Tamoxifén

Obsah

• Pred užitím tamoxifénu
• Tamoxifén môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára:
• Medzi príznaky predávkovania patria:

Tamoxifén môže spôsobiť rakovinu maternice, mŕtvicu a krvné zrazeniny v pľúcach. Tieto stavy môžu byť vážne alebo smrteľné. Povedzte svojmu lekárovi, ak ste niekedy mali krvnú zrazeninu v pľúcach alebo nohách, mŕtvicu alebo srdcový infarkt. Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak fajčíte, máte vysoký krvný tlak alebo cukrovku, či je vaša schopnosť pohybovať sa počas bdenia obmedzená alebo či užívate antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi), ako je warfarín (Coumadin). Ak sa u vás počas liečby alebo po liečbe vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára: abnormálne pošvové krvácanie; nepravidelná menštruácia; zmeny vaginálneho výtoku, najmä ak je výtok krvavý, hnedý alebo hrdzavý; bolesť alebo tlak v panve (oblasť žalúdka pod brušným gombíkom); opuch alebo citlivosť nôh; bolesť v hrudi; lapanie po dychu; vykašliavanie krvi; náhla slabosť, brnenie alebo necitlivosť na tvári, ruke alebo nohe, najmä na jednej strane tela; náhla zmätenosť; ťažkosti s rozprávaním alebo porozumením; náhle problémy s videním do jedného alebo oboch očí; náhle ťažkosti s chôdzou; závraty; strata rovnováhy alebo koordinácie; alebo náhle silné bolesti hlavy.

Všetky schôdzky majte u lekára. Budete musieť pravidelne podstúpiť gynekologické vyšetrenia (vyšetrenia ženských orgánov), aby ste zistili včasné príznaky rakoviny maternice.

Ak uvažujete o tom, že užijete tamoxifén, aby ste znížili pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka, mali by ste sa so svojím lekárom porozprávať o rizikách a výhodách tejto liečby. Vy a váš lekár rozhodnete, či možný prínos liečby tamoxifénom stojí za riziká užívania lieku. Ak potrebujete užívať tamoxifén na liečbu rakoviny prsníka, prínos tamoxifénu prevažuje nad rizikami.

Váš lekár alebo lekárnik vám poskytne informačný list výrobcu pacienta (Sprievodca liekmi), keď začínate liečbu tamoxifénom a zakaždým, keď doplníte recept. Pozorne si prečítajte tieto informácie a v prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika. Príručku o liekoch môžete tiež navštíviť na webovej stránke Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) alebo na webovej stránke výrobcu.

Tamoxifén sa používa na liečbu rakoviny prsníka, ktorá sa rozšírila do iných častí tela u mužov a žien. Používa sa na liečbu skorého karcinómu prsníka u žien, ktoré už boli liečené chirurgickým zákrokom, ožarovaním alebo chemoterapiou. Používa sa na zníženie rizika vzniku závažnejšieho typu rakoviny prsníka u žien, ktoré mali in situ duktálny karcinóm (DCIS; typ rakoviny prsníka, ktorý sa nešíri mimo mliekovod, kde sa tvorí) a ktoré boli poškodené. liečený chirurgickým zákrokom a ožarovaním. Používa sa na zníženie rizika rakoviny prsníka u žien, ktoré sú vystavené vysokému riziku ochorenia z dôvodu ich veku, osobnej anamnézy a rodinnej anamnézy.

Tamoxifén patrí do skupiny liekov známych ako antiestrogény. Blokuje aktivitu estrogénu (ženského hormónu) v prsníku. To môže zastaviť rast niektorých nádorov prsníka, ktoré potrebujú rast estrogénu.

Tamoxifen sa dodáva ako tableta, ktorá sa užíva ústami. Tamoxifén sa zvyčajne užíva raz alebo dvakrát denne s jedlom alebo bez jedla. Užívajte tamoxifén každý deň v približne rovnakom čase. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika, aby vysvetlil všetko, čomu nerozumiete. Užívajte tamoxifén presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.

Tablety tamoxifénu prehltnite celé; nedelte ich, nežujte ani nedrvte. Tablety prehltnite a zapite vodou alebo iným nealkoholickým nápojom.

Ak užívate tamoxifén na prevenciu rakoviny prsníka, pravdepodobne ho budete užívať päť rokov. Ak užívate tamoxifén na liečbu rakoviny prsníka, váš lekár rozhodne, ako dlho bude vaša liečba trvať. Neprestaňte užívať tamoxifén bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom.

Ak zabudnete užiť dávku tamoxifénu, užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete, a ďalšiu dávku užite ako obvykle. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechanú dávku preskočte a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Tamoxifén sa tiež niekedy používa na vyvolanie ovulácie (produkcie vajíčok) u žien, ktoré neprodukujú vajíčka, ale chcú otehotnieť. Tamoxifén sa tiež niekedy používa na liečbu McCuneovho-Albrightovho syndrómu (MAS; stav, ktorý môže u detí spôsobiť ochorenie kostí, skorý sexuálny vývoj a tmavo sfarbené škvrny na koži). Poraďte sa so svojím lekárom o možných rizikách použitia tohto lieku pre váš zdravotný stav.

Tento liek môže byť predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím tamoxifénu

• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na tamoxifén alebo na iné lieky.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny, výživové doplnky a bylinné produkty užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť niektorú z nasledujúcich možností: aminoglutetimid (Cytadren); anastrozol (Arimidex), brómkriptín (Parlodel); lieky na chemoterapiu rakoviny, ako je cyklofosfamid (Cytoxan, Neosar), letrozol (Femara); medroxyprogesterón (Depo-Provera, Provera, v Prempro); fenobarbital; a rifampin (Rifadin, Rimactane). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom.
• okrem stavov uvedených v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE informujte svojho lekára, ak máte alebo ste niekedy mali vysoké hladiny cholesterolu v krvi.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť. Počas užívania tamoxifénu alebo 2 mesiace po liečbe by ste nemali plánovať otehotnenie. Váš lekár môže vykonať tehotenský test alebo vám povedať, aby ste začali liečbu počas menštruácie, aby ste sa uistili, že nie ste tehotná, keď začnete užívať tamoxifén. Počas užívania tamoxifénu a 2 mesiace po liečbe budete musieť používať spoľahlivú nehormonálnu metódu antikoncepcie, aby ste zabránili otehotneniu. Poraďte sa so svojím lekárom o typoch antikoncepcie, ktoré sú pre vás to pravé, a naďalej používajte antikoncepciu, aj keď počas liečby nemáte pravidelnú menštruáciu. Prestaňte užívať tamoxifén a ihneď kontaktujte svojho lekára, ak si myslíte, že ste počas liečby otehotneli. Tamoxifén môže poškodiť plod.
• povedzte svojmu lekárovi, ak dojčíte. Počas liečby tamoxifénom by ste nemali dojčiť.
• povedzte všetkým svojim lekárom a iným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, že užívate tamoxifén.
• stále budete musieť hľadať skoré príznaky rakoviny prsníka, pretože je možné, že sa u vás rakovina prsníka rozvinie aj počas liečby tamoxifénom. Poraďte sa so svojím lekárom o tom, ako často by ste si mali sami vyšetrovať prsia, nechať si vyšetrovať prsníky a robiť mamografické vyšetrenia (röntgenové vyšetrenia prsníkov). Okamžite zavolajte lekárovi, ak si v prsníku nájdete novú hrčku.

Užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Tamoxifén môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• zvýšená bolesť kostí alebo nádorov
• bolesť alebo začervenanie okolo miesta nádoru
• návaly horúčavy
• nevoľnosť
• nadmerná únava
• závrat
• depresia
• bolesť hlavy
• rednutie vlasov
• strata váhy
• žalúdočné kŕče
• zápcha
• strata sexuálnej túžby alebo schopností (u mužov)

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára:

• problémy so zrakom
• strata chuti do jedla
• zožltnutie kože alebo očí
• neobvyklé podliatiny alebo krvácanie
• horúčka
• pľuzgiere
• vyrážka
• opuch očí, tváre, pier, jazyka, hrdla, rúk, paží, chodidiel, členkov alebo dolných končatín
• smäd
• svalová slabosť
• nepokoj

Tamoxifén môže zvýšiť riziko vzniku ďalších druhov rakoviny vrátane rakoviny pečene. Poraďte sa so svojím lekárom o tomto riziku.

Tamoxifén môže zvýšiť riziko, že sa u vás vyvinie katarakta (zakalenie šošovky v oku), ktorú možno bude potrebné liečiť chirurgicky. Poraďte sa so svojím lekárom o tomto riziku.

Tamoxifén môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Tamoxifén uchovávajte v nádobe, do ktorej bol vošiel, tesne uzavretej a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dostatočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Medzi príznaky predávkovania patria:

• nekontrolovateľné trasenie časti tela
• nestálosť
• závrat

• Všetky schôdzky majte u lekára a v laboratóriu. Váš lekár nariadi určité laboratórne testy na kontrolu reakcie vášho tela na tamoxifén.
• Pred akýmkoľvek laboratórnym vyšetrením informujte svojho lekára a pracovníkov laboratória, že užívate tamoxifén.
• Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu, obráťte sa na svojho lekárnika.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Nolvadex^®
• Soltamox^®¶

^¶ Tento značkový produkt už nie je na trhu. Môžu byť dostupné všeobecné alternatívy.