Ranná nevoľnosť

Ranná nevoľnosť je nevoľnosť a zvracanie, ktoré sa môžu vyskytnúť kedykoľvek počas dňa počas tehotenstva.

Ranné nevoľnosti sú veľmi časté. Väčšina tehotných žien má aspoň malú nevoľnosť a asi jedna tretina zvracia.

Ranná nevoľnosť sa najčastejšie začína v prvom mesiaci tehotenstva a pokračuje 14. až 16. týždňom (3. alebo 4. mesiac). Niektoré ženy majú nevoľnosť a zvracanie počas celého tehotenstva.

Ranná nevoľnosť dieťaťu nijako neubližuje, pokiaľ neschudnete, napríklad pri silnom zvracaní. Mierna strata hmotnosti počas prvého trimestra nie je nezvyčajná, ak majú ženy stredne závažné príznaky, a nie je škodlivá pre dieťa.

Množstvo ranných nevoľností počas jedného tehotenstva nepredpovedá, ako sa budete cítiť v budúcich tehotenstvách.

Presná príčina ranných nevoľností nie je známa. Môže to byť spôsobené hormonálnymi zmenami alebo znížením hladiny cukru v krvi počas začiatku tehotenstva. Emocionálny stres, únava, cestovanie alebo niektoré jedlá môžu problém ešte zhoršiť. Nevoľnosť v tehotenstve je bežnejšia a môže byť horšia u dvojčiat alebo trojčiat.

Snažte sa zachovať pozitívny prístup. Pamätajte, že vo väčšine prípadov ranné nevoľnosti ustanú po prvých 3 alebo 4 mesiacoch tehotenstva. Ak chcete zmierniť nevoľnosť, vyskúšajte:

• Niekoľko sušienok sódy alebo suché toasty pri prvom prebudení, ešte predtým, ako ráno vstanete z postele.
• Malé občerstvenie pred spaním a pri večernom vstávaní na toaletu.
• Vyhýbajte sa veľkým jedlám; namiesto toho si doprajte občerstvenie každé 1 až 2 hodiny počas dňa a zapite dostatočným množstvom tekutín.
• Jedzte jedlá s vysokým obsahom bielkovín a komplexných sacharidov, ako napríklad arašidové maslo na plátkoch jabĺk alebo zeler; orechy; syr; sušienky; mlieko; tvaroh; a jogurt; vyhýbajte sa jedlám s vysokým obsahom tukov a solí, ale s nízkym obsahom výživy.
• Zázvorové výrobky (osvedčené proti ranným nevoľnostiam), ako napríklad zázvorový čaj, zázvorové cukríky a zázvorová sóda.

Tu je niekoľko ďalších tipov:

• Môžu pomôcť akupresúrne pásky na zápästie alebo akupunktúra. Tieto kapely nájdete v obchodoch s drogami, zdravou výživou a cestovaním a člnkovaním. Ak uvažujete o vyskúšaní akupunktúry, poraďte sa so svojím lekárom a vyhľadajte akupunkturistu, ktorý je vyškolený na prácu s tehotnými ženami.
• Vyvarujte sa fajčenia a pasívneho fajčenia.
• Vyvarujte sa užívaniu liekov na ranné nevoľnosti. Ak tak urobíte, spýtajte sa najskôr lekára.
• Udržujte vzduch prúdiaci miestnosťami, aby ste znížili zápach.
• Ak máte nevoľnosť, jemné jedlá ako želatína, vývar, zázvorové pivo a slané krekry môžu upokojiť váš žalúdok.
• Vezmite si prenatálne vitamíny v noci. Zvýšte obsah vitamínu B6 vo svojej strave konzumáciou celozrnných výrobkov, orechov, semien, hrášku a fazule (strukoviny). Poraďte sa so svojím lekárom o možnom užívaní doplnkov vitamínu B6. Doxylamín je ďalší liek, ktorý sa niekedy predpisuje a je o ňom známe, že je bezpečný.

Zavolajte svojmu lekárovi, ak:

• Ranná nevoľnosť sa nezlepšuje ani napriek vyskúšaniu domácich liekov.
• Nevoľnosť a zvracanie pokračujú aj po 4. mesiaci tehotenstva. To sa stáva niektorým ženám. Vo väčšine prípadov je to normálne, mali by ste to však skontrolovať.
• Zvraciate krv alebo materiál, ktorý vyzerá ako kávová usadenina. (Okamžite volajte.)
• Zvraciate viac ako 3-krát denne alebo nemôžete zadržať jedlo alebo tekutinu.
• Zdá sa, že váš moč je koncentrovaný a tmavý, alebo močíte veľmi zriedka.
• Máte nadmerné chudnutie.

Váš poskytovateľ vykoná fyzické vyšetrenie vrátane vyšetrenia panvy a vyhľadá akékoľvek príznaky dehydratácie.

Váš poskytovateľ môže položiť nasledujúce otázky:

• Ste len nevoľní alebo tiež zvraciate?
• Vyskytujú sa nevoľnosti a zvracanie každý deň?
• Vydrží to celý deň?
• Dokážete udržať nejaké jedlo alebo tekutinu?
• Cestovali ste?
• Zmenil sa váš rozvrh?
• Cítite sa v strese?
• Aké jedlá ste jedli?
• Fajčíš?
• Čo ste urobili pre to, aby ste sa cítili lepšie?
• Aké ďalšie príznaky máte - bolesti hlavy, bolesti brucha, citlivosť prsníkov, sucho v ústach, nadmerný smäd, neúmyselné chudnutie?

Váš poskytovateľ môže vykonať nasledujúce testy:

• Krvné testy vrátane CBC a krvnej chémie (chem-20)
• Močové testy
• Ultrazvuk

Nevoľnosť ráno - ženy; Zvracanie ráno - ženy; Nevoľnosť počas tehotenstva; Tehotenská nevoľnosť; Tehotenské zvracanie; Zvracanie počas tehotenstva

• Ranná nevoľnosť

Antony KM, Racusin DA, Aagaard K, Dildy GA. Fyziológia matiek. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL a kol., Vyd. Pôrodníctvo: normálne a problémové tehotenstvo. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap.

Cappell MS. Poruchy gastrointestinálneho traktu počas tehotenstva. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL a kol., Vyd. Pôrodníctvo: normálne a problémové tehotenstvo. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 48.

Smith RP. Rutinná prenatálna starostlivosť: prvý trimester. In: Smith RP, vyd. Netterov pôrodníctvo a gynekológia. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 198.