Chirurgia chrbtice - výtok

Boli ste v nemocnici na operácii chrbtice. Pravdepodobne ste mali problém s jedným alebo viacerými diskami. Disk je vankúš, ktorý oddeľuje kosti v chrbtici (stavce).

Teraz, keď idete domov, postupujte podľa pokynov chirurga, ako sa o seba starať, kým sa zotavíte.

Možno ste mali jednu z týchto operácií:

• Diskektómia - chirurgický zákrok na odstránenie celého disku alebo jeho časti
• Foraminotómia - chirurgický zákrok na rozšírenie otvoru v chrbte, kde nervové korene opúšťajú chrbticu
• Laminektómia - chirurgický zákrok na odstránenie laminy, dvoch malých kostí, ktoré tvoria stavce, alebo kostných ostroh v chrbte, aby sa vyvinul tlak na miechové nervy alebo chrbticu.
• Spinálna fúzia - fúzia dvoch kostí spolu v chrbte, aby sa napravili problémy s chrbticou

Obnova po diskektómii je zvyčajne rýchla.

Po diskektómii alebo foraminotómii môžete stále cítiť bolesť, necitlivosť alebo slabosť pozdĺž dráhy nervu, ktorý bol pod tlakom. Tieto príznaky by sa mali zlepšiť o niekoľko týždňov.

Obnova po laminektómii a fúzii je dlhšia. K aktivitám sa nebudete môcť vrátiť tak rýchlo. Po chirurgickom zákroku trvá najmenej 3 až 4 mesiace, kým sa kosti dobre zahoja, a hojenie môže trvať najmenej rok.

Ak ste mali spinálnu fúziu, pravdepodobne budete mimo zamestnania 4 až 6 týždňov, ak ste mladí a zdraví a vaša práca nie je veľmi namáhavá. Starším ľuďom s rozsiahlejším chirurgickým zákrokom môže trvať 4 až 6 mesiacov, kým sa dostanú späť do práce.

Dĺžka zotavenia závisí aj od toho, aký zlý bol váš stav pred operáciou.

Vaše obväzy (alebo páska) môžu spadnúť do 7 až 10 dní. Ak nie, môžete ich odstrániť sami, ak váš chirurg povie, že je to v poriadku.

Môžete cítiť necitlivosť alebo bolesť okolo svojho rezu a môže to vyzerať trochu červeno. Každý deň to skontrolujte, či:

• Je viac červená, opuchnutá alebo odvádza tekutinu
• Cíti sa teplo
• Začína sa otvárať

Ak sa vyskytne niektorý z týchto stavov, zavolajte svojho lekára.

Poraďte sa so svojím chirurgom, kedy sa môžete znova sprchovať. Môže sa zobraziť nasledujúce:

• Zaistite, aby bola vaša kúpeľňa bezpečná.
• Rez udržujte prvých 5 až 7 dní suchý.
• Pri prvom sprchovaní nech vám niekto pomôže.
• Rez zakryte igelitom.
• NEDOVOĽTE, aby voda zo sprchovej hlavice nastriekala rez.

Po operácii chrbtice NEFajčite a nepoužívajte tabakové výrobky. Vyhýbanie sa tabaku je ešte dôležitejšie, ak ste mali fúziu alebo štep. Fajčenie a používanie tabakových výrobkov spomaľuje proces hojenia.

Budete musieť zmeniť spôsob, akým niektoré veci robíte. Snažte sa nesedieť dlhšie ako 20 alebo 30 minút naraz. Spite v akejkoľvek polohe, ktorá nespôsobuje bolesti chrbta. Váš chirurg vám povie, kedy môžete pokračovať v sexe.

Môžete byť vybavení na chrbtovú ortézu alebo korzet, ktoré vám uľahčia oporu chrbta:

• Noste ortézu, keď sedíte alebo kráčate.
• Ortézu nemusíte nosiť, keď sedíte krátkodobo na boku postele alebo v noci používate kúpeľňu.

NEOHÝBAJTE SA v páse. Namiesto toho pokrčte kolená a čupnite si, aby ste niečo zobrali. NEVKLADAJTE ani neprenášajte nič ťažšie ako asi 4,5 kilogramu (asi 1 galón alebo 4 litre mlieka). To znamená, že by ste nemali zdvíhať kôš na bielizeň, tašky s potravinami ani malé deti. Mali by ste sa tiež vyhnúť zdvíhaniu niečoho nad hlavu, kým sa vaša fúzia nezahojí.

Iná činnosť:

• Prvé 2 týždne po operácii podniknite iba krátke prechádzky. Potom môžete pomaly zvyšovať, ako ďaleko kráčate.
• Môžete ísť hore alebo dole schodmi raz denne počas prvých 1 alebo 2 týždňov, ak to nespôsobuje väčšie bolesti alebo nepohodlie.
• NEZAČÍNAJTE plávanie, golf, beh alebo iné náročnejšie činnosti, kým nenavštívite lekára. Mali by ste sa tiež vyhnúť vysávaniu a namáhavejšiemu čisteniu domácnosti.

Váš chirurg môže predpísať fyzikálnu terapiu, aby ste sa naučili pohybovať a robiť činnosti spôsobom, ktorý predchádza bolesti a udržuje chrbát v bezpečnej polohe. Môže ísť napríklad o tieto kroky:

• Bezpečne vstaňte z postele alebo zo stoličky
• Oblečte sa a vyzlečte sa
• Chrbát majte v bezpečí pri iných činnostiach, vrátane zdvíhania a prenášania predmetov
• Vykonajte cviky, ktoré posilňujú chrbtové svaly, aby bol chrbát stabilný a bezpečný

Váš chirurg a fyzikálny terapeut vám môžu pomôcť rozhodnúť, či a kedy sa môžete vrátiť k svojej predchádzajúcej práci.

Jazda alebo jazda v aute:

• Prvé 2 týždne po operácii NEVEĎTE. Po 2 týždňoch môžete podniknúť krátke výlety, iba ak váš chirurg povie, že je to v poriadku.
• Ako cestujúci v osobnom automobile cestujte iba na krátke vzdialenosti. Ak máte z nemocnice dlhú cestu domov, zastavte sa každých 30 až 45 minút, aby ste sa trochu natiahli.

Váš lekár vám dá recept na lieky proti bolesti. Nechajte si ho vyplniť, keď idete domov, aby ste ho mali k dispozícii. Užívajte liek skôr, ako bolesť veľmi ustúpi. Ak sa budete venovať nejakej činnosti, užite liek asi pol hodiny pred začiatkom.

Zavolajte svojho lekára, ak máte niektorý z nasledujúcich stavov:

• Zimnica alebo horúčka 38,3 ° C alebo vyššia
• Viac bolesti tam, kde ste sa podrobili operácii
• Drenáž z rany alebo drenáž je zelená alebo žltá
• Strata pocitu alebo zmena pocitu v rukách (ak ste podstúpili operáciu krku) alebo v nohách (ak ste podstúpili operáciu dolnej časti chrbta)
• Bolesť na hrudníku, dýchavičnosť
• Opuch
• Bolesť v tele
• Bolesť chrbta sa zhoršuje a s liekom na odpočinok a bolesť sa nezlepšuje
• Ťažkosti s močením a ovládaním stolice

Diskektómia - výtok; Foraminotómia - výtok; Laminektómia - výtok; Spinálna fúzia - výtok; Mikrodiskektómia chrbtice - výtok; Mikrodekompresia - výboj; Laminotómia - výtok; Odstránenie disku - vybíjanie; Chirurgia chrbtice - diskektómia - výtok; Medzistavcové otvory - výtok; Chirurgia chrbtice - foraminotómia - výtok; Lumbálna dekompresia - výtok; Dekompresná laminektómia - výtok; Chirurgia chrbtice - laminektómia - výtok; Vertebrálna medzitelová fúzia - výtok; Zadná spinálna fúzia - výtok; Artrodéza - výtok; Predná spinálna fúzia - výtok; Chirurgia chrbtice - spinálna fúzia - výtok

• Chirurgia chrbtice - krčná - séria

Hamilton KM, Trost GR. Peroperačné riadenie. In: Steinmetz MP, Benzel EC, vyd. Benzel’s Spine Surgery. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 195. kap.

• Diskektómia
• Foraminotómia
• Laminektómia
• Bolesť krížov - akútna
• Bolesť krížov - chronická
• Bolesť krku
• Artróza
• Ischias
• Spinálna a epidurálna anestézia
• Spinálna fúzia
• Spinálna stenóza
• Starostlivosť o chrbát doma

• Herniovaný disk
• Spinálna stenóza
• Poranenia a poruchy chrbtice