Ochorenie vírusom ebola

Ebola je ťažké a často smrteľné ochorenie spôsobené vírusom. Medzi príznaky patrí horúčka, hnačka, zvracanie, krvácanie a často smrť.

Ebola sa môže vyskytnúť u ľudí a iných primátov (gorily, opice a šimpanzy).

Vypuknutie eboly v západnej Afrike, ktoré sa začalo v marci 2014, bolo najväčšou hemoragickou vírusovou epidémiou v histórii. Takmer 40% ľudí, u ktorých sa ebola vyvinula v tomto ohnisku, zomrelo.

Vírus predstavuje pre ľudí v Spojených štátoch veľmi malé riziko.

Najaktuálnejšie informácie nájdete na webovej stránke Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC): www.cdc.gov/vhf/ebola.

KDE SA EBOLA NACHÁDZA

Ebola bola objavená v roku 1976 blízko rieky Ebola v Konžskej demokratickej republike. Odvtedy sa v Afrike vyskytlo niekoľko malých ohnísk. Vypuknutie v roku 2014 bolo najväčšie. Medzi krajiny, ktoré boli najviac postihnuté týmto ohniskom, patrili:

• Guinea
• Libéria
• Sierra Leone

Ebola bola predtým hlásená u:

• Nigéria
• Senegal
• Španielsko
• Spojené štáty
• Mali
• Spojene kralovstvo
• Taliansko

V Spojených štátoch diagnostikovali ebolu štyria ľudia. Dva boli importované prípady a dva ochoreli na túto chorobu po starostlivosti o pacienta s ebolou v Spojených štátoch. Jeden muž na túto chorobu zomrel. Ďalší traja sa uzdravili a nemajú žiadne príznaky choroby.

V auguste 2018 došlo v Konžskej demokratickej republike k novému prepuknutiu eboly. Ohnisko v súčasnosti stále prebieha.

Najnovšie informácie o tomto ohnisku nákazy a o ebole vo všeobecnosti nájdete na webovej stránke Svetovej zdravotníckej organizácie www.who.int/health-topics/ebola.

AKO SA MÔŽE EBOLA ŠÍriť

Ebola sa nešíri tak ľahko ako bežnejšie choroby ako prechladnutie, chrípka alebo osýpky. Existuje Č dôkaz, že vírus, ktorý spôsobuje ebolu, sa šíri vzduchom alebo vodou. Osoba, ktorá má ebolu, NEMÔŽE šíriť túto chorobu, kým sa neobjavia príznaky.

Ebola sa môže rozšíriť IBA medzi ľuďmi prostredníctvom priamy kontakt s infikovanými telesnými tekutinami, okrem iného vrátane moču, slín, potu, výkalov, zvratkov, materského mlieka a spermy. Vírus môže vstúpiť do tela zlomeninou kože alebo sliznicami vrátane očí, nosa a úst.

Ebola sa môže šíriť aj kontaktom s AKÝKOĽVEK povrchmi, predmetmi a materiálmi, ktoré boli v kontakte s telesnými tekutinami chorého človeka, ako napríklad:

• Posteľná bielizeň a posteľná bielizeň
• Oblečenie
• Obväzy
• Ihly a striekačky
• Medicínske vybavenie

V Afrike sa ebola môže šíriť aj:

• Zaobchádzanie s infikovanými divými zvieratami lovenými kvôli potrave (lesné mäso)
• Kontakt s krvou alebo telesnými tekutinami infikovaných zvierat
• Kontakt s infikovanými netopiermi

Ebola sa nešíri prostredníctvom:

• Vzduch
• Voda
• Jedlo
• Hmyz (komáre)

Zdravotnícki pracovníci a ľudia starajúci sa o chorých príbuzných majú vysoké riziko vzniku eboly, pretože je pravdepodobnejšie, že prídu do priameho kontaktu s telesnými tekutinami. Správne používanie osobných ochranných prostriedkov OOP toto riziko významne znižuje.

Čas medzi expozíciou a výskytom príznakov (inkubačná doba) je 2 až 21 dní. V priemere sa príznaky rozvinú za 8 až 10 dní.

Medzi skoré príznaky eboly patria:

• Horúčka vyššia ako 38,6 ° C
• Zimnica
• Silná bolesť hlavy
• Bolesť hrdla
• Bolesť svalov
• Slabosť
• Únava
• Vyrážka
• Bolesť brucha (žalúdka)
• Hnačka
• Zvracanie

Neskoré príznaky zahŕňajú:

• Krvácanie z úst a konečníka
• Krvácanie z očí, uší a nosa
• Zlyhanie orgánu

U osoby, ktorá nemá príznaky 21 dní po vystavení ebole, sa táto choroba nerozvinie.

Liečba eboly nie je známa. Boli použité experimentálne spôsoby liečby, ale žiadna z nich nebola úplne testovaná, aby sa zistilo, či fungujú dobre a či sú bezpečné.

Ľudia s ebolou musia byť liečení v nemocnici. Tam ich možno izolovať, aby sa choroba nemohla šíriť ďalej. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti budú liečiť príznaky choroby.

Liečba eboly je podporná a zahŕňa:

• Kvapaliny podávané cez žilu (IV)
• Kyslík
• Manažment krvného tlaku
• Liečba iných infekcií
• Krvné transfúzie

Prežitie závisí od toho, ako imunitný systém človeka reaguje na vírus. Osoba tiež pravdepodobne prežije, ak dostane dobrú lekársku starostlivosť.

Ľudia, ktorí prežijú ebolu, sú imunní voči vírusu 10 a viac rokov. Už nemôžu rozširovať ebolu. Nie je známe, či môžu byť infikovaní iným druhom eboly. Muži, ktorí prežijú, však môžu vírus Ebola nosiť vo svojich spermiách až 3 až 9 mesiacov. Mali by sa zdržať pohlavného styku alebo používať kondómy 12 mesiacov alebo dovtedy, kým ich sperma nebude mať dvakrát negatívny test.

Medzi dlhodobé komplikácie môžu patriť problémy s kĺbmi a zrakom.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak ste cestovali do západnej Afriky a:

• Vedzte, že ste boli vystavení ebole
• Vyskytnú sa u vás príznaky poruchy vrátane horúčky

Okamžitá liečba môže zvýšiť šance na prežitie.

Na prevenciu chorôb spôsobených vírusom Ebola u ľudí, ktorí žijú v najrizikovejších krajinách, je k dispozícii vakcína (Ervebo). Ak plánujete vycestovať do jednej z krajín, kde je prítomná ebola, CDC odporúča podniknúť nasledujúce kroky na prevenciu chorôb:

• Dbajte na dôkladnú hygienu. Umyte si ruky mydlom a vodou alebo alkoholovým dezinfekčným prostriedkom na ruky. Zabráňte kontaktu s krvou a telesnými tekutinami.
• Vyvarujte sa kontaktu s ľuďmi, ktorí majú horúčku, zvracajú alebo sa javia chorí.
• Nemanipulujte s predmetmi, ktoré mohli prísť do styku s krvou alebo telesnými tekutinami infikovanej osoby. Patria sem oblečenie, posteľná bielizeň, ihly a lekárske vybavenie.
• Vyhýbajte sa pohrebným alebo pohrebným rituálom, ktoré si vyžadujú zaobchádzanie s telom niekoho, kto zomrel na ebolu.
• Zabráňte kontaktu s netopiermi a nehumánnymi primátmi alebo s krvou, tekutinami a surovým mäsom pripraveným z týchto zvierat.
• Vyhýbajte sa nemocniciam v západnej Afrike, kde sa liečia pacienti s ebolou. Ak potrebujete lekársku starostlivosť, veľvyslanectvo alebo konzulát USA je často schopné poskytnúť radu o zariadeniach.
• Po návrate venujte pozornosť svojmu zdraviu po dobu 21 dní. Ak sa u vás objavia príznaky eboly, napríklad horúčka, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc. Povedzte poskytovateľovi, že ste boli v krajine, kde je prítomná ebola.

Zdravotnícki pracovníci, ktorí môžu byť vystavení ľuďom s ebolou, by mali postupovať podľa týchto krokov:

• Noste OOP vrátane ochranného odevu vrátane masiek, rukavíc, plášťov a ochrany očí.
• Precvičujte správnu kontrolu infekcie a sterilizáciu.
• Izolujte pacientov s ebolou od ostatných pacientov.
• Zabráňte priamemu kontaktu s telami ľudí, ktorí zomreli na ebolu.
• Informujte lekára, ak ste boli v priamom kontakte s krvou alebo telesnými tekutinami osoby chorej na ebolu.

Hemoroagická horúčka ebola; Infekcia vírusom ebola; Vírusová hemoragická horúčka; Ebola

• Vírus ebola
• Protilátky

Webové stránky Centers for Disease Control and Prevention. Ebola (vírusová choroba ebola). www.cdc.gov/vhf/ebola. Aktualizované 5. novembra 2019. Prístup k 15. novembru 2019.

Geisbert TW. Hemoragické horúčky spôsobené vírusom Marburg a Ebola. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 164 kap.

Webové stránky Svetovej zdravotníckej organizácie. Ochorenie vírusom ebola. www.who.int/health-topics/ebola. Aktualizované v novembri 2019. Prístup k 15. novembru 2019.