte srdcové choroby, vysoký krvný tlak, choroby obličiek, pečene alebo ste mali v minulosti žalúdočné vredy alebo vnútorné krvácanie.
• Užívajte dávku podľa pokynov poskytovateľa. NEUŽÍVAJTE viac ako je odporúčané množstvo na fľaši. Pred užitím akéhokoľvek lieku si pozorne prečítajte varovania na štítku.

Namiesto toho môžete tiež vziať acetaminofén (Tylenol), ak vám váš poskytovateľ povie, že je to bezpečné. Ľudia s ochorením pečene by tento liek nemali užívať.

Ak je vaša bolesť silná, váš poskytovateľ môže predpísať silnejší liek proti bolesti.

V niektorých prípadoch môže váš poskytovateľ odporučiť fyzikálnu terapiu.

Bolesť s costochondritídou často ustúpi za niekoľko dní alebo týždňov.

Ak máte bolesti na hrudníku, zavolajte na telefónne číslo 911 alebo choďte ihneď na miestnu pohotovosť. Bolesť kostochondritídy môže byť podobná bolesti pri srdcovom infarkte.

Ak vám už bola diagnostikovaná kostochondritída, zavolajte svojho poskytovateľa, ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov:

• Problémy s dýchaním
• Vysoká horúčka
• Akékoľvek príznaky infekcie, ako je hnis, začervenanie alebo opuch okolo rebier
• Bolesť, ktorá pretrváva alebo sa zhoršuje po užití lieku proti bolesti
• Ostrá bolesť pri každom nádychu

Pretože príčina nie je často známa, nie je známy žiadny spôsob, ako zabrániť costochondritíde.

Bolesť v hrudnej stene; Costosternálny syndróm; Kostosternálna chondrodynia; Bolesť na hrudníku - kostochondritída

• Enterálna výživa - problémy s riadením dieťaťa

• Rebrá a anatómia pľúc

Imamura M, Cassius DA. Costosternálny syndróm. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, vyd.Základy fyzikálnej medicíny a rehabilitácie. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 100.

Imamura M, Imamura ST. Tietzeho syndróm. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, vyd.Základy fyzikálnej medicíny a rehabilitácie. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 116.

Shrestha A. Costochondritis. In: Ferri FF, vyd. Ferri’s Clinical Advisor 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 388-388.