Profesia asistenta lekára (PA)

HISTÓRIA PROFESIE

Prvý vzdelávací program Physician Assistant (PA) založil v roku 1965 na Duke University Dr. Eugene Stead.

Programy vyžadujú, aby uchádzači mali bakalársky titul. Uchádzači tiež potrebujú určité skúsenosti s poskytovaním zdravotnej starostlivosti, ako napríklad pohotovostný lekár, ošetrovateľ sanitky, zdravotnícky pedagóg, praktická sestra s povolením alebo zdravotná sestra. Priemerný študent PA má bakalársky titul v nejakom odbore a približne 4 roky praxe v oblasti zdravia. Vzdelávacie programy pre PA sa zvyčajne spájajú s lekárskymi fakultami. Ich dĺžka sa pohybuje od 25 do 27 mesiacov. Programy po ukončení udeľujú magisterský titul.

Prvými študentmi PA boli väčšinou vojenskí zdravotníci. Dokázali rozšíriť vedomosti a skúsenosti, ktoré dostali v armáde, aby sa dostali do úlohy v primárnej starostlivosti. Úloha asistenta lekára umožnila PA vykonávať úlohy, ktoré predtým vykonávali iba lekári. Patria sem odber anamnézy, fyzické vyšetrenie, diagnostika a správa pacienta.

Mnohé štúdie poukazujú na to, že PA môžu poskytovať vysokokvalitnú zdravotnú starostlivosť porovnateľnú s lekárskou pri približne 80% stavov pozorovaných v zariadeniach primárnej starostlivosti.

ROZSAH PRAXE

Asistent lekára je pripravený, akademicky aj klinicky, poskytovať zdravotnícke služby pod vedením a pod dohľadom lekára (MD) alebo lekára osteopatického lekárstva (DO). Medzi funkcie PA patrí vykonávanie diagnostických, terapeutických, preventívnych a zdravotných služieb.

PA vo všetkých 50 štátoch, vo Washingtone, D.C. a na Guame, majú oprávnenie na predpis. Niektorí asistenti lekárov nemusia dostávať priame náhrady (poistenie) tretích strán (poistenie) za ich služby, ale ich služby sú fakturované prostredníctvom ich lekára alebo zamestnávateľa pod dohľadom.

NASTAVENIA PRAXE

PA pracujú v rôznych prostrediach takmer v každej lekárskej a chirurgickej oblasti. Mnohí praktizujú v oblastiach primárnej starostlivosti vrátane rodinnej praxe. Ďalšími oblasťami bežnej praxe sú všeobecná chirurgia, chirurgické špeciality a urgentná medicína. Zvyšok je zapojený do výučby, výskumu, administratívy alebo iných predklinických rolí.

PA môžu praktizovať v akomkoľvek prostredí, v ktorom lekár poskytuje starostlivosť. To umožňuje lekárom efektívnejšie zamerať svoje zručnosti a vedomosti. PA pôsobia vo vidieckych aj mestských komunitách. Schopnosť a ochota PA vykonávať prax vo vidieckych oblastiach zlepšila distribúciu poskytovateľov zdravotnej starostlivosti v bežnej populácii.

REGULÁCIA PROFESIE

Rovnako ako mnoho iných profesií, aj asistenti lekárov sú regulovaní na dvoch rôznych úrovniach. Majú licenciu na štátnej úrovni podľa konkrétnych štátnych zákonov. Certifikácia sa vykonáva prostredníctvom národnej organizácie. Požiadavky na minimálne štandardy praxe sú konzistentné vo všetkých štátoch.

Udeľovanie licencií: Zákony špecifické pre udeľovanie licencií PA sa v jednotlivých štátoch môžu trochu líšiť. Takmer všetky štáty však pred udelením licencie vyžadujú národnú certifikáciu.

Všetky štátne zákony vyžadujú, aby PA mali dohliadajúceho lekára. Tento lekár nemusí byť nevyhnutne na mieste v rovnakom mieste ako PA. Väčšina štátov umožňuje dohľad lekára telefonickou komunikáciou s pravidelnými prehliadkami na mieste. Dohliadajúci lekári a PA majú často plán praxe a dohľadu a niekedy je tento plán predložený štátnym agentúram.

Certifikácia: V počiatočných štádiách tejto profesie sa AAPA (Americká asociácia lekárskych asistentov) spojila s AMA (Americká lekárska asociácia) a Národnou radou lekárov, aby vyvinuli národnú skúšku spôsobilosti.

V roku 1975 bola založená nezávislá organizácia, Národná komisia pre certifikáciu lekárskych asistentov, ktorá vykonáva certifikačný program. Tento program zahŕňa vstupnú skúšku, ďalšie lekárske vzdelávanie a pravidelné opakované skúšky kvôli recertifikácii. Iba asistenti lekára, ktorí sú absolventmi schválených programov a absolvovali a udržiavajú si takúto certifikáciu, môžu používať prihlasovacie údaje PA-C (certifikované).

Viac informácií nájdete na Americkej akadémii asistentov lekárov - www.aapa.org alebo v Národnej komisii pre certifikáciu lekárov - www.nccpa.net.

• Typy poskytovateľov zdravotnej starostlivosti

Ballweg R. História profesie a súčasné trendy. In: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, vyd. Asistent lekára: Sprievodca klinickou praxou. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 2.

Goldgar C, Crouse D, Morton-Rias D. Zabezpečenie kvality pre lekárskych asistentov: akreditácia, certifikácia, licencovanie a privilegovanie. In: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, vyd. Asistent lekára: Sprievodca klinickou praxou. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 6. kap.