Priekopa úst

Priekopa v ústach je infekcia, ktorá spôsobuje opuch (zápal) a vredy v ďasnách (ďasnách). Termín zákopové ústa pochádza z prvej svetovej vojny, keď bola táto infekcia bežná medzi vojakmi „v zákopoch“.

Priekopa v ústach je bolestivá forma opuchu ďasien (zápal ďasien). Ústa zvyčajne obsahujú rovnováhu rôznych baktérií. Do výkopu ústia, keď je tam príliš veľa patologických baktérií. Infikujú sa ďasná a vznikajú bolestivé vredy. Vírusy môžu byť zapojené do umožnenia nadmerného rastu baktérií.

Medzi veci, ktoré zvyšujú riziko vzniku výkopu v ústach, patria:

• Emocionálny stres (napríklad štúdium na skúšky)
• Zlá ústna hygiena
• Zlá výživa
• Fajčenie
• Slabý imunitný systém
• Infekcie hrdla, zubov alebo úst

Ústa priekopy sú zriedkavé. Ak sa objaví, najčastejšie postihuje ľudí vo veku od 15 do 35 rokov.

Príznaky ústnej dutiny často začínajú náhle. Zahŕňajú:

• Zápach z úst
• Kráterovité vredy medzi zubami
• Horúčka
• Zlá chuť v ústach
• Ďasná sa javia ako červené a opuchnuté
• Sivastý film na ďasnách
• Bolestivé ďasná
• Silné krvácanie z ďasien v reakcii na akýkoľvek tlak alebo podráždenie

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa pozrie do vašich úst na príznaky výkopu v ústach, vrátane:

• Kráterovité vredy plné plaku a zvyškov potravy
• Zničenie ďasien okolo zubov
• Zapálené ďasná

Môže sa vyskytnúť sivý film spôsobený rozpadom ďasien. V niektorých prípadoch môže byť horúčka a opuchnuté lymfatické uzliny hlavy a krku.

Na určenie závažnosti infekcie a množstva zničeného tkaniva sa môžu vykonať röntgenové lúče alebo röntgenové lúče tváre.

Toto ochorenie možno tiež testovať použitím kultivácie výterov z hrdla.

Cieľom liečby je vyliečiť infekciu a zmierniť príznaky. Váš lekár môže predpísať antibiotiká, ak máte horúčku.

Správna ústna hygiena je pre ošetrenie zákopových úst nevyhnutná. Zuby si dôkladne umyte a umyte zubnou niťou najmenej dvakrát denne, prípadne po každom jedle a pred spaním, ak je to možné.

Výplachy so slanou vodou (jedna polovica čajovej lyžičky alebo 3 gramy soli na 1 pohár alebo 240 mililitrov vody) môžu upokojiť boľavé ďasná. Na odstránenie mŕtveho alebo odumierajúceho tkaniva ďasien sa často odporúča peroxid vodíka, ktorý sa používa na opláchnutie ďasien. Pri zápale ďasien pomôže opláchnutie chlórhexidínom.

Lieky proti bolesti, ktoré sú dostupné v obchode, môžu znížiť vaše nepohodlie. Upokojujúce výplachy alebo poťahovacie látky môžu znížiť bolesť, najmä pred jedlom. Pri silných bolestiach si môžete na svoje ďasná aplikovať lidokaín.

Môže sa stať, že vás požiada o návštevu zubného lekára alebo dentálnej hygieničky, aby ste si nechali zuby odborne vyčistiť a zubný povlak odstrániť, akonáhle budú vaše ďasná menej jemné. Možno budete musieť byť pri očistení otupení. Možno budete potrebovať časté čistenie zubov a vyšetrenia, kým porucha neodstráni.

Váš poskytovateľ vám môže dať pokyny, ako:

• Udržiavajte dobré celkové zdravie vrátane správnej výživy a pohybu
• Dodržiavajte správnu ústnu hygienu
• Znížiť stres
• Prestaň fajčiť

Vyhýbajte sa dráždivým látkam, ako je fajčenie a teplé alebo korenené jedlá.

Infekcia zvyčajne reaguje na liečbu. Porucha môže byť dosť bolestivá, kým sa nelieči. Ak nie sú výkopové ústa liečené rýchlo, infekcia sa môže rozšíriť na líca, pery alebo čeľustnú kosť. Môže tieto tkanivá zničiť.

Medzi komplikácie ústnej dutiny patria:

• Dehydratácia
• Strata váhy
• Strata zubov
• Bolesť
• Infekcia ďasien (paradentóza)
• Šírenie infekcie

Kontaktujte zubného lekára, ak máte príznaky priekopy v ústach alebo ak sa vyskytne horúčka alebo iné nové príznaky.

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

• Dobré zdravie
• Správna výživa
• Dobrá ústna hygiena vrátane dôkladného čistenia zubov a zubnej nite
• Naučiť sa, ako sa vyrovnať so stresom
• Pravidelné profesionálne čistenie zubov a skúšky
• Prestať fajčiť

Vincentova stomatitída; Akútna nekrotizujúca ulcerózna gingivitída (ANUG); Vincentova choroba

• Zubná anatómia
• Anatómia úst

Chow AW. Infekcie ústnej dutiny, krku a hlavy. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 64. kap.

Hupp WS. Choroby úst. In: Kellerman RD, Rakel DP, vyd. Conn’s Current Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1000-1005.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Poruchy slizníc. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrews ‘Disease of the Skin: Clinical Dermatology. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 34.

Martin B, Baumhardt H, D’Alesio A, Woods K. Poruchy ústnej dutiny. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, vyd. Zitelli a Davisov atlas detskej fyzickej diagnostiky. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 21. kap.