Cervicitída

Cervicitída je opuch alebo zapálené tkanivo konca maternice (krčka maternice).

Cervicitída je najčastejšie spôsobená infekciou, ktorá sa zachytí počas sexuálnej aktivity. Sexuálne prenosné infekcie (STI), ktoré môžu spôsobiť cervicitídu, zahŕňajú:

• Chlamýdie
• Kvapavka
• Herpes vírus (genitálny herpes)
• Ľudský papilomavírus (genitálne bradavice)
• Trichomoniáza

Medzi ďalšie veci, ktoré môžu spôsobiť cervicitídu, patria:

• Pomôcka vložená do panvovej oblasti, ako je krčný uzáver, bránica, IUD alebo pesar
• Alergia na spermicídy používané na kontrolu pôrodnosti
• Alergia na latex v kondómoch
• Vystavenie chemickej látke
• Reakcia na sprchy alebo vaginálne dezodoranty

Cervicitída je veľmi častá. Ovplyvňuje viac ako polovicu všetkých žien v určitom období ich dospelého života. Príčiny zahŕňajú:

• Vysoko rizikové sexuálne správanie
• História VTI
• Mnoho sexuálnych partnerov
• Pohlavie (styk) v ranom veku
• Sexuálni partneri, ktorí sa zapojili do vysoko rizikového sexuálneho správania alebo mali STI

Príliš veľký rast niektorých baktérií, ktoré sa bežne nachádzajú vo vagíne (bakteriálna vaginóza), môže tiež viesť k cervikálnej infekcii.

Nemusia sa vyskytnúť žiadne príznaky. Ak sú príznaky prítomné, môžu to zahŕňať:

• Abnormálne vaginálne krvácanie, ku ktorému dochádza po pohlavnom styku alebo medzi menštruáciami
• Neobvyklý pošvový výtok, ktorý nezmizne: výtok môže byť sivej, bielej alebo žltej farby
• Bolestivý pohlavný styk
• Bolesť v pošve
• Tlak alebo ťažkosť v panve
• Bolestivé močenie
• Vaginálne svrbenie

Ženy, ktoré môžu byť ohrozené chlamýdiami, by mali byť vyšetrené na prítomnosť tejto infekcie, aj keď nemajú príznaky.

Vyšetrením panvy sa hľadajú:

• Výtok z krčka maternice
• Začervenanie krčka maternice
• Opuch (zápal) stien vagíny

Testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Kontrola výtoku pod mikroskopom (môže vykazovať kandidózu, trichomoniázu alebo bakteriálnu vaginózu)
• Pap test
• Testy na kvapavku alebo chlamýdie

Zriedkavo je nevyhnutná kolposkopia a biopsia krčka maternice.

Antibiotiká sa používajú na liečbu chlamýdií alebo kvapavky. Na liečbu herpetických infekcií sa môžu používať lieky nazývané antivirotiká.

U žien po menopauze sa môže použiť hormonálna liečba (estrogénom alebo progesterónom).

Jednoduchá cervicitída sa väčšinou lieči liečbou, ak sa zistí príčina a pre túto príčinu existuje liečba.

Cervicitída väčšinou nespôsobuje žiadne príznaky. Liečbu nepotrebuje, pokiaľ sú testy na bakteriálne a vírusové príčiny negatívne.

Cervicitída môže trvať mesiace až roky. Cervicitída môže viesť k bolesti pri pohlavnom styku.

Neliečená cervicitída môže viesť k zápalu postihujúcim ženské panvové orgány a spôsobiť stav nazývaný zápalové ochorenie panvy (PID).

Ak máte príznaky cervicitídy, obráťte sa na svojho lekára.

Medzi veci, ktoré môžete urobiť na zníženie rizika vzniku cervicitídy, patria:

• Vyhýbajte sa dráždivým látkam, ako sú sprchy a dezodoračné tampóny.
• Uistite sa, že všetky cudzie predmety, ktoré si vložíte do vagíny (napríklad tampóny), sú správne umiestnené. Určite postupujte podľa pokynov, ako dlho ho máte nechať vo vnútri, ako často ho meniť alebo ako často čistiť.
• Uistite sa, že váš partner je bez akýchkoľvek STI. Vy a váš partner by ste nemali mať sex s inými ľuďmi.
• Pri každom pohlavnom styku používajte kondóm, aby ste znížili riziko vzniku STI. Kondómy sú k dispozícii pre mužov aj ženy, ale najčastejšie ich nosí muž. Kondóm sa musí zakaždým správne používať.

Cervikálny zápal; Zápal - krčok maternice

• Ženská reprodukčná anatómia
• Cervicitída
• Maternica

Abdallah M, Augenbraun MH, McCormack W. Vulvovaginitída a cervicitída. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 108.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Infekcie pohlavných orgánov: vulva, vagína, krčka maternice, syndróm toxického šoku, endometritída a salpingitída. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, vyd. Komplexná gynekológia. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 23. kap.

Swygard H, Cohen MS. Prístup k pacientovi so sexuálne prenosnou infekciou. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 269.

Workowski KA, Bolan GA; Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. Pokyny pre liečbu pohlavne prenosných chorôb, 2015. Odporúčanie MMWR. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26042815/.