Antiemetické lieky

Obsah

• Druhy antiemetických liekov
• Antiemetiká na kinetózu
• Antiemetiká na žalúdočnú chrípku
• Antiemetiká na chemoterapiu
• Antiemetiká pre chirurgický zákrok
• Antiemetiká na ranné nevoľnosti
• Vedľajšie účinky antiemetických liekov
• Prírodné antiemetické liečby
• Antiemetické lieky bezpečné pre tehotenstvo
• Antiemetické lieky bezpečné pre deti
• Na kinetózu
• Pri gastroenteritíde
• Jedlo so sebou

Čo sú antiemetické lieky?

Antiemetické lieky sú predpísané na pomoc pri nevoľnosti a zvracaní, ktoré sú vedľajšími účinkami iných liekov. To môže zahŕňať lieky na anestéziu používané pri operáciách alebo chemoterapiu rakoviny. Antiemetické lieky sa tiež používajú na nevoľnosť a zvracanie spôsobené:

• kinetóza
• ranná nevoľnosť počas tehotenstva
• závažné prípady žalúdočnej chrípky (gastroenteritída)
• iné infekcie

Tieto lieky účinkujú tak, že interferujú s neurotransmiterovými receptormi podieľajúcimi sa na zvracaní. Neurotransmitery sú bunky, ktoré prijímajú signály na vysielanie nervového impulzu. Cesty, ktoré riadia tieto telesné reakcie, sú zložité. Typ použitého antiemetika bude závisieť od príčiny.

Druhy antiemetických liekov

Niektoré antiemetiká sa užívajú ústami. Iné sú dostupné ako injekcia alebo ako náplasť umiestnená na tele, aby ste nemuseli nič prehĺtať. Typ antiemetika, ktorý by ste mali užívať, závisí od toho, čo spôsobuje vaše príznaky:

Antiemetiká na kinetózu

Antihistaminiká, ktoré zabraňujú nevoľnosti a zvracaniu spôsobeným kinetózou, sú dostupné na pulte (OTC). Fungujú tak, že bránia vášmu vnútornému uchu v plnom vnímaní pohybu a zahŕňajú:

• dimenhydrinát (Dramamin, Gravol)
• meklizín (Dramamín menej ospalý, Bonín)

Antiemetiká na žalúdočnú chrípku

Žalúdočná chrípka alebo gastroenteritída je spôsobená vírusom alebo baktériami. Voľnopredajný liek bizmut-subsalicylát (Pepto-Bismol) účinkuje tak, že pokrýva vašu žalúdočnú výstelku. Môžete tiež vyskúšať OTC glukózu, fruktózu alebo kyselinu fosforečnú (Emetrol).

Antiemetiká na chemoterapiu

Nevoľnosť a zvracanie sú bežnou súčasťou chemoterapie. Antiemetické lieky sa používajú pred a po chemoterapii na prevenciu príznakov.

Niektoré liečby na predpis zahŕňajú:

• Antagonisty serotonínového 5-HT3 receptora: dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril, Sancuso), ondansetron (Zofran, Zuplenz), palonosetron (Aloxi)
• antagonisty dopamínu: prochlorperazín (kompazín), domperidón (Motilium, nie je k dispozícii v USA), olanzapín (Zyprexa)
• Antagonisty receptora NK1: aprepitant (Emend), rolapitant (Varubi)
• kortikosteroidy: dexametazón (DexPak)
• kanabinoidy: kanabis (lekárska marihuana), dronabinol (Marinol)

Antiemetiká pre chirurgický zákrok

Pooperačná nevoľnosť a zvracanie (PONV) môžu byť spôsobené anestézou použitou počas chirurgického zákroku. Medzi lieky na predpis používané na liečbu PONV patria:

• Antagonisty serotonínového 5-HT3 receptora: dolasetron, granisetron, ondansetron
• antagonisty dopamínu: metoklopramid (Reglan), droperidol (Inapsine), domperidón
• kortikosteroidy: dexametazón

Antiemetiká na ranné nevoľnosti

Ranné nevoľnosti sú bežné počas tehotenstva. Antiemetiká však nie sú zvyčajne predpisované, pokiaľ to nie je závažné.

Hyperemesis gravidarum je tehotenská komplikácia, ktorá spôsobuje silné nevoľnosti a zvracanie. Ak máte tento stav, váš lekár vám môže predpísať:

• antihistaminiká, ako je dimenhydrinát
• vitamín B-6 (pyridoxín)
• antagonisty dopamínu, ako je prochlorperazín, prometazín (Pentazín, Phenergan)
• metoklopramid, ak iná liečba nefunguje

Vedľajšie účinky antiemetických liekov

Vedľajšie účinky závisia od typu antiemetika, ktorý užívate:

• bizmut-subsalicylát: tmavo sfarbený jazyk, šedočierne stolice
• antihistaminiká: ospalosť, sucho v ústach
• antagonisty dopamínu: sucho v ústach, únava, zápcha, tinnitus, svalové kŕče, nepokoj
• agonisty neurokinínových receptorov: znížené močenie, sucho v ústach, pálenie záhy
• Antagonisty serotonínového 5-HT3 receptora: zápcha, sucho v ústach, únava
• kortikosteroidy: zažívacie ťažkosti, akné, zvýšená chuť do jedla a smäd
• kanabinoidy: zmeny vo vnímaní, závraty

Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov, obráťte sa na svojho lekára:

• zhoršenie nevoľnosti alebo zvracania
• silná zápcha
• svalová slabosť
• kŕče
• strata sluchu
• rýchly tlkot srdca
• silná ospalosť
• nezrozumiteľná reč
• psychologické príznaky, ako sú halucinácie alebo zmätenosť

Prírodné antiemetické liečby

Najznámejším prírodným antiemetikom je zázvor (Zingiber officinale). Ďumbier obsahuje 5-HT3 antagonisty známe ako gingeroly. Klinické štúdie ukazujú, že zázvor môže byť účinný pri liečbe nevoľnosti a zvracania. Strúhajte čerstvý zázvor do horúcej vody na prípravu čaju alebo vyskúšajte kandizovaný zázvor, zázvorové sušienky alebo zázvorové pivo.

Aromaterapia s mätovým éterickým olejom môže byť tiež spôsobom, ako prekonať nevoľnosť a zvracanie. Skúste si vtierať pár kvapiek do zadnej časti krku a zhlboka sa nadýchnite.

Konope sa tiež ukázalo byť. Teraz je legálne dostupná v mnohých štátoch, ale v iných môže byť považovaná za nelegálnu drogu.

Antiemetické lieky bezpečné pre tehotenstvo

Lieky na pohybovú chorobu ako meklizín a dimenhydrinát sú pre tehotné ženy bezpečné. Zistilo sa, že antagonisty vitamínu B-6 a dopamínu sú bezpečné, ale používajú sa iba v závažných prípadoch ranných nevoľností.

Užívanie kanabisu alebo marihuany počas tehotenstva nie je bezpečné. Droga súvisí s nižšou pôrodnou hmotnosťou a zvýšeným rizikom problémov s mozgom a správaním u detí. Pepto-Bismol sa tiež neodporúča.

Antiemetické lieky bezpečné pre deti

Pred podaním liekov deťom je vždy dobré poradiť sa s lekárom.

Na kinetózu

Dimenhydrinát a difenhydramín (Benadryl) sa môžu používať na liečbu nevoľnosti u detí starších ako 2 roky, nezabudnite však dodržiavať pokyny na dávkovanie.

Pri gastroenteritíde

Posledné štúdie zistili, že ondansetron môže byť bezpečný a účinný pre deti so závažným ochorením na gastroenteritídu.

Prometazín by nemali používať dojčatá alebo malé deti. Nedávajte subsalicylát bizmutu deťom vo veku 12 rokov a mladším.

Jedlo so sebou

Existuje veľa antiemetických liekov na liečbu nevoľnosti a zvracania, ale liek, ktorý by ste mali vyskúšať, závisí od toho, čo spôsobuje vaše príznaky. Štítky si pozorne prečítajte alebo postupujte podľa pokynov lekára. Pri miernych prípadoch nevoľnosti alebo zvracania vyskúšajte bylinkovú terapiu, ako je zázvor.