Asymptomatická bakteriúria

Váš moč je väčšinou sterilný. To znamená, že nerastú žiadne baktérie. Na druhej strane, ak máte príznaky infekcie močového mechúra alebo obličiek, vo vašom moči budú prítomné baktérie.

Váš lekár môže niekedy skontrolovať, či váš moč neobsahuje baktérie, aj keď nemáte žiadne príznaky. Ak sa v moči nachádza dostatok baktérií, máte asymptomatickú bakteriúriu.

Asymptomatická bakteriúria sa vyskytuje u malého počtu zdravých ľudí. Postihuje častejšie ženy ako mužov. Dôvody nedostatku príznakov nie sú dobre pochopené.

Je pravdepodobnejšie, že tento problém budete mať, ak:

• Majte zavedený močový katéter
• Sú ženy
• Sú tehotné
• Sú sexuálne aktívne (u žien)
• Majú dlhodobú cukrovku a sú ženy
• Ste starší dospelí
• Nedávno ste podstúpili chirurgický zákrok na močových cestách

Neexistujú žiadne príznaky tohto problému.

Ak máte tieto príznaky, môžete mať infekciu močových ciest, ale nemáte asymptomatickú bakteriúriu.

• Pálenie počas močenia
• Zvýšená nutkanie na močenie
• Zvýšená frekvencia močenia

Na diagnostiku asymptomatickej bakteriúrie je potrebné poslať vzorku moču na kultiváciu moču. Väčšina ľudí bez príznakov močových ciest tento test nepotrebuje.

Možno budete potrebovať kultiváciu moču vykonanú ako skríningový test, a to aj bez príznakov, ak:

• Si tehotná
• Máte naplánovaný chirurgický zákrok alebo zákrok, ktorý zahŕňa močový mechúr, prostatu alebo iné časti močových ciest

• U mužov musí iba jedna kultúra preukázať rast baktérií
• U žien musia dve rôzne kultúry vykazovať množenie baktérií

Väčšina ľudí, ktorí majú v moči rastúce baktérie, ale nemajú žiadne príznaky, nepotrebuje liečbu. Je to tak preto, lebo baktérie nespôsobujú nijaké škody. Liečba týchto problémov u väčšiny ľudí môže v skutočnosti sťažiť liečbu infekcií v budúcnosti.

U niektorých ľudí je však infekcia močových ciest pravdepodobnejšia alebo môže spôsobiť vážnejšie problémy. Vo výsledku môže byť potrebná liečba antibiotikami, ak:

• Si tehotná.
• Nedávno ste podstúpili transplantáciu obličky.
• Máte naplánovanú operáciu prostaty alebo močového mechúra.
• Máte obličkové kamene, ktoré spôsobili infekciu.
  
• Vaše malé dieťa má reflux (spätný pohyb moču z močového mechúra do močovodov alebo obličiek).

Bez toho, aby boli prítomné príznaky, nepotrebujú liečbu ani ľudia, ktorí sú starší dospelí, majú cukrovku alebo majú zavedený katéter.

Ak nie je liečený, môžete mať infekciu obličiek, ak ste vystavení vysokému riziku.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak máte:

• Ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra
• Horúčka
• Bolesť boku alebo chrbta
• Bolesť s močením

Budete musieť byť vyšetrení na prítomnosť močového mechúra alebo obličiek.

Skríning - asymptomatické baktérie

• Mužský močový systém
• Vezikoureterálny reflux

Cooper KL, Badalato GM, Rutman MP. Infekcie močových ciest. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, vyd. Campbell-Walsh-Weinova urológia. 12. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 55.

Smaill FM, Vazquez JC. Antibiotiká na asymptomatickú bakteriúriu v tehotenstve. Cochrane Database Syst Rev. 2019; 11: CD000490. PMID: 31765489 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31765489/.

Zalmanovici Trestioreanu A, Lador A, Sauerbrun-Cutler M-T, Leibovici L. Antibiotiká na asymptomatickú bakteriúriu. Cochrane Database Syst Rev. 2015; 4: CD009534. PMID: 25851268 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25851268/.