Tinnitus

Tinnitus je lekársky výraz pre „počutie“ zvukov v ušiach. Vyskytuje sa, keď neexistuje žiadny vonkajší zdroj zvukov.

Tinnitus sa často nazýva „zvonenie v ušiach“. Môže to tiež znieť ako fúkanie, rachot, bzučanie, syčanie, hučanie, pískanie alebo prskanie. Počuté zvuky môžu byť jemné alebo hlasné. Osoba si môže dokonca myslieť, že počuje unikajúci vzduch, tečúcu vodu, vnútro mušle alebo noty.

Tinnitus je bežný. Takmer každý človek si raz za čas všimne miernu formu tinnitu. Zvyčajne to trvá niekoľko minút. Neustály alebo opakujúci sa tinnitus je však stresujúci a sťažuje sústredenie alebo spánok.

Tinnitus môže byť:

• Subjektívne, čo znamená, že zvuk počuje iba osoba
• Cieľ, čo znamená, že zvuk počuje postihnutá osoba aj skúšajúci (pomocou stetoskopu blízko ucha, hlavy alebo krku osoby)

Nie je presne známe, čo spôsobuje, že človek „počuje“ zvuky bez vonkajšieho zdroja hluku. Tinitus však môže byť príznakom takmer každého problému s ušami, vrátane:

• Infekcie uší
• Cudzie predmety alebo vosk v uchu
• Strata sluchu
• Ménierova choroba - porucha vnútorného ucha, ktorá spočíva v strate sluchu a závratoch
• Problém s Eustachovou trubicou (trubica, ktorá vedie medzi stredným uchom a hrdlom)

Antibiotiká, aspirín alebo iné lieky môžu tiež spôsobovať zvuky v ušiach. Alkohol, kofeín alebo fajčenie môžu zhoršiť hluk v ušiach, ak ho človek už má.

Tinitus je niekedy znakom vysokého krvného tlaku, alergie alebo anémie. V zriedkavých prípadoch je tinnitus známkou vážneho problému, ako je nádor alebo aneuryzma. Medzi ďalšie rizikové faktory pre tinnitus patrí porucha temporomandibulárneho kĺbu (TMJ), cukrovka, problémy so štítnou žľazou, obezita a poranenie hlavy.

Tinnitus je bežný u vojnových veteránov a u starších dospelých vo veku 65 rokov alebo starších. Postihnuté môžu byť aj deti, najmä tie, ktoré majú ťažkú ​​stratu sluchu.

Tinnitus je často viditeľnejší, keď chodíte večer spať, pretože vaše okolie je pokojnejšie. Na maskovanie tinnitu a jeho menšie dráždenie môže pomôcť hluk v pozadí pomocou nasledujúcich prostriedkov:

• Stroj na biely šum
• Prevádzka zvlhčovača alebo umývačky riadu

Domáca starostlivosť o tinnitus zahŕňa hlavne:

• Naučiť sa, ako relaxovať. Nie je známe, či stres spôsobuje tinnitus, ale pocit stresu alebo úzkosti ho môžu zhoršiť.
• Vyhýbajte sa veciam, ktoré môžu tinnitus zhoršovať, ako napríklad kofeín, alkohol a fajčenie.
• Dostatok odpočinku. Skúste spať s hlavou podopretou vo vyvýšenej polohe. Znižuje to preťaženie hlavy a zvuky sú menej nápadné.
• Chráni vaše uši a sluch pred ďalším poškodením. Vyhýbajte sa hlasným miestam a zvukom. Ak potrebujete, noste ochranu sluchu, napríklad štuple do uší.

Zavolajte svojmu lekárovi, ak:

• Zvuky uší začínajú po poranení hlavy.
• Zvuky sa vyskytujú s ďalšími nevysvetliteľnými príznakmi, ako sú závraty, pocit nerovnováhy, nevoľnosť alebo zvracanie.
• Máte nevysvetliteľné zvuky ucha, ktoré vás trápia aj po vyskúšaní svojpomocných opatrení.
• Hluk je iba v jednom uchu a pretrváva niekoľko týždňov alebo dlhšie.

Môžu sa vykonať tieto skúšky:

• Audiometria na testovanie straty sluchu
• CT hlavy
• MRI hlavy
• Štúdie krvných ciev (angiografia)

LIEČBA

Ak problém nájdete, môže dôjsť k odstráneniu príznakov. (Váš poskytovateľ môže napríklad odstrániť ušný vosk.) Ak je príčinou TMJ, váš zubný lekár môže navrhnúť zubné prístroje alebo domáce cvičenia na ošetrenie zatínania a škrípania zubov.

Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o všetkých vašich súčasných liekoch, aby ste zistili, či problém nemôže spôsobovať liek. To môže zahŕňať aj voľne predajné lieky, vitamíny a doplnky. Neprestaňte užívať akýkoľvek liek bez toho, aby ste sa porozprávali so svojím poskytovateľom.

Mnoho liekov sa používa na zmiernenie prejavov tinnitu, ale žiadny liek nezaberá u každého. Váš poskytovateľ vás môže požiadať, aby ste vyskúšali rôzne lieky alebo kombinácie liekov, aby ste zistili, čo pre vás funguje.

Niektorým ľuďom pomáha maskovač tinnitu, ktorý sa nosí ako načúvací prístroj. Poskytuje nízkoúrovňový zvuk priamo do ucha, aby zakryl ušný hluk.

Načúvací prístroj môže pomôcť znížiť hluk uší a zosilniť vonkajšie zvuky.

Poradenstvo vám môže pomôcť naučiť sa žiť s tinnitom. Váš poskytovateľ môže navrhnúť školenie o biofeedbacku, ktoré vám pomôže pri strese.

Niektorí ľudia vyskúšali alternatívnu liečbu tinnitu. Tieto metódy nie sú preukázané, takže skôr ako ich vyskúšate, obráťte sa na svojho poskytovateľa.

Tinnitus sa dá zvládnuť. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom o pláne riadenia, ktorý vám vyhovuje.

Americká asociácia pre tinnitus ponúka dobré stredisko zdrojov a podpornú skupinu.

Zvonenie v ušiach; Zvuky alebo bzučanie v ušiach; Bzučanie uší; Otitis media - tinnitus; Aneuryzma - tinnitus; Infekcia uší - tinnitus; Ménierova choroba - tinnitus

• Anatómia uší

Sadovský R, Shulman A. Tinnitus. In: Kellerman RD, Rakel DP, vyd. Conn’s Current Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 65-68.

Tunkel DE, Bauer CA, Sun GH a kol. Pokyny pre klinickú prax: tinnitus. Otolaryngol Surg. 2014; 151 (2 doplnky): S1-S40. PMID: 25273878 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25273878/.

Worral DM, Cosetti MK. Tinitus a hyperakúzia. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH a kol., Vyd. Cummingsova otolaryngológia: Chirurgia hlavy a krku. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 153.