Anizopoikilocytóza

Obsah

• Čo je anizopoikilocytóza?
• Aké sú príčiny?
• Príčiny anizocytózy
• Príčiny poikilocytózy
• Príčiny anizopoikilocytózy
• Aké sú príznaky?
• Ako sa diagnostikuje?
• Ako sa lieči?
• Existujú komplikácie?
• Aký je výhľad?

Čo je anizopoikilocytóza?

Anizopoikilocytóza je, keď máte červené krvinky rôznych veľkostí a tvarov.

Pojem anizopoikilocytóza sa v skutočnosti skladá z dvoch rôznych pojmov: anizocytóza a poikilocytóza. Anizocytóza znamená, že existujú rôzne červené krvinky veľkosti na vašom krvnom nátere. Poikilocytóza znamená, že existujú rôzne červené krvinky tvary na vašom krvnom nátere.

Výsledky z krvného náteru môžu tiež nájsť ľahkú anizopoikilocytózu. To znamená, že množstvo červených krviniek s rôznymi veľkosťami a tvarmi je miernejšie.

Aké sú príčiny?

Anizopoikilocytóza znamená anizocytózu aj poikilocytózu. Preto je užitočné najskôr rozdeliť príčiny týchto dvoch stavov individuálne.

Príčiny anizocytózy

Abnormálna veľkosť červených krviniek pozorovaná pri anizocytóze môže byť spôsobená niekoľkými rôznymi stavmi:

• Anemias. Patria sem anémia z nedostatku železa, hemolytická anémia, kosáčikovitá anémia a megaloblastická anémia.
• Dedičná sférocytóza. Toto je dedičný stav charakterizovaný prítomnosťou hemolytickej anémie.
• Talasémia. Toto je dedičné ochorenie krvi, ktoré sa vyznačuje menším obsahom hemoglobínu a nižšou hladinou červených krviniek v tele.
• Nedostatok vitamínov. Konkrétne nedostatok folátu alebo vitamínu B-12.
• Srdcovo-cievne ochorenia. Môžu byť akútne alebo chronické.

Príčiny poikilocytózy

Príčiny abnormálneho tvaru červených krviniek pozorované pri poikilocytóze môžu byť tiež spôsobené rôznymi stavmi. Mnohé z nich sú rovnaké ako tie, ktoré môžu spôsobiť anizocytózu:

• anémie
• dedičná sférocytóza
• dedičná eliptocytóza, dedičné ochorenie, pri ktorom majú červené krvinky oválny alebo vajcovitý tvar
• talasémia
• nedostatok folátov a vitamínu B-12
• ochorenie pečene alebo cirhóza
• ochorenie obličiek

Príčiny anizopoikilocytózy

Podmienky, ktoré spôsobujú anizocytózu a poikilocytózu, sa navzájom prekrývajú. To znamená, že anizopoikilocytóza sa môže vyskytnúť za nasledujúcich podmienok:

• anémie
• dedičná sférocytóza
• talasémia
• nedostatok folátov a vitamínu B-12

Aké sú príznaky?

Nie sú žiadne príznaky anizopoikilocytózy. Môžu sa však vyskytnúť príznaky základného stavu, ktorý to spôsobuje. Medzi príznaky patria:

• slabosť alebo nedostatok energie
• lapanie po dychu
• závrat
• rýchly alebo nepravidelný tlkot srdca
• bolesť hlavy
• studené ruky alebo nohy
• žltačka alebo bledá alebo žltkastá pokožka
• bolesti na hrudi

Niektoré príznaky sú spojené so špecifickými základnými stavmi, ako napríklad:

Talasémia

• opuch brucha
• tmavý moč

Nedostatok folátu alebo B-12

• vredy v ústach
• problémy so zrakom
• pocit špendlíkov a ihiel
• psychologické problémy, vrátane zmätenosti, pamäti a problémov s úsudkom

Dedičná sférocytóza alebo talasémia

• zväčšená slezina

Ako sa diagnostikuje?

Váš lekár dokáže diagnostikovať anizopoikilocytózu pomocou náteru z periférnej krvi. Pri tomto teste sa malá kvapka vašej krvi umiestni na podložné sklíčko mikroskopu a ošetrí sa škvrnou. Potom je možné analyzovať tvar a veľkosť krvných buniek prítomných na podložnom sklíčku.

Náter z periférnej krvi sa často vykonáva spolu s kompletným krvným obrazom (CBC). Váš lekár používa CBC na kontrolu rôznych typov krviniek vo vašom tele. Patria sem červené krvinky, biele krvinky a krvné doštičky.

Váš lekár môže tiež objednať testy na stanovenie hladiny hemoglobínu, železa, kyseliny listovej alebo vitamínu B-12.

Niektoré zo stavov, ktoré spôsobujú anizopoikilocytózu, sú dedičné. Patria sem talasémia a dedičná sférocytóza. Váš lekár sa vás môže opýtať aj na anamnézu vašej rodiny.

Ako sa lieči?

Liečba bude závisieť od základného stavu, ktorý spôsobuje anizopoikilocytózu.

V niektorých prípadoch môže liečba zahŕňať zmenu stravovania alebo užívanie doplnkov výživy. To je dôležité, keď nízka hladina železa, kyseliny listovej alebo vitamínu B-12 spôsobuje príznaky.

Závažnejšia anémia a dedičná sférocytóza môžu vyžadovať liečbu transfúziou krvi. Mohla by sa vykonať aj transplantácia kostnej drene.

Ľudia s talasémiou zvyčajne potrebujú na liečbu opakované transfúzie krvi. Ďalej je často potrebná chelatácia železa. Pri tomto postupe sa nadbytočné železo odstráni z krvi po transfúzii krvi. Splenektómia (odstránenie sleziny) môže byť tiež potrebná u ľudí s talasémiou.

Existujú komplikácie?

Môžu existovať komplikácie zo základného stavu, ktorý spôsobuje anizopoikilocytózu. Medzi komplikácie patria:

• tehotenské komplikácie vrátane predčasného pôrodu alebo vrodených chýb
• problémy so srdcom v dôsledku rýchleho alebo nepravidelného srdcového rytmu
• problémy s nervovým systémom
• závažné infekcie u ľudí s talasémiou v dôsledku opakovaných transfúzií krvi alebo odstránenia sleziny

Aký je výhľad?

Váš výhľad závisí od liečby, ktorú podstúpite pre základný stav spôsobujúci anizopoikilocytózu.

Niektoré anémie a nedostatky vitamínov sú ľahko liečiteľné. Stavy ako kosáčikovitá anémia, dedičná sférocytóza a talasémia sú dedičné. Počas celého života budú vyžadovať ošetrenie a sledovanie. Poraďte sa so svojím lekárskym tímom o možnostiach liečby, ktoré sú pre vás najlepšie.