Bezpečnosť liekov počas pobytu v nemocnici

Bezpečnosť liekov vyžaduje, aby ste dostali správny liek, správnu dávku a v správnom čase. Počas pobytu v nemocnici musí váš tím zdravotnej starostlivosti postupovať podľa mnohých krokov, aby sa tak stalo.

Keď ste v nemocnici, spolupracujte so svojím tímom zdravotnej starostlivosti, aby ste zaistili, že dostanete správne lieky správnym spôsobom.

Všetky nemocnice majú zavedený postup na zabezpečenie toho, aby ste dostali správne lieky. Chyba by vám mohla spôsobiť problém. Postup je nasledovný:

• Váš lekár napíše do vášho lekárskeho záznamu objednávku na váš liek. Tento recept ide do nemocničnej lekárne.
• Personál v nemocničnej lekárni prečíta a vyplní recept. Liek je potom označený názvom, dávkou, menom a ďalšími dôležitými informáciami. Potom sa pošle na vašu nemocničnú jednotku, kde ju môže použiť váš zdravotnícky tím.
• Najčastejšie si vaša sestra prečíta štítok s predpismi a dá vám liek. Toto sa nazýva podanie lieku.
• Vaša sestra a zvyšok vášho zdravotníckeho tímu vás sledujú (sledujú), aby ste videli, ako reagujete na liek. Sledujú, či liek účinkuje. Hľadajú tiež vedľajšie účinky, ktoré by tento liek mohol spôsobiť.

Väčšina receptov, ktoré lekáreň dostane, sa posielajú počítačom (elektronicky). Elektronické recepty sa čítajú ľahšie ako ručne písané recepty. To znamená, že pri elektronických predpisoch existuje menšia šanca na chybu lieku.

Váš lekár môže povedať vašej zdravotnej sestre, aby vám napísala recept. Potom môže vaša sestra poslať recept do lekárne. Tomu sa hovorí slovný príkaz. Pred zaslaním do lekárne by vaša sestra mala recept opakovať späť svojmu lekárovi, aby sa ubezpečil, že je správny.

Váš lekár, zdravotná sestra a lekárnik skontrolujú, či všetky nové lieky, ktoré dostanete, nespôsobujú zlú reakciu s inými liekmi, ktoré už užívate.

Správa práv na lieky je kontrolný zoznam, ktorý sestry používajú na zabezpečenie toho, aby ste dostali správny liek. Práva sú tieto:

• Správny liek (Je podávaný správny liek?)
• Správna dávka (Je množstvo a sila lieku správne?)
• Správny pacient (Podáva sa liek správnemu pacientovi?)
• Správny čas (Je správny čas na podanie lieku?)
• Správna cesta (podáva sa liek správnym spôsobom? Môže sa podávať ústami, cez žilu, na kožu alebo iným spôsobom)
• Správna dokumentácia (Po podaní lieku sestra urobila záznam? Je potrebné zdokumentovať čas, cestu, dávku a ďalšie konkrétne informácie o lieku)
• Správny dôvod (Podáva sa liek na problém, na ktorý bol predpísaný?)
• Správna odpoveď (Poskytuje liek požadovaný účinok? Napríklad po podaní lieku na krvný tlak zostáva krvný tlak pacienta v požadovanom rozmedzí?)

Môžete pomôcť zabezpečiť, aby ste počas pobytu v nemocnici dostali správny liek správnym spôsobom, a to nasledujúcim spôsobom:

• Povedzte svojej zdravotnej sestre a iným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o akýchkoľvek alergiách alebo vedľajších účinkoch, ktoré ste v minulosti mali na akékoľvek lieky.
• Pred príchodom do nemocnice sa uistite, že vaša zdravotná sestra a lekár vedia o všetkých liekoch, doplnkoch a bylinách, ktoré ste užívali. Prineste si so sebou zoznam všetkých týchto. Je dobré mať tento zoznam neustále v peňaženke a pri sebe.
• Počas pobytu v nemocnici neužívajte lieky, ktoré ste si priniesli z domu, pokiaľ vám lekár nepovie, že je to v poriadku. Ak užívate svoj vlastný liek, nezabudnite to povedať svojej sestre.
• Opýtajte sa, na čo sú jednotlivé lieky určené. Spýtajte sa tiež na to, na aké vedľajšie účinky máte dávať pozor a o čom povedať svojej sestre.
• Poznajte názvy liekov, ktoré dostávate a v akom čase ich máte dostať v nemocnici.
• Požiadajte zdravotnú sestru, aby vám povedala, aké lieky vám dávajú. Uchovávajte si zoznam liekov, ktoré dostávate a kedy ste ich dostali. Ozvite sa, ak si myslíte, že dostávate nesprávny liek alebo liek dostávate v nesprávnom čase.
• Akákoľvek nádoba, ktorá obsahuje liek, by mala mať štítok s vašim menom a názvom lieku. Patria sem všetky injekčné striekačky, tuby, vrecká a fľaše s tabletkami. Ak štítok nevidíte, opýtajte sa zdravotnej sestry, aký je liek.
• Ak užívate akýkoľvek vysoko účinný liek, opýtajte sa svojej zdravotnej sestry. Tieto lieky môžu spôsobiť škodu, ak nebudú podané správnym spôsobom, aj keď sa používajú na správny účel. Medzi lieky vysokej pozornosti patria lieky na riedenie krvi, inzulín a lieky proti bolesti omamných látok. Opýtajte sa, aké ďalšie bezpečnostné kroky sa podnikajú, ak užívate liek s vysokou pohotovosťou.

Bezpečnosť liekov - nemocnica; Päť práv - lieky; Správa liekov - nemocnica; Lekárske chyby - lieky; Bezpečnosť pacientov - bezpečnosť liekov

Malicherná BG. Zásady predpisovania na základe dôkazov. In: McKean SC, Ross JJ, Dressler DD, Brotman DJ, Ginsberg JS, vyd. Princípy a prax nemocničnej medicíny. 2. vyd. New York, NY: McGraw-Hill Education; 2017: 11. kap.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Správa liekov. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, vyd. Klinické ošetrovateľské zručnosti: základné až pokročilé zručnosti. 9. vyd. New York, NY: Pearson; 2017: 18. kap.

Wachter RM. Kvalita, bezpečnosť a hodnota. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 10. kap.

• Chyby pri liečbe