Fentanyl

Obsah

• Ak chcete použiť pastilky fentanylu (Actiq), postupujte takto:
• Ak chcete použiť bukálne tablety fentanylu (Fentora), postupujte takto:
• Ak chcete použiť sublingválne tablety fentanylu (Abstral), postupujte takto:
• Ak chcete použiť fentanylové fólie (Onsolis), postupujte takto:
• Pred použitím fentanylu
• Fentanyl môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára:
• Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, prestaňte používať fentanyl a okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:
• Medzi príznaky predávkovania patria:

Fentanyl môže byť návyková forma, najmä pri dlhodobom používaní. Použite fentanyl presne podľa pokynov. Nepoužívajte väčšiu dávku fentanylu, používajte lieky častejšie alebo ich používajte dlhšie, ako predpísal lekár. Počas používania fentanylu sa poraďte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o svojich cieľoch liečby bolesti, dĺžke liečby a ďalších spôsoboch zvládania bolesti. Povedzte svojmu lekárovi, ak vy alebo niekto z vašej rodiny pije alebo ste niekedy pili veľké množstvo alkoholu, užívate alebo ste niekedy užívali pouličné drogy, nadmerne užívate lieky na predpis alebo ste sa predávkovali alebo ak máte alebo ste niekedy mali depresiu alebo iná duševná choroba. Existuje väčšie riziko, že fentanyl budete nadmerne používať, ak máte alebo ste niekedy mali niektorý z týchto stavov. Okamžite sa obráťte na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a požiadajte o radu, ak si myslíte, že máte závislosť od opiátov, alebo zavolajte na národnú linku pomoci pre zneužívanie návykových látok a správu služieb duševného zdravia (SAMHSA) USA na telefónnom čísle 1-800-662-HELP.

Fentanyl by mali predpisovať iba lekári, ktorí majú skúsenosti s liečením bolesti u pacientov s rakovinou. Má sa používať iba na liečbu prelomovej rakovinovej bolesti (náhle epizódy bolesti, ku ktorým dôjde napriek nepretržitej liečbe liekom proti bolesti) u pacientov s rakovinou najmenej 18 rokov (alebo najmenej 16 rokov, ak používajú pastilky značky Actiq). ), ktorí užívajú pravidelne naplánované dávky iného omamného (opiátového) lieku proti bolesti a ktorí sú tolerantní (zvyknutí na účinky tohto lieku) k liekom proti bolesti. Tento liek by sa nemal používať na liečbu inej ako chronickej bolesti pri rakovine, najmä krátkodobej bolesti ako sú migrény alebo iné bolesti hlavy, bolesti pri úraze alebo bolesti po lekárskom alebo zubnom zákroku. Fentanyl môže spôsobiť vážne problémy s dýchaním alebo smrť, ak ho používajú ľudia, ktorí nie sú liečení inými omamnými látkami alebo ktorí nie sú na omamné lieky tolerantní.

Fentanyl môže spôsobiť vážne ublíženie na zdraví alebo smrť, ak ho náhodne použije dieťa alebo dospelý, ktorému nebol predpísaný liek. Aj čiastočne použitý fentanyl môže obsahovať dostatok liekov, ktoré spôsobia vážne ublíženie na zdraví alebo smrť deťom alebo iným dospelým. Fentanyl uchovávajte mimo dosahu detí. Ak pastilky používate, opýtajte sa svojho lekára, ako získať od výrobcu súpravu obsahujúcu detské poistky a ďalšie pomôcky, ktoré deťom zabránia v liečení. Ihneď po vybratí z úst zlikvidujte čiastočne použité pastilky podľa pokynov výrobcu. Ak fentanyl užíva dieťa alebo dospelý, ktorému nebol predpísaný liek, pokúste sa mu vybrať liek z úst a vyhľadať lekársku pomoc.

Fentanyl by sa mal používať spolu s ďalšími liekmi proti bolesti. Na začiatku liečby fentanylom neprestaňte užívať ďalšie lieky proti bolesti. Ak prestanete užívať ďalšie lieky proti bolesti, budete musieť prestať používať fentanyl.

Ak po použití jednej pastilky alebo tablety stále máte bolesti, lekár vám môže povedať, aby ste použili druhú pastilku alebo tabletu. Druhú pastilku (Actiq) môžete použiť 15 minút po užití prvej pastilky alebo môžete použiť druhú tabletu (Abstral, Fentora) 30 minút po začiatku užívania prvej tablety. Nepoužívajte druhú pastilku alebo tabletu na liečbu tej istej epizódy bolesti, pokiaľ vám lekár nepovie, že by ste mali. Ak používate fentanylový film (Onsolis), nemali by ste použiť druhú dávku na liečbu tej istej epizódy bolesti. Po liečbe epizódy bolesti pomocou 1 alebo 2 dávok fentanylu podľa pokynov musíte počkať najmenej 2 hodiny po užití fentanylu (Abstral alebo Onsolis) alebo 4 hodiny po užití fentanylu (Actiq alebo Fentora), až potom môžete liečiť ďalšiu epizódu prelomového karcinómu. bolesť.

Užívanie určitých liekov s fentanylom môže zvýšiť riziko, že sa u vás objavia vážne alebo život ohrozujúce dýchacie problémy, sedácia alebo kóma. Ak užívate niektorý z nasledujúcich liekov, povedzte to svojmu lekárovi: amiodarón (Nexterone, Pacerone); niektoré antibiotiká, ako je klaritromycín (Biaxin, v prípravku PrevPac), erytromycín (Erythocin), telitromycín (Ketek) a troleandomycín (TAO) (v USA nie sú k dispozícii); niektoré antimykotiká, ako je flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox) a ketokonazol (Nizoral); aprepitant (Emend); benzodiazepíny, ako je alprazolam (Xanax), chlordiazepoxid (Librium), klonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, temazepam (Restoril) a triazolam (Halcion); cimetidín (Tagamet); diltiazem (Cardizem, Taztia, Tiazac, ďalšie); niektoré lieky na vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV), ako je amprenavir (Agenerase), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir v Kaletre) a sachinavir (Invirase); lieky na duševné choroby a nevoľnosť; svalové relaxanciá; nefazodon; sedatíva; tabletky na spanie; trankvilizéry; alebo verapamil (Calan, Covera, Verelan). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávkovanie vašich liekov a bude vás starostlivo sledovať. Ak používate fentanyl s niektorým z týchto liekov a prejaví sa u vás niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc: neobvyklé závraty, závraty, extrémna ospalosť, spomalené alebo ťažké dýchanie alebo nereagovanie. Uistite sa, že váš opatrovateľ alebo členovia rodiny vedia, ktoré príznaky môžu byť vážne, aby mohli zavolať lekára alebo pohotovostnú lekársku starostlivosť, ak nemôžete vyhľadať liečbu sami.

Fentanyl sa dodáva ako štyri rôzne transmukózne produkty a niekoľko ďalších druhov produktov. Lieky v každom produkte sú telom absorbované odlišne, takže jeden produkt nemôže byť nahradený iným fentanylovým produktom. Ak prechádzate z jedného lieku na druhý, lekár vám predpíše dávku, ktorá je pre vás najlepšia.

Pre každý produkt fentanyl bol ustanovený program na zníženie rizika používania lieku. Váš lekár sa bude musieť zaregistrovať do programu, aby mohol predpísať fentanyl, a lekársky predpis si budete musieť nechať vyplniť v lekárni, ktorá je do programu zaradená. V rámci tohto programu s vami váš lekár bude hovoriť o rizikách a výhodách používania fentanylu a o tom, ako bezpečne používať, skladovať a likvidovať lieky. Po rozhovore so svojím lekárom podpíšete formulár potvrdzujúci, že rozumiete rizikám používania fentanylu a že pri bezpečnom používaní lieku budete postupovať podľa pokynov lekára. Váš lekár vám poskytne viac informácií o programe a tom, ako dostať vaše lieky, a odpovie na všetky vaše otázky týkajúce sa programu a liečby fentanylom.

Na začiatku liečby fentanylom a vždy, keď dostanete viac liekov, vám lekár alebo lekárnik poskytne informačný hárok výrobcu (Sprievodca liekmi). Pozorne si prečítajte tieto informácie a v prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika. Príručku o liekoch môžete tiež navštíviť na webovej stránke Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) (http://www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm085729.htm) alebo na webovej stránke výrobcu.

Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách spojených s užívaním tohto lieku.

Fentanyl sa používa na liečbu prelomovej bolesti (náhle epizódy bolesti, ktoré sa objavia napriek nepretržitej liečbe liekom proti bolesti) u pacientov s rakovinou vo veku najmenej 18 rokov (alebo najmenej 16 rokov, ak používajú pastilky značky Actiq), ktorí užívajú pravidelne plánované dávky iného omamného (opiátového) lieku proti bolesti a ktorí sú tolerantní (zvyknutí na účinky tohto lieku) k liekom proti omamným látkam. Fentanyl patrí do skupiny liekov nazývaných narkotické (opiátové) analgetiká. Funguje to tak, že sa mení spôsob, akým mozog a nervový systém reagujú na bolesť.

Fentanyl sa dodáva ako pastilka na rukoväti (Actiq), sublingválna tableta (pod jazyk) (Abstral), film (Onsolis) a bukálna tableta (medzi ďasnami a lícami) (Fentora), ktorá sa rozpúšťa v ústach. Fentanyl sa používa podľa potreby na liečbu prelomovej bolesti, nie však častejšie ako štyrikrát denne. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete.

Váš lekár vás pravdepodobne začne s nízkou dávkou fentanylu a dávku bude postupne zvyšovať, až kým nenájdete dávku, ktorá vám zmierni prielomovú bolesť. Ak máte bolesti aj 30 minút po použití fentanylových filmov (Onsolis), lekár vám môže povedať, aby ste na zmiernenie bolesti použili iný liek proti bolesti a môže vám zvýšiť dávku fentanylových filmov (Onsolis) na liečbu vašej ďalšej epizódy bolesti. Poraďte sa so svojím lekárom o tom, ako dobre liek účinkuje a či sa u vás neprejavujú vedľajšie účinky, aby lekár mohol rozhodnúť, či je potrebné upraviť vašu dávku.

Nepoužívajte fentanyl viac ako štyrikrát denne. Zavolajte svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú viac ako štyri epizódy prelomovej bolesti denne. Možno bude potrebné, aby váš lekár upravil dávku vašich ďalších liekov proti bolesti, aby lepšie tlmil vašu bolesť.

Prehltnite bukálnu tabletu celú; neštiepte, nežujte ani nedrvte. Pastilku tiež nehryzte a nehryzte na rukoväti; tento liek nasávajte iba podľa pokynov.

Neprestaňte používať fentanyl bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Lekár vám môže dávku znižovať postupne. Ak náhle prestanete používať fentanyl, môžu sa u vás vyskytnúť nepríjemné abstinenčné príznaky.

Ak chcete použiť pastilky fentanylu (Actiq), postupujte takto:

1. Skontrolujte blistrové balenie a rukoväť pastilky, aby ste sa ubezpečili, že pastilka obsahuje dávku lieku, ktorá vám bola predpísaná.
2. Nožnicami rozrežte blistrové balenie a vyberte pastilku. Neotvárajte blistrové balenie, kým nie ste pripravení na použitie lieku.
3. Pastilku si vložte do úst medzi tvár a ďasno. Aktívne cmúľajte pastilku, ale nežujte, nedrvte ani nehryzte. Pohybujte pastilkou v ústach z jednej strany na druhú pomocou rukoväte. Rukoväť často krútte.
4. Kým je pastilka v ústach, nič nejedzte a nepite.
5. Pastilku dokončite asi za 15 minút.
6. Ak začnete pociťovať závraty, veľkú ospalosť alebo nevoľnosť skôr, ako pastilku dokončíte, vyberte ju z úst. Okamžite ho zlikvidujte, ako je popísané nižšie, alebo ho vložte do fľaše na dočasné uskladnenie pre neskoršiu likvidáciu.
7. Ak celú pastilku dokončíte, zahoďte rukoväť do odpadkového koša, ktorý je mimo dosahu detí. Ak ste celú pastilku nedokončili, držte rukoväť pod horúcou tečúcou vodou, aby sa rozpustili všetky lieky, a potom rukoväť zahoďte do odpadkového koša, ktorý je mimo dosahu detí a domácich miláčikov.

Ak chcete použiť bukálne tablety fentanylu (Fentora), postupujte takto:

1. Odtrhnite jednu blistrovú jednotku od blistrovej karty roztrhnutím pozdĺž perforácií. Odlepte fóliu a otvorte blistrovú jednotku. Nepokúšajte sa tabletu pretlačiť cez fóliu. Neotvárajte blistrovú jednotku, kým nie ste pripravení na použitie tablety.
2. Vložte tabletu do úst nad jeden z horných zadných zubov medzi tvár a ďasno.
3. Tabletu nechajte na mieste, kým sa úplne nerozpustí. Keď sa tableta rozpustí, môžete si všimnúť jemné prebublávanie medzi tvárou a ďasnami. Rozpustenie tablety môže trvať 14 až 25 minút. Tabletu nedelte, nežujte, nehryzte ani cmúľajte.
4. Ak niektorá z tabliet zostane v ústach po 30 minútach, prehltnite ich a zapite vodou.
5. Ak začnete pociťovať závraty, veľkú ospalosť alebo nevoľnosť skôr, ako sa tableta rozpustí, vypláchnite si ústa vodou a zvyšné kúsky tablety vypľujte do umývadla alebo na toaletu. Vypláchnite toaletu alebo opláchnite umývadlo, aby ste zmyli kúsky tabliet.

Ak chcete použiť sublingválne tablety fentanylu (Abstral), postupujte takto:

1. Ak sú vaše ústa suché, dúškom ich navlhčite. Vodu vypľujte alebo prehltnite. Pred manipuláciou s tabletom sa uistite, že máte suché ruky.
2. Odtrhnite jednu blistrovú jednotku od blistrovej karty roztrhnutím pozdĺž perforácií. Odlepte fóliu a otvorte blistrovú jednotku.Nepokúšajte sa tabletu pretlačiť cez fóliu. Neotvárajte blistrovú jednotku, kým nie ste pripravení na použitie tablety.
3. Tabletu si položte pod jazyk čo najviac dozadu. Ak je pre vašu dávku potrebná viac ako 1 tableta, rozložte si ich na spodnú časť úst pod jazyk.
4. Tabletu nechajte na mieste, kým sa úplne nerozpustí. Tabletu necucajte, nežujte ani neprehĺtajte.
5. Nejedzte a nepite nič, kým sa tableta úplne nerozpustí a už to necítite v ústach.

Ak chcete použiť fentanylové fólie (Onsolis), postupujte takto:

1. Nožnicami zastrihnite pozdĺž šípok fóliového balenia a otvorte ho. Oddeľte vrstvy fóliového balenia a fóliu odstráňte. Neotvárajte fóliové balenie, kým nie ste pripravení na použitie lieku. Film nestrihajte ani neroztrhajte.
2. Pomocou jazyka si navlhčite vnútornú stranu líca, alebo ak je to potrebné, vypláchnite si ústa vodou, aby ste navlhčili miesto, kam film umiestnite.
3. Držte film na čistom a suchom prste ružovou stranou nahor. Vložte film do úst tak, aby sa ružová strana dotýkala vnútra zvlhčeného líca. Prstom stlačte film na 5 sekúnd na tvár. Potom odstráňte prst a film sa prilepí na vnútornú stranu líca. Ak je pre vašu dávku potrebný viac ako jeden film, filmy nedávajte na seba. Filmy si môžete umiestniť na obidve strany úst.
4. Film nechajte na mieste, kým sa úplne nerozpustí. Po rozpustení bude film uvoľňovať mätovú príchuť. Rozpustenie filmu môže trvať 15 až 30 minút. Film nežujte ani neprehĺtajte. Nedotýkajte sa ani nepohybujte fóliou, kým sa rozpustí.
5. Môžete piť tekutiny po 5 minútach, ale nejedzte nič, kým sa film úplne nerozpustí.

Tento liek by sa nemal predpisovať na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred použitím fentanylu

• povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na fentanylové náplasti, injekcie, nosový sprej, tablety, pastilky alebo filmy; akékoľvek iné lieky; alebo ktorákoľvek zo zložiek vo fentanylových tabletách, pastilkách alebo filmoch. Požiadajte svojho lekárnika alebo vyhľadajte zoznam prísad v Sprievodcovi liekmi.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké ďalšie lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny a doplnky výživy užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť lieky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE a niektorý z nasledujúcich liekov: antihistaminiká; barbituráty, ako je fenobarbital; buprenorfín (Buprenex, Subutex, v Suboxone); butorfanol (Stadol); karbamazepín (Carbatrol, Epitol, Tegretol); efavirenz (Sustiva, Atripla); modafinil (Provigil); nalbufín (Nubain); naloxón (Evzio, Narcan); nevirapín (Viramune); perorálne steroidy, ako je dexametazón, metylprednizolón (Medrol) a prednizón (Rayos); oxkarbazepín (Trileptal); pentazocín (Talwin); fenytoín (Dilantin, Fenytek); pioglitazón (Actos, Actoplus Met, Duetact); rifabutín (mykobutín); a rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater). Povedzte tiež svojmu lekárovi alebo lekárnikovi, ak užívate niektorý z nasledujúcich liekov alebo ste ich prestali užívať za posledné dva týždne: inhibítory monoaminooxidázy (MAO) vrátane izokarboxazidu (Marplan), fenelzínu (Nardil), selegilínu (Eldepryl, Emsam) , Zelapar) a tranylcypromín (Parnate). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom.
• povedzte svojmu lekárovi, aké bylinné produkty užívate, najmä ľubovník bodkovaný.
• povedzte svojmu lekárovi, ak vy alebo niekto z vašej rodiny pijete alebo ste niekedy pili veľké množstvo alkoholu alebo užívate alebo ste niekedy užívali pouličné drogy alebo nadmerné množstvo liekov na predpis. Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali poranenie hlavy, nádor na mozgu, mozgovú príhodu alebo akýkoľvek iný stav, ktorý spôsoboval vysoký tlak v lebke; záchvaty; spomalený tlkot srdca alebo iné problémy so srdcom; nízky krvný tlak; psychické problémy, ako je depresia, schizofrénia (duševné ochorenie, ktoré spôsobuje narušené alebo neobvyklé myslenie, stratu záujmu o život a silné alebo neprimerané emócie), alebo halucinácie (videnie vecí alebo počutie hlasov, ktoré neexistujú); problémy s dýchaním, ako je astma a chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP; skupina pľúcnych chorôb, ktorá zahŕňa chronickú bronchitídu a emfyzém); alebo ochorenie obličiek alebo pečene.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas používania fentanylu, vyhľadajte svojho lekára.
• mali by ste vedieť, že tento liek môže znižovať plodnosť u mužov a žien. Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách užívania fentanylu.
• ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte lekárovi alebo zubnému lekárovi, že používate fentanyl.
• mali by ste vedieť, že z fentanylu môžete mať ospalosť alebo závraty. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí.
• mali by ste vedieť, že fentanyl môže spôsobiť závraty, točenie hlavy a mdloby, keď vstanete príliš rýchlo z ľahu. Toto je bežnejšie pri prvom použití fentanylu. Aby ste sa vyhli týmto problémom, vstaňte pomaly z postele a niekoľko minút si nohy položte na zem, až potom sa postavte.
• ak máte cukrovku, mali by ste vedieť, že každá fentanylová pastilka (Actiq) obsahuje asi 2 gramy cukru.
• ak budete používať pastilky (Actiq), porozprávajte sa so svojím zubným lekárom o najlepšom spôsobe starostlivosti o zuby počas liečby. Pastilky obsahujú cukor a môžu spôsobiť zubný kaz a ďalšie problémy so zubami.
• mali by ste vedieť, že fentanyl môže spôsobiť zápchu. Poraďte sa so svojím lekárom o zmene stravovania a používaní iných liekov na liečbu alebo prevenciu zápchy.

Počas užívania tohto lieku nejedzte grapefruity ani nepite grapefruitový džús.

Tento liek sa zvyčajne používa podľa potreby podľa pokynov.

Fentanyl môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• ospalosť
• bolesť brucha
• plyn
• pálenie záhy
• strata váhy
• ťažkosti s močením
• zmeny videnia
• úzkosť
• depresia
• neobvyklé myslenie
• neobvyklé sny
• ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním
• suché ústa
• náhle začervenanie tváre, krku alebo hornej časti hrudníka
• nekontrolovateľné trasenie časti tela
• bolesť chrbta
• bolesť v hrudi
• bolesť, boľavé miesta alebo podráždenie v ústach v oblasti, kde ste umiestnili liek
• opuch rúk, paží, chodidiel, členkov alebo dolných končatín

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára:

• zmeny srdcového rytmu
• agitácia, halucinácie (videnie alebo počutie hlasov, ktoré neexistujú), horúčka, potenie, zmätenosť, rýchly srdcový rytmus, triaška, silné stuhnutie alebo zášklby svalov, strata koordinácie, nevoľnosť, vracanie alebo hnačka
• nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla, slabosť alebo závrat
• neschopnosť dosiahnuť alebo udržať erekciu
• nepravidelná menštruácia
• znížená sexuálna túžba
• záchvaty
• žihľavka
• vyrážka
• svrbenie

Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, prestaňte používať fentanyl a okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:

• pomalé, plytké dýchanie
• znížená nutkanie na dýchanie
• ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním
• extrémna ospalosť
• závrat
• zmätok
• mdloby

Fentanyl môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Tento liek uchovávajte v pôvodnom obale, tesne uzavretom a mimo dosahu detí. Fentanyl uchovávajte na bezpečnom mieste, aby ho nikto iný nemohol použiť náhodne alebo úmyselne. Na zaistenie dostatku detí od pastiliek používajte zámky bezpečné pre deti a ďalšie potreby dodávané výrobcom. Sledujte, koľko fentanylu zostáva, aby ste vedeli, či nejaký chýba. Fentanyl uchovávajte pri izbovej teplote mimo prebytočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni). Neuchovávajte v mrazničke fentanyl.

Akékoľvek lieky, ktoré sú zastarané alebo už nie sú potrebné, musíte okamžite zlikvidovať prostredníctvom programu spätného odberu liekov. Ak nemáte v okolí žiadny program spätného odberu alebo taký, ku ktorému máte okamžitý prístup, potom fentanyl vypláchnite do záchodu, aby ste že to ostatní nezoberú. Nepoužité pastilky zlikvidujte tak, že vyberiete každú pastilku z blistrového balenia, pastilku držíte nad toaletou a koniec liečiva odrežete drôtovými nožnicami tak, aby padla do toalety. Zvyšné kľučky vyhoďte na miesto, ktoré je mimo dosahu detí a domácich miláčikov, a toaletu dvakrát vypláchnite, ak obsahuje až päť pastiliek. Nepotrebné tablety alebo filmy zlikvidujte ich odstránením z obalu a spláchnutím do toalety. Zvyšné balenie alebo kartóny fentanylu vyhoďte do odpadkového koša; nevyplachujte tieto predmety do záchodu. Ak máte otázky alebo potrebujete pomoc pri likvidácii nepotrebných liekov, obráťte sa na svojho lekárnika alebo výrobcu.

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

V prípade predávkovania vyberte fentanyl z úst postihnutého a zavolajte miestnu záchrannú službu na čísle 911.

Počas používania fentanylu by ste sa mali porozprávať so svojím lekárom o tom, že máte ľahko dostupné záchranné lieky nazývané naloxón (napr. Doma, v kancelárii). Naloxón sa používa na zvrátenie život ohrozujúcich účinkov predávkovania. Účinkuje tak, že blokuje účinky opiátov na zmiernenie nebezpečných príznakov spôsobených vysokou hladinou opiátov v krvi. Lekár vám môže predpísať aj naloxón, ak žijete v domácnosti, kde sú malé deti alebo niekto, kto zneužíval lieky na ulicu alebo lieky na predpis. Mali by ste sa ubezpečiť, že vy a vaši rodinní príslušníci, opatrovatelia alebo ľudia, ktorí s vami trávia čas, vedeli, ako rozpoznať predávkovanie, ako používať naloxón a čo treba robiť, kým nepríde pohotovostná lekárska pomoc. Váš lekár alebo lekárnik vám a vašim rodinným príslušníkom ukáže, ako používať tento liek. Požiadajte o pokyny svojho lekárnika alebo navštívte web výrobcu. Ak sa vyskytnú príznaky predávkovania, mal by priateľ alebo člen rodiny podať prvú dávku naloxónu, okamžite zavolať na číslo 911 a zostať s vami a pozorne vás sledovať, kým nepríde pohotovostná lekárska pomoc. Vaše príznaky sa môžu vrátiť do niekoľkých minút po podaní naloxónu. Ak sa vaše príznaky vrátia, osoba by vám mala podať ďalšiu dávku naloxónu. Ďalšie dávky sa môžu podať každé 2 až 3 minúty, ak sa príznaky vrátia pred príchodom lekárskej pomoci.

Medzi príznaky predávkovania patria:

• ospalosť alebo ospalosť
• závrat
• zmätok
• pomalé, plytké dýchanie alebo prestal dýchať
• ťažké dýchanie
• menšie zreničky (čierne kruhy v strede očí)
• nedokáže reagovať alebo sa zobudiť

Všetky schôdzky majte u lekára.

Nedovoľte, aby niekto iný používal vaše lieky, aj keď má rovnaké príznaky ako vy. Predaj alebo rozdávanie tohto lieku môže spôsobiť iným vážne zranenie alebo smrť a je v rozpore so zákonom.

Tento recept nie je možné znovu naplniť. Nezabudnite pravidelne plánovať schôdzky so svojím lekárom, aby vám nedošli lieky.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Abstral^®
• Actiq^®
• Fentora^®
• Onsolis^®¶

^¶ Tento značkový produkt už nie je na trhu. Môžu byť dostupné všeobecné alternatívy.