CT hrudníka

CT (počítačová tomografia) hrudníka je zobrazovacia metóda, ktorá pomocou röntgenových snímok vytvára prierezové snímky hrudníka a hornej časti brucha.

Test sa vykonáva nasledujúcim spôsobom:

• Pravdepodobne vás požiadajú, aby ste sa prezliekli do nemocničného plášťa.
• Ležíte na úzkom stole, ktorý sa zasúva do stredu skenera. Akonáhle ste vo vnútri skenera, röntgenový lúč stroja sa otáča okolo vás.
• Počas skúšky musíte byť stále, pretože pohyb spôsobuje rozmazané obrázky. Môže vám byť povedané, aby ste na krátku dobu zadržali dych.

Kompletné skenovanie trvá 30 sekúnd až niekoľko minút.

Niektoré CT vyšetrenia si vyžadujú dodanie špeciálneho farbiva nazývaného kontrast do tela pred začiatkom testu. Kontrast zvýrazní konkrétne oblasti vo vnútri tela a vytvorí jasnejší obraz. Ak váš poskytovateľ požaduje CT vyšetrenie s intravenóznym kontrastom, dostanete ho cez žilu (IV) v ruke alebo ruke. Pred testom sa môže urobiť krvný test na meranie funkcie obličiek. Tento test slúži na zabezpečenie toho, aby vaše obličky boli dostatočne zdravé na filtrovanie kontrastu.

Môže vám byť podaný liek, ktorý vám počas testu pomôže relaxovať.

Niektorí ľudia majú alergiu na i.v. kontrast a pre bezpečné podanie tejto látky bude možno potrebné pred testom užiť liek.

Ak sa použije kontrast, môžete byť požiadaní, aby ste 4 až 6 hodín pred testom nič nejedli a nepili.

Ak vážite viac ako 135 kilogramov, požiadajte svojho lekára, aby sa pred vyšetrením skontaktoval s operátorom skenera. CT skenery majú horný hmotnostný limit 300 až 400 libier (100 až 200 kilogramov). Novšie skenery pojmú až 270 kilogramov. Pretože röntgenové lúče ťažko prechádzajú kovom, budete vyzvaní k odstráneniu šperkov.

Niektorým ľuďom môže byť nepríjemné ležať na tvrdom stole.

Kontrast podaný IV môže spôsobiť mierny pocit pálenia, kovovú chuť v ústach a teplé začervenanie tela. Tieto pocity sú normálne a zvyčajne zmiznú v priebehu niekoľkých sekúnd.

Neexistuje žiadny čas na zotavenie, pokiaľ ste nedostali liek na relaxáciu. Po CT vyšetrení sa môžete vrátiť k svojej bežnej strave, aktivite a liekom.

CT rýchlo vytvára podrobné obrázky tela. Test sa môže použiť na získanie lepšieho pohľadu na štruktúry vo vnútri hrudníka. CT vyšetrenie je jedným z najlepších spôsobov sledovania mäkkých tkanív, ako sú srdce a pľúca.

Môže sa urobiť CT hrudníka:

• Po poranení hrudníka
• Pri podozrení na nádor alebo hmotu (zhluk buniek) vrátane solitárneho pľúcneho uzla viditeľného na RTG hrudníka
• Na stanovenie veľkosti, tvaru a polohy orgánov v hrudníku a hornej časti brucha
• Vyhľadávať krvácanie alebo hromadenie tekutín v pľúcach alebo iných oblastiach
• Vyhľadať infekciu alebo zápal na hrudníku
• Hľadať krvné zrazeniny v pľúcach
• Hľadať zjazvenie v pľúcach
  

Hrudná CT môže vykazovať mnoho porúch srdca, pľúc, mediastína alebo hrudníka, vrátane:

• Slza v stene, abnormálne rozšírenie alebo nafúknutie balónu alebo zúženie hlavnej tepny, ktorá vedie krv zo srdca (aorta)
• Iné abnormálne zmeny hlavných krvných ciev v pľúcach alebo hrudníku
• Nahromadenie krvi alebo tekutiny okolo srdca
• Rakovina pľúc alebo rakovina, ktorá sa rozšírila do pľúc z iných častí tela
• Zhromažďovanie tekutiny okolo pľúc (pleurálny výpotok)
• Poškodenie a rozšírenie veľkých dýchacích ciest pľúc (bronchiektázia)
• Zväčšené lymfatické uzliny
• Poruchy pľúc, pri ktorých sa pľúcne tkanivá zapália a potom sa poškodia.
• Zápal pľúc
• Rakovina pažeráka
• Lymfóm v hrudníku
• Nádory, uzliny alebo cysty na hrudníku

CT vyšetrenia a ďalšie röntgenové lúče sú prísne sledované a kontrolované, aby sa zabezpečilo, že používajú najmenšie množstvo žiarenia. CT vyšetrenia používajú nízku hladinu ionizujúceho žiarenia, ktoré má potenciál spôsobiť rakovinu a iné poruchy. Riziko jedného skenovania je však malé. Riziko sa zvyšuje, keďže sa robí ešte veľa ďalších štúdií.

Najbežnejší typ kontrastnej látky podanej do žily obsahuje jód. Ak sa osobe s alergiou na jód podá tento typ kontrastu, môže sa vyskytnúť nevoľnosť, kýchanie, zvracanie, svrbenie alebo žihľavka. V zriedkavých prípadoch môže farbivo spôsobiť život ohrozujúcu alergickú reakciu nazývanú anafylaxia. Ak máte počas testu ťažkosti s dýchaním, mali by ste o tom okamžite informovať operátora skenera. Skenery sú dodávané s interkomom a reproduktormi, aby vás operátor mohol kedykoľvek počuť.

U ľudí s problémami s obličkami môže mať farbivo škodlivé účinky na obličky. V týchto situáciách môžu byť podniknuté špeciálne kroky na zaistenie bezpečnejšieho používania kontrastného farbiva.

V niektorých prípadoch sa môže urobiť ešte CT vyšetrenie, ak prínos výrazne preváži riziká. Môže byť napríklad riskantnejšie nezúčastniť sa skúšky, ak si váš poskytovateľ myslí, že by ste mohli mať rakovinu.

Hrudný CT; CT vyšetrenie - pľúca; CT - hrudník

• CT
• Rakovina štítnej žľazy - CT vyšetrenie
• Pľúcny uzol, solitárny - CT vyšetrenie
• Pľúcna hmota, pravý horný lalok - CT vyšetrenie
• Rakovina priedušiek - CT
• Pľúcna hmota, pravé pľúca - CT vyšetrenie
• Pľúcny uzol, pravé dolné pľúca - CT vyšetrenie
• Pľúc s rakovinou dlaždicových buniek - CT
• Obratle, hrudné (stredná časť chrbta)
• Normálna anatómia pľúc
• Hrudné orgány

Nair A, Barnett JL, Semple TR. Aktuálny stav zobrazovania hrudníka. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, vyd. Diagnostická rádiológia spoločnosti Grainger & Allison. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 1.

Shaqdan KW, Otrakji A, Sahani D. Bezpečné použitie kontrastných látok. In: Abujudeh HH, Bruno MA, vyd. Rádiológia: Neinterpretačné schopnosti: Náležitosti. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 20. kap.