Enteritída
Enteritída je zápal tenkého čreva.
Enteritída je najčastejšie spôsobená jedením alebo pitím vecí, ktoré sú kontaminované baktériami alebo vírusmi. Mikróby sa usadzujú v tenkom čreve a spôsobujú zápaly a opuchy.
Enteritída môže byť tiež spôsobená:
- Autoimunitný stav, napríklad Crohnova choroba
- Niektoré lieky, vrátane NSAID (napríklad ibuprofén a naproxén sodný) a kokaín
- Poškodenie ožarovaním
- Celiakia
- Tropické sprue
- Whippleova choroba
Zápal môže postihovať aj žalúdok (gastritída) a hrubé črevo (kolitída).
Medzi rizikové faktory patrí:
- Nedávna žalúdočná chrípka medzi členmi domácnosti
- Posledné cestovanie
- Vystavenie znečistenej vode
Medzi typy enteritídy patria:
- Bakteriálna gastroenteritída
- Campylobacter enteritída
- E. coli enteritída
- Otrava jedlom
- Radiačná enteritída
- Salmonella enteritída
- Shigella enteritída
- Otrava jedlom Staph aureus
Príznaky môžu začať hodiny až dni po infikovaní. Medzi príznaky patria:
- Bolesť brucha
- Hnačka - akútna a ťažká
- Strata chuti do jedla
- Zvracanie
- Krv v stolici
Testy môžu zahŕňať:
- Kultúra stolice na zisťovanie typu infekcie. Tento test však nemusí vždy identifikovať baktérie spôsobujúce ochorenie.
- Kolonoskopia a / alebo horná endoskopia na kontrolu tenkého čreva a v prípade potreby na odber vzoriek tkaniva.
- Ak príznaky pretrvávajú, zobrazovacie testy, ako je CT vyšetrenie a MRI.
Ľahké prípady často nepotrebujú liečbu.
Niekedy sa používa liek proti hnačke.
Možno budete potrebovať rehydratáciu roztokmi elektrolytov, ak vaše telo nemá dostatok tekutín.
Možno budete potrebovať lekársku starostlivosť a tekutinu cez žilu (intravenózne tekutiny), ak máte hnačku a nedokážete zadržiavať tekutiny. To je často prípad malých detí.
Ak užívate diuretiká (tablety na odvodnenie) alebo ACE inhibítor a objaví sa u vás hnačka, možno budete musieť prestať užívať diuretiká. Neprestávajte však užívať akýkoľvek liek bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím lekárom.
Možno budete musieť brať antibiotiká.
Ľudia, ktorí majú Crohnovu chorobu, budú často musieť užívať protizápalové lieky (nie NSAID).
Príznaky najčastejšie ustúpia bez liečby za niekoľko dní u inak zdravých ľudí.
Medzi komplikácie patria:
- Dehydratácia
- Dlhodobá hnačka
Poznámka: U detí môže hnačka spôsobiť ťažkú dehydratáciu, ktorá prichádza veľmi rýchlo.
Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:
- Ste dehydrovaní.
- Hnačka nezmizne za 3 až 4 dni.
- Máte horúčku nad 38,3 ° C.
- Máte krv v stolici.
Nasledujúce kroky môžu pomôcť zabrániť enteritíde:
- Po použití toalety a pred jedlom alebo prípravou jedla alebo nápojov si vždy umyte ruky. Môžete si tiež vyčistiť ruky alkoholovým produktom obsahujúcim najmenej 60% alkoholu.
- Pred pitím vodu, ktorá pochádza z neznámych zdrojov, ako sú potoky a vonkajšie studne, prevarte.
- Na jedenie alebo manipuláciu s potravinami používajte iba čistý riad, najmä pri manipulácii s vajcami a hydinou.
- Jedlo poriadne povarte.
- Chladničky používajte na uskladnenie potravín, ktoré musia zostať chladené.
- Organizmus Salmonella typhi
- Organizmus Yersinia enterocolitica
- Organizmus Campylobacter jejuni
- Organizmus Clostridium difficile
- Zažívacie ústrojenstvo
- Anatómia pažeráka a žalúdka
DuPont HL, Okhuysen PC. Prístup k pacientovi s podozrením na enterickú infekciu. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 267.
Melia JMP, Sears CL. Infekčná enteritída a proktokitída. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a pečene spoločnosti Sleisenger a Fordtran. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 110.
Lima AAM, Warren CA, Guerrant RL. Akútne syndrómy úplavice (hnačky s horúčkou). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 99. kap.
Semrad CE. Prístup k pacientovi s hnačkami a malabsorpciou. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 131.