Zvládanie menopauzy doma

Menopauza je najčastejšie prirodzená udalosť, ktorá sa bežne vyskytuje vo veku od 45 do 55 rokov. Po menopauze už žena nemôže otehotnieť.

U väčšiny žien sa menštruácia časom pomaly zastaví.

• Počas tejto doby sa vaše menštruácie môžu zväčšiť alebo zväčšiť. Tento vzorec môže trvať 1 až 3 roky.
• Menopauza je úplná, ak ste menštruáciu nedostali 1 rok. Pred týmto časom sa ženy považujú za postmenopauzálne.

Po operáciách na odstránenie vaječníkov, chemoterapiu alebo určitú hormonálnu liečbu rakoviny prsníka sa môže váš menštruačný tok náhle zastaviť.

Príznaky menopauzy sa veľmi líšia. Niektoré ženy nemajú žiadne príznaky, zatiaľ čo iné majú príznaky, ktoré sú stredne závažné až ťažké. Niektoré ženy môžu mať príznaky aj 1 až 2 roky a iné môžu mať pretrvávajúce príznaky.

Medzi bežné príznaky patrí:

• Návaly horúčavy
• Poruchy nálady
• Sexuálne problémy

Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom, ak sú príznaky menopauzy veľmi zlé. Vy a váš poskytovateľ môžete zvážiť riziká a prínosy hormonálnej substitučnej liečby (HRT) a zistiť, či je táto možnosť pre vás to pravé.

Ak váš lekár predpísal HRT na príznaky menopauzy, užívajte tieto lieky podľa pokynov. Opýtajte sa svojho poskytovateľa, čo by ste mali urobiť, ak zabudnete užiť dávku.

Pri užívaní hormónov:

• Postupujte opatrne so svojím poskytovateľom.
• Opýtajte sa, kedy potrebujete mamografické vyšetrenie alebo test na kontrolu hustoty kostí.
• Nefajčiť. Fajčenie zvýši pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín v nohách alebo pľúcach.
• Okamžite hláste akékoľvek nové vaginálne krvácanie. Hláste tiež menštruačné krvácanie, ktoré prichádza častejšie alebo je závažnejšie.

Nasledujúce nehormonálne liečby vám môžu pomôcť zvládnuť návaly horúčavy:

• Obliekajte sa zľahka a po vrstvách. Snažte sa udržiavať svoje prostredie v pohode.
• Cvičte pomalé a hlboké dýchanie vždy, keď sa objaví horúci záblesk. Skúste sa šesťkrát nadýchnuť za minútu.
• Vyskúšajte relaxačné techniky, ako je jóga, tai chi alebo meditácia.

Sledovanie toho, čo jete alebo pijete, môže zlepšiť vaše príznaky a pomôcť vám zaspať:

• Jedzte každý deň v pravidelných časoch. Jedzte zdravú stravu s nízkym obsahom tuku a obsahujúcu veľa ovocia a zeleniny.
• Mlieko a ďalšie mliečne výrobky obsahujú tryptofán, ktorý môže pomôcť pri navodení spánku.
• Pokiaľ môžete, úplne sa vyhnite káve, kolám s kofeínom a energetickým nápojom. Ak sa im nemôžete vyhnúť, snažte sa po skorej popoludňajšej dobe nemať žiadne.
• Alkohol môže vaše príznaky zhoršiť a často vedie k narušeniu spánku.

Nikotín stimuluje telo a sťažuje zaspávanie. Patria sem cigarety aj bezdymový tabak. Ak teda fajčíte, zvážte ukončenie.

Ukázalo sa, že aj skupina antidepresív nazývaná SSRI pomáha pri návaloch horúčavy.

Vaginálnu suchosť možno zmierniť použitím vaginálneho lubrikantu rozpustného vo vode počas pohlavného styku. NEPOUŽÍVAJTE vazelínu.

• V obchode sú k dispozícii aj vaginálne zvlhčovače, ktoré môžu pomôcť zlepšiť vaginálnu suchosť.
• Požiadajte svojho poskytovateľa o vaginálne estrogénové krémy.

Ak ste menštruáciu nedostali 1 rok, už vám nehrozí riziko otehotnenia. Predtým používajte antikoncepciu, aby ste zabránili otehotneniu. Ak používate kondómy, NEPOUŽÍVAJTE minerálne oleje ani iné oleje, pretože by mohli poškodiť latexové kondómy alebo membrány.

Kegelove cviky môžu pomôcť s tonusom pošvových svalov a pomôžu vám regulovať únik moču.

Pokračovanie sexuálneho styku je dôležité pre udržanie normálnej sexuálnej odpovede.

Oslovte ostatných ľudí. Nájdite niekoho, komu dôverujete (napríklad priateľa, člena rodiny alebo suseda), ktorý vás bude počúvať a ponúka podporu. Iba rozhovor s niekým často pomáha zmierniť úzkosť a stres z menopauzy.

Dajte si dostatok pohybu. Môže vám pomôcť cítiť sa zdravšie a udržuje vaše kosti pevné.

Potrebujete dostatok vápniku a vitamínu D, aby ste zabránili rednutiu kostí (osteoporóze):

• Denne potrebujete asi 1 200 mg vápniku z potravinových zdrojov alebo doplnkov. Jedzte jedlá s vysokým obsahom vápnika, ako sú syry, listová zelená zelenina, nízkotučné mlieko a iné mliečne výrobky, losos, sardinky a tofu, alebo si vezmite doplnok vápnika. Môžete si vytvoriť zoznam vápnika obsiahnutého v potrave, aby ste zistili, koľko vápnika zvyčajne prijímate z potravy. Ak klesnete pod 1 200 mg, doplňte zvyšok, aby ste doplnili zvyšok.
• Potrebujete 800 až 1 000 IU vitamínu D denne. Niečo poskytuje strava a slnečné svetlo. Väčšina žien v menopauze však musí užívať doplnky vitamínu D.
• Vápnik a vitamín D sa môžu užívať ako samostatné doplnky alebo sa môžu kombinovať ako jeden doplnok.
• Ak ste v minulosti mali obličkové kamene, najskôr sa porozprávajte so svojím poskytovateľom.

Po menopauze stúpa u ženy riziko srdcových chorôb a mŕtvice. Opýtajte sa svojho poskytovateľa na to, čo by ste mali robiť na kontrolu krvného tlaku, cholesterolu a ďalších rizikových faktorov srdcových chorôb.

Zavolajte svojmu lekárovi, ak zistíte, že príznaky menopauzy nemôžete zvládnuť iba pomocou domácej starostlivosti.

Zavolajte tiež, ak máte neobvyklé menštruačné krvácanie alebo máte špinenie alebo krvácanie najmenej 1 rok po poslednej menštruácii.

Perimenopause - starostlivosť o seba; Hormonálna substitučná liečba - starostlivosť o seba; HRT - starostlivosť o seba

Praktický bulletin ACOG č. 141: zvládanie symptómov menopauzy. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Lobo RA. Menopauza a starostlivosť o dospelú ženu: endokrinológia, dôsledky nedostatku estrogénu, účinky hormonálnej liečby a ďalšie možnosti liečby. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, vyd. Komplexná gynekológia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 14. kap.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopauza. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM a kol., Vyd. Endokrinológia: dospelí a pediatri. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 135.

Poradný panel Vyhlásenie o pozícii pre hormonálnu terapiu NAMS 2017. Vyhlásenie o postavení hormonálnej terapie Severoamerickej menopauzovej spoločnosti z roku 2017. Menopauza. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.