Adrenokortikotropný hormón (ACTH)

Obsah

• Čo je test adrenokortikotropného hormónu (ACTH)?
• Načo sa to používa?
• Prečo potrebujem test ACTH?
• Čo sa stane počas testu ACTH?
• Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test?
• Existujú nejaké riziká spojené s testom?
• Čo znamenajú výsledky?
• Je ešte niečo, čo by som potreboval vedieť o teste ACTH?
• Referencie

Čo je test adrenokortikotropného hormónu (ACTH)?

Týmto testom sa meria hladina adrenokortikotropného hormónu (ACTH) v krvi. ACTH je hormón tvorený hypofýzou, malou žľazou v spodnej časti mozgu. ACTH riadi produkciu ďalšieho hormónu nazývaného kortizol. Kortizol tvoria nadobličky, dve malé žľazy umiestnené nad obličkami. Kortizol hrá dôležitú úlohu pri pomoci pri:

• Reagujte na stres
• Bojujte s infekciou
• Regulujte hladinu cukru v krvi
• Udržujte krvný tlak
• Regulujte metabolizmus, proces využívania potravy a energie vašim telom

Príliš veľa alebo príliš málo kortizolu môže spôsobiť vážne zdravotné problémy.

Iné názvy: Krvný test na adrenokortikotropný hormón, kortikotropín

Načo sa to používa?

Často sa robí test ACTH spolu s testom kortizolu na diagnostiku porúch hypofýzy alebo nadobličiek. Tie obsahujú:

• Cushingov syndróm, porucha, pri ktorej nadobličky tvoria príliš veľa kortizolu. Môže to byť spôsobené nádorom v hypofýze alebo užívaním steroidných liekov. Steroidy sa používajú na liečbu zápalu, ale môžu mať vedľajšie účinky, ktoré ovplyvňujú hladinu kortizolu.
• Cushingova choroba, forma Cushingovho syndrómu. Pri tejto poruche tvorí hypofýza príliš veľa ACTH. Je to zvyčajne spôsobené nerakovinovým nádorom hypofýzy.
• Addisonova choroba, stav, pri ktorom nadoblička nevytvára dostatok kortizolu.
• Hypopituitarizmus, porucha, pri ktorej hypofýza netvorí dostatok niektorých alebo všetkých svojich hormónov.

Prečo potrebujem test ACTH?

Tento test možno budete potrebovať, ak máte príznaky príliš veľkého alebo príliš malého množstva kortizolu.

Medzi príznaky príliš veľkého množstva kortizolu patria:

• Pribrať
• Nahromadenie tuku v ramenách
• Ružové alebo fialové strie (čiary) na bruchu, stehnách a / alebo prsiach
• Koža, ktorá sa ľahko robí modriny
• Zvýšené ochlpenie tela
• Svalová slabosť
• Únava
• Akné

Medzi príznaky príliš malého množstva kortizolu patrí:

• Strata váhy
• Nevoľnosť a zvracanie
• Hnačka
• Bolesť brucha
• Závraty
• Stmavnutie pokožky
• Chuť na soľ
• Únava

Tento test možno budete potrebovať aj vtedy, ak máte príznaky hypopituitarizmu. Príznaky sa budú líšiť v závislosti od závažnosti ochorenia, ale môžu zahŕňať nasledujúce:

• Strata chuti do jedla
• Nepravidelná menštruácia a neplodnosť u žien
• Strata ochlpenia na tele a tvári
• Nižší sexepíl u mužov a žien
• Citlivosť na chlad
• Močenie častejšie ako zvyčajne
• Únava

Čo sa stane počas testu ACTH?

Zdravotnícky pracovník odoberie pomocou malej ihly vzorku krvi z žily na ruke. Po zavedení ihly sa do skúmavky alebo injekčnej liekovky odoberie malé množstvo krvi. Keď ihla vniká alebo vystupuje, môžete cítiť mierne štípanie. Zvyčajne to trvá menej ako päť minút.

Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test?

Možno budete musieť pred testovaním postiť (nejesť a nepiť) celú noc. Testy sa zvyčajne robia skoro ráno, pretože hladina kortizolu sa mení počas celého dňa.

Existujú nejaké riziká spojené s testom?

Existuje veľmi malé riziko vykonania krvných testov. Na mieste, kde bola vpichnutá ihla, môžete mať mierne bolesti alebo podliatiny, ale väčšina príznakov rýchlo ustúpi.

Čo znamenajú výsledky?

Výsledky ACTH testu sa často porovnávajú s výsledkami kortizolových testov a môžu vykazovať jeden z nasledujúcich výsledkov:

• Vysoká hladina ACTH a vysoká hladina kortizolu: Môže to znamenať Cushingovu chorobu.
• Nízka hladina ACTH a vysoká hladina kortizolu: Môže to znamenať Cushingov syndróm alebo nádor nadobličiek.
• Vysoký ACTH a nízka hladina kortizolu: Môže to znamenať Addisonovu chorobu.
• Nízka hladina ACTH a nízka hladina kortizolu. To môže znamenať hypopituitarizmus.

Ak máte otázky týkajúce sa vašich výsledkov, obráťte sa na svojho lekára.

Získajte viac informácií o laboratórnych testoch, referenčných rozsahoch a výsledkoch porozumenia.

Je ešte niečo, čo by som potreboval vedieť o teste ACTH?

Na diagnostiku Addisonovej choroby a hypopituitarizmu sa namiesto testu ACTH niekedy robí test nazývaný ACTH stimulačný test. Stimulačný test ACTH je krvný test, ktorý meria hladinu kortizolu pred a po podaní injekcie ACTH.

Referencie

1. Family doctor.org [Internet]. Leawood (KS): Americká akadémia rodinných lekárov; c2019. Ako bezpečne vysadiť steroidné lieky; [aktualizované 2018 8. februára; citované 2019 31. augusta]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://familydoctor.org/how-to-stop-steroid-medicines-safely
2. Laboratórne testy online [internet]. Washington DC.; Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2019. Adrenokortikotropný hormón (ACTH); [aktualizované 2019 5. júna; citované 2019 27. augusta]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/adrenocorticotropic-hormone-acth
3. Laboratórne testy online [internet]. Washington DC.; Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2019. Metabolizmus; [aktualizované 2017 10. júla; citované 2019 27. augusta]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/glossary/metabolism
4. Klinika Mayo [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1998 --– 2019. Addisonova choroba: Diagnostika a liečba; 2018 10. novembra [citované 2019 27. augusta]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/addisons-disease/diagnosis-treatment/drc-20350296
5. Klinika Mayo [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1998 --– 2019. Addisonova choroba: Príznaky a príčiny; 2018 10. novembra [citované 2019 27. augusta]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/addisons-disease/symptoms-causes/syc-20350293
6. Klinika Mayo [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1998 --– 2019. Cushingov syndróm: Príznaky a príčiny; 2019 30. mája [citované 2019 27. augusta]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cushing-syndrome/symptoms-causes/syc-20351310
7. Klinika Mayo [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1998-–2019. Hypopituitarizmus: Príznaky a príčiny; 2019 18. mája [citované 2019 27. augusta]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypopituitarism/symptoms-causes/syc-20351645
8. Národný ústav srdca, pľúc a krvi [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Krvné testy; [citované 27. augusta 2019]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
9. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Krvný test ACTH: Prehľad; [aktualizované 2019 27. augusta; citované 2019 27. augusta]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/acth-blood-test
10. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Stimulačný test ACTH: Prehľad; [aktualizované 2019 27. augusta; citované 2019 27. augusta]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/acth-stimulation-test
11. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Hypopituitarizmus: prehľad; [aktualizované 2019 27. augusta; citované 2019 27. augusta]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/hypopituitarism
12. Lekárske centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lekárske centrum univerzity v Rochesteri; c2019. Encyklopédia zdravia: ACTH (krv); [citované 27. augusta 2019]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=acth_blood
13. UW Health [internet]. Madison (WI): Úrad nemocníc a kliník University of Wisconsin; c2019. Informácie o zdraví: Adrenokortikotropný hormón: Výsledky; [aktualizované 2018 6. novembra; citované 2019 27. augusta]; [asi 8 obrazoviek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/adrenocorticotropic-hormone/hw1613.html#hw1639
14. UW Health [internet]. Madison (WI): Úrad nemocníc a kliník University of Wisconsin; c2019. Informácie o zdraví: Adrenokortikotropný hormón: Prehľad testov; [aktualizované 2018 6. novembra; citované 2019 27. augusta]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/adrenocorticotropic-hormone/hw1613.html
15. UW Health [internet]. Madison (WI): Úrad nemocníc a kliník University of Wisconsin; c2019. Informácie o zdraví: Adrenokortikotropný hormón: Prečo sa to robí; [aktualizované 2018 6. novembra; citované 2019 27. augusta]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/adrenocorticotropic-hormone/hw1613.html#hw1621

Informácie na tejto stránke by sa nemali používať ako náhrada odbornej lekárskej starostlivosti alebo rady. Ak máte otázky týkajúce sa vášho zdravia, obráťte sa na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.