Svalová atrofia

Svalová atrofia je plytvanie (rednutie) alebo strata svalového tkaniva.

Existujú tri typy svalovej atrofie: fyziologické, patologické a neurogénne.

Fyziologická atrofia je spôsobená nedostatočným používaním svalov. Tento typ atrofie sa dá často zvrátiť cvičením a lepšou výživou. Ľudia, ktorých sa to týka najviac, sú tí, ktorí:

• Mať sediace pracovné miesta, zdravotné problémy, ktoré obmedzujú pohyb, alebo znížiť úroveň aktivity
• Sú pripútaní na lôžko
• Nemôžu hýbať končatinami kvôli mozgovej príhode alebo iným ochoreniam mozgu
• Sú na mieste, ktoré nemá gravitáciu, napríklad počas kozmických letov

Patologická atrofia sa pozoruje pri starnutí, hladovaní a chorobách, ako je Cushingova choroba (kvôli nadmernému užívaniu liekov nazývaných kortikosteroidy).

Neurogénna atrofia je najťažší typ svalovej atrofie. Môže to byť od poranenia alebo choroby nervu, ktorý sa spája so svalom. Tento typ svalovej atrofie má tendenciu vyskytovať sa náhle ako fyziologická atrofia.

Príklady chorôb ovplyvňujúcich nervy riadiace svaly:

• Amyotrofická laterálna skleróza (ALS alebo Lou Gehrigova choroba)
• Poškodenie jedného nervu, napríklad syndróm karpálneho tunela
• Guillain-Barreho syndróm
• Poškodenie nervov spôsobené úrazom, cukrovkou, toxínmi alebo alkoholom
• Polio (poliomyelitída)
• Poranenie miechy

Ľudia sa síce dokážu adaptovať na svalovú atrofiu, ale aj menšia svalová atrofia spôsobuje určitú stratu pohybu alebo sily.

Medzi ďalšie príčiny svalovej atrofie patria:

• Popáleniny
• Dlhodobá liečba kortikosteroidmi
• Podvýživa
• Svalová dystrofia a iné ochorenia svalu
• Artróza
• Reumatoidná artritída

Cvičebný program môže pomôcť pri liečbe svalovej atrofie. Cvičenia môžu zahŕňať cvičenie v bazéne na zníženie záťaže svalov a ďalšie druhy rehabilitácie. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám o tom môže povedať viac.

Ľudia, ktorí nemôžu aktívne hýbať jedným alebo viacerými kĺbmi, môžu cvičiť pomocou ortéz alebo dlah.

Ak máte nevysvetliteľné alebo dlhodobé úbytky svalovej hmoty, kontaktujte svojho poskytovateľa. Často to vidíte, keď porovnávate jednu ruku, ruku alebo nohu s druhou.

Poskytovateľ vykoná fyzické vyšetrenie a spýta sa na vašu anamnézu a príznaky, vrátane:

• Kedy začala svalová atrofia?
• Zhoršuje sa to?
• Aké ďalšie príznaky máte?

Poskytovateľ sa pozrie na vaše ruky a nohy a zmeria veľkosť svalov. To môže pomôcť určiť, ktoré nervy sú postihnuté.

Testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Krvné testy
• CT snímky
• Elektromyografia (EMG)
• MRI snímky
• Biopsia svalov alebo nervov
• Štúdie nervového vedenia
• Röntgenové lúče

Liečba môže zahŕňať fyzikálnu terapiu, ultrazvukovú terapiu a v niektorých prípadoch chirurgický zákrok na korekciu kontraktúry.

Úbytok svalov; Plytvanie; Atrofia svalov

• Aktívny vs. neaktívny sval
• Svalová atrofia

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Muskuloskeletálny systém. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, vyd. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9. vyd. St. Louis, MO: Elsevier; 2019: 22. kap.

Selcen D. Choroby svalov. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 393.