Zhoubná anémia: čo to je, príznaky a liečba

Obsah

• Hlavné príznaky
• Možné príčiny
• Ako sa stanovuje diagnóza
• Ako sa má liečiť

Pernicious anemia, tiež známa ako Addisonova anémia, je typ megaloblastickej anémie spôsobenej nedostatkom vitamínu B12 (alebo kobalamínu) v tele, ktorý vedie napríklad k slabosti, bledosti, únave a mravčeniu rúk a nôh. . Získajte viac informácií o vitamíne B12.

Tento typ anémie sa zvyčajne objaví po 30 rokoch života, avšak napríklad v prípade podvýživy detí môže byť nedostatok tohto vitamínu charakterizujúci juvenilnú pernicióznu anémiu.

Diagnóza pernicióznej anémie sa zisťuje najmä laboratórnymi testami, pri ktorých sa kontroluje napríklad koncentrácia vitamínu B12 v moči. Liečba sa zvyčajne vykonáva doplnením vitamínu B12 a kyseliny listovej a zdravej výživy bohatej na vitamín B12.

Hlavné príznaky

Príznaky pernicióznej anémie súvisia s nedostatkom vitamínu B12 v tele, medzi hlavné patria:

• Slabosť;
• Bledosť;
• Bolesť hlavy;
• Únava;
• Hnačka;
• Hladký jazyk;
• Brnenie v rukách a nohách;
• Búšenie srdca;
• Závraty;
• Dýchavičnosť;
• Podráždenosť;
• Studené ruky a nohy;
• Vzhľad vredov v kútiku úst.

V najťažších prípadoch zhubnej anémie je možné ohroziť nervový systém, čo môže viesť k ťažkostiam s chôdzou, depresiám a duševným zmätkom. Získajte viac informácií o príznakoch zhubnej anémie.

Možné príčiny

Závažná anémia je charakterizovaná nedostatkom vitamínu B12 v tele zníženou absorpciou tohto vitamínu v dôsledku nedostatku vnútorného faktora, čo je proteín, na ktorý sa vitamín B12 viaže a je absorbovaný v tele. Pri nedostatku vnútorného faktora je teda narušená absorpcia vitamínu B12.

Najpravdepodobnejšia príčina pernicióznej anémie je imunologická: imunitný systém pravdepodobne bude nesprávne pôsobiť na žalúdočnú sliznicu, čo spôsobí jej atrofiu a chronický zápal, čo bude mať za následok zvýšenie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a zníženie tvorby vnútorných faktorov, čím sa zníži absorpcia. vitamínu B12.

Okrem imunologickej príčiny môže byť perniciózna anémia spôsobená aj situáciami, ako je celiakia, homocystinúria, nedostatok kobaltu, podvýživa detí, liečba kyselinou paraminosalicylovou a podvýživa počas tehotenstva, ktoré môžu spôsobiť, že sa dieťa narodí so zhubnou anémiou.

Ako sa stanovuje diagnóza

Diagnóza pernicióznej anémie sa stanovuje podľa symptómov a stravovacích návykov človeka. Na potvrdenie diagnózy je však potrebné vykonať ďalšie testy, ako je napríklad tráviaca endoskopia, ktorej cieľom je zistiť lézie v žalúdku. Pochopte, ako sa robí endoskopia.

Laboratórnym testom používaným na potvrdenie diagnózy pernicióznej anémie je Schillingov test, pri ktorom sa rádioaktívny vitamín B12 podáva perorálne a o 2 hodiny neskôr sa podáva injekcia obsahujúca nerádioaktívny vitamín B12. Po 24 hodinách sa moč zhromaždí a analyzuje v laboratóriu. Ak sa v moči zistí nízka koncentrácia rádioaktívneho vitamínu B12, vnútorný faktor spojený s vitamínom B12 sa podáva tri až sedem dní po prvom teste. Po 24 hodinách sa moč zhromaždí a znova analyzuje, a ak dôjde k úprave koncentrácie vitamínu B12 v moči, je test označený ako pozitívny na zhubnú anémiu, pretože telu bol dodaný proteín, ktorý sa neprodukuje. a tým sa problém vyrieši.

Okrem Schillingovho testu možno požiadať o kompletný krvný obraz, pretože ide tiež o vyšetrenie umožňujúce diagnostikovať anémiu. Krvný obraz pre pernicióznu anémiu sa skladá z vysokých hodnôt CMV (priemerný objem krvi), pretože červené krvinky sú väčšie, pokles celkového počtu červených krviniek, zvýšenie RDW, čo naznačuje, že existuje veľké rozdiely medzi veľkosťou červených krviniek a prítomnosťou zmien v tvare červených krviniek.

Môže byť tiež požadovaný myelogram, čo je test, ktorý ukazuje, ako funguje kostná dreň, ktorá v prípade pernicióznej anémie odhalí prítomnosť veľkých, nezrelých prekurzorov erytroidu. Tento test je však invazívny a vyžaduje sa zriedka, aby pomohol diagnostikovať anémiu. Zistite, ktoré testy potvrdzujú anémiu.

Ako sa má liečiť

Liečba pernicióznej anémie sa môže uskutočňovať injekciami vitamínu B12 s obsahom 50 - 1 000 μg alebo perorálnymi tabletami s obsahom 1 000 μg vitamínu podľa lekárskeho odporúčania. Okrem toho sa môže odporučiť použitie kyseliny listovej na prevenciu neuronálnych následkov. Získajte viac informácií o liečbe pernicióznej anémie.

Je tiež dôležité poradiť sa s odborníkom na výživu, aby ste mali lepší prehľad o potravinách, ktoré by sa mali konzumovať pri pernicióznej anémii, napríklad pri konzumácii červeného mäsa, vajec a syrov. Zistite, ktoré potraviny sú bohaté na vitamín B12.

Sledujte video nižšie a dozviete sa viac o tomto type anémie: