Dlhodobé komplikácie cukrovky

Cukrovka zvyšuje hladinu cukru v krvi ako zvyčajne. Po mnohých rokoch môže príliš veľa cukru v krvi spôsobiť problémy vo vašom tele. Môže to poškodiť vaše oči, obličky, nervy, pokožku, srdce a cievy.

• Mohli by ste mať problémy s očami. Mohli by ste mať problém s videním, najmä v noci. Svetlo by mohlo trápiť vaše oči. Mohli by ste oslepnúť.
• Na vašich nohách a pokožke sa môžu vyskytnúť vredy a infekcie. Ak to trvá príliš dlho, bude pravdepodobne potrebné amputovať prsty na nohách, chodidlách alebo nohách. Infekcia môže tiež spôsobiť bolesť, svrbenie alebo vytekanie nôh, nôh a iných oblastí.
• Cukrovka môže sťažiť kontrolu vášho krvného tlaku a cholesterolu. To môže viesť k infarktu, mŕtvici a ďalším problémom. Môže byť ťažšie prúdiť krv do nôh a chodidiel.
• Môžu sa poškodiť nervy v tele, čo spôsobí bolesť, pálenie, brnenie a stratu citu. Poškodenie nervov môže tiež sťažiť mužom erekciu.
• Mohli by ste mať problémy s trávením jedla, ktoré konzumujete. Mohli by ste mať problémy s vyprázdňovaním (zápcha) alebo s voľnejším alebo vodnatým vyprázdňovaním.
• Vysoká hladina cukru v krvi a ďalšie problémy môžu viesť k poškodeniu obličiek. Vaše obličky nemusia fungovať tak dobre a dokonca môžu prestať pracovať. Vo výsledku budete pravdepodobne potrebovať dialýzu alebo transplantáciu obličky.
• Cukrovka môže oslabiť váš imunitný systém. To zvyšuje pravdepodobnosť vzniku závažných komplikácií pri bežných infekciách.
• Ľudia s cukrovkou majú často depresie a tieto dve choroby môžu byť spojené.
• Niektoré ženy s cukrovkou môžu mať nepravidelnú menštruáciu a môžu mať problémy s otehotnením.
• Cukrovka zvyšuje riziko demencie.
• Cukrovka zvyšuje riziko chorôb kostí, vrátane osteoporózy.
• Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia) z liečby cukrovky môže tiež zvýšiť riziko srdcových chorôb.

Udržiavanie zdravej hladiny cukru v krvi zmierňuje všetky komplikácie spojené s cukrovkou.

Je dôležité udržiavať váš krvný tlak a cholesterol na zdravom rozmedzí.

Mali by ste sa naučiť tieto základné kroky na zvládanie cukrovky a udržanie čo najväčšej zdravia. Kroky môžu zahŕňať:

• Zdravá diéta
• Fyzická aktivita
• Lieky

Možno budete musieť kontrolovať hladinu cukru v krvi každý deň alebo častejšie. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám tiež pomôže s objednávaním krvných a iných testov. To všetko vám môže pomôcť vyhnúť sa komplikáciám s cukrovkou.

Hladinu cukru v krvi si budete musieť skontrolovať doma.

• Na meranie hladiny cukru v krvi budete používať špeciálne zariadenie nazývané glukomer. Váš poskytovateľ vám dá vedieť, či to potrebujete skontrolovať každý deň a koľkokrát každý deň.
• Váš poskytovateľ vám tiež oznámi, aké počty cukru v krvi sa snažíte dosiahnuť. Toto sa nazýva riadenie hladiny cukru v krvi. Tieto ciele budú stanovené pre rôzne časy počas dňa.

Možno budete vyzvaní, aby ste zabránili srdcovým chorobám a mŕtvici, aby ste užívali lieky a zmenili svoje stravovacie návyky a aktivitu:

• Váš poskytovateľ vás môže požiadať o užívanie lieku nazývaného ACE inhibítor alebo iného lieku nazývaného ARB na liečbu vysokého krvného tlaku alebo problémov s obličkami.
• Váš poskytovateľ vás môže požiadať, aby ste užívali liek nazývaný statín, ktorý udržuje váš cholesterol nízky.
• Váš poskytovateľ vás môže požiadať, aby ste užívali aspirín, aby ste predišli infarktu. Opýtajte sa svojho poskytovateľa, či je aspirín pre vás vhodný.
• Pravidelné cvičenie je dobré pre ľudí s cukrovkou. Porozprávajte sa najskôr so svojím poskytovateľom o tom, aké cviky sú pre vás najlepšie a koľko cviku by ste mali každý deň cvičiť.
• Nefajčiť. Fajčenie zhoršuje komplikácie cukrovky. Ak fajčíte, vyhľadajte spôsob, ako prestať fajčiť, u svojho poskytovateľa.

Aby boli vaše nohy zdravé, mali by ste:

• Kontrolujte a starajte sa o svoje nohy každý deň.
• Vykonajte test chodidla u svojho poskytovateľa najmenej každých 6 až 12 mesiacov a zistite, či nemáte poškodené nervy.
• Uistite sa, že máte na sebe správne druhy ponožiek a topánok.

Zdravotná sestra alebo dietetik vás naučí o správnych možnostiach stravovania, ako znížiť hladinu cukru v krvi a zostať zdravý. Uistite sa, že viete, ako zostaviť vyvážené jedlo s obsahom bielkovín a vlákniny.

Ak máte cukrovku, mali by ste sa u svojich poskytovateľov stretávať každé 3 mesiace. Pri týchto návštevách môže váš poskytovateľ:

• Opýtajte sa na hladinu cukru v krvi (vždy, keď si doma kontrolujete hladinu cukru v krvi, prineste si pri každej návšteve glukometer)
• Skontrolujte si krvný tlak
• Skontrolujte pocit v nohách
• Skontrolujte pokožku a kosti nôh a nôh
• Preskúmajte zadnú časť očí

Poskytovateľ vás môže tiež poslať do laboratória na krvné a močové testy na:

• Uistite sa, že vaše obličky fungujú dobre (každý rok)
• Uistite sa, že vaše hladiny cholesterolu a triglyceridov sú zdravé (každý rok)
• Skontrolujte hladinu A1C a sledujte, ako dobre je kontrolovaná vaša hladina cukru v krvi (každé 3 až 6 mesiacov)

Navštívte zubára každých 6 mesiacov. Mali by ste navštíviť svojho očného lekára raz ročne. Váš poskytovateľ vás môže požiadať, aby ste častejšie navštevovali očného lekára.

Diabetické komplikácie - dlhodobé

• Oko
• Starostlivosť o diabetické nohy
• Diabetická retinopatia
• Diabetická nefropatia

Americká asociácia pre cukrovku. 5. Uľahčenie zmeny správania a blahobytu na zlepšenie zdravotných výsledkov: Štandardy lekárskej starostlivosti pri cukrovke - 2020. Starostlivosť o cukrovku. 2020; 43 (Suppl 1): S48-S65. PMID: 31862748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862748/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK a kol. Komplikácie diabetes mellitus. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, vyd. Williamsova učebnica endokrinológie. 14. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 37.

• Komplikácie pri cukrovke