Afázia

Obsah

• Čo je to afázia?
• Aké sú príznaky afázie?
• Druhy afázie
• Plynulá afázia
• Neplynulá afázia
• Vodivostná afázia
• Globálna afázia
• Čo spôsobuje afáziu?
• Príčiny dočasnej afázie
• Kto je vystavený riziku afázie?
• Diagnóza afázie
• Liečba afázie
• Aký je výhľad pre ľudí, ktorí majú afáziu?
• Prevencia afázie

Čo je to afázia?

Afázia je porucha komunikácie, ku ktorej dochádza v dôsledku poškodenia mozgu v jednej alebo viacerých oblastiach, ktoré ovládajú jazyk. Môže to narušiť vašu verbálnu komunikáciu, písomnú komunikáciu alebo oboje. Môže to spôsobiť problémy s vašou schopnosťou:

• čítať
• napíš
• hovor
• rozumieť reči
• počúvať

Podľa Národnej asociácie pre afáziu má asi 1 milión Američanov určitú formu afázie.

Aké sú príznaky afázie?

Príznaky afázie sa líšia od miernych až po závažné. Závisia od toho, kde k poškodeniu vo vašom mozgu dôjde, a od závažnosti tohto poškodenia.

Afázia môže ovplyvniť vaše:

• hovoriaci
• porozumenie
• čítanie
• písanie
• expresívna komunikácia, ktorá zahŕňa používanie slov a viet
• receptívna komunikácia, ktorá spočíva v porozumení slov druhých

Medzi príznaky, ktoré ovplyvňujú expresívnu komunikáciu, patria:

• hovoriť krátkymi, neúplnými vetami alebo frázami
• hovoriť vetami, ktorým iný nerozumie
• použitie nesprávnych slov alebo nezmyslov
• používaním slov v nesprávnom poradí

Medzi príznaky, ktoré ovplyvňujú vnímavú komunikáciu, patria:

• ťažkosti s porozumením reči iných ľudí
• ťažkosti s dodržiavaním rýchlej reči
• nepochopenie obraznej reči

Druhy afázie

Štyri hlavné typy afázie sú:

• plynulo
• zbytočné
• vedenie
• globálne

Plynulá afázia

Plynulá afázia sa nazýva aj Wernickeho afázia. Spravidla to zahrnuje poškodenie strednej ľavej strany mozgu. Ak máte tento typ afázie, môžete hovoriť, ale máte ťažkosti s porozumením, keď hovoria iní. Ak máte plynulú afáziu, je pravdepodobné, že:

• byť schopný porozumieť a správne používať jazyk
• majú tendenciu rozprávať dlhými, zložitými vetami, ktoré nemajú zmysel a obsahujú nesprávne alebo nezmyselné slová
• neuvedomujete si, že vás ostatní nemôžu pochopiť

Neplynulá afázia

Neplynúca afázia sa tiež nazýva Brocova afázia. Spravidla to zahrnuje poškodenie ľavej prednej časti mozgu. Ak máte nefluentnú afáziu, pravdepodobne:

• hovorte krátkymi, neúplnými vetami
• vedieť odovzdať základné správy, ale možno vám chýbajú niektoré slová
• majú obmedzenú schopnosť pochopiť, čo hovoria iní
• zažite frustráciu, pretože si uvedomujete, že vás ostatní nemôžu pochopiť
• mať slabosť alebo ochrnutie na pravej strane tela

Vodivostná afázia

Vodivostná afázia zvyčajne zahrnuje ťažkosti s opakovaním určitých slov alebo fráz. Ak máte tento typ afázie, pravdepodobne pochopíte, keď hovoria iní. Je tiež pravdepodobné, že ostatní rozumejú vašej reči, ale môžete mať problém s opakovaním slov a pri hovorení urobíte nejaké chyby.

Globálna afázia

Globálna afázia zvyčajne zahŕňa veľké poškodenie prednej a zadnej časti ľavej strany mozgu. Ak máte tento typ afázie, pravdepodobne:

• mať vážne problémy s používaním slov
• mať vážne problémy s porozumením slov
• majú obmedzenú schopnosť používať niekoľko slov súčasne

Čo spôsobuje afáziu?

Afázia sa vyskytuje v dôsledku poškodenia jednej alebo viacerých oblastí mozgu, ktoré ovládajú jazyk. Ak dôjde k poškodeniu, môže to prerušiť prívod krvi do týchto oblastí. Bez kyslíka a živín z vášho zásobovania krvou zomierajú bunky v týchto častiach mozgu.

Afázia sa môže vyskytnúť v dôsledku:

• nádor na mozgu
• infekcia
• demencia alebo iná neurologická porucha
• degeneratívne ochorenie
• poranenie hlavy
• mŕtvica

Mŕtvica je najčastejšou príčinou afázie. Podľa Národnej asociácie pre afáziu sa afázia vyskytuje u 25 až 40 percent ľudí, ktorí prekonali mozgovú príhodu.

Príčiny dočasnej afázie

Záchvaty alebo migréna môžu spôsobiť dočasnú afáziu.Dočasná afázia sa môže vyskytnúť aj v dôsledku a prechodný ischemický záchvat (TIA), ktorý dočasne preruší prietok krvi do mozgu. TIA sa často nazýva ministroke. Medzi účinky TIA patria:

• slabosť
• necitlivosť určitých častí tela
• ťažkosti s rozprávaním
• ťažkosti s porozumením reči

TIA sa líši od mŕtvice, pretože jej účinky sú dočasné.

Kto je vystavený riziku afázie?

Afázia postihuje ľudí všetkých vekových skupín vrátane detí. Pretože mŕtvica je najčastejšou príčinou afázie, väčšina ľudí s afáziou je v strednom veku alebo staršia.

Diagnóza afázie

Ak má lekár podozrenie na afáziu, môže nariadiť zobrazovacie testy, aby zistil zdroj problému. CT alebo MRI im môže pomôcť zistiť polohu a závažnosť poškodenia mozgu.

Lekár vás tiež môže vyšetriť na afáziu počas liečby poranenia mozgu alebo mozgovej príhody. Môžu napríklad vyskúšať vašu schopnosť:

• postupujte podľa príkazov
• pomenovať objekty
• zúčastniť sa konverzácie
• zodpovedz otázky
• písať slová

Ak máte afáziu, patológ rečového jazyka vám môže pomôcť zistiť vaše konkrétne komunikačné postihnutia. Počas vášho vyšetrenia preveria vašu schopnosť:

• Hovor zrozumiťeľne
• koherentne vyjadrovať myšlienky
• komunikovať s ostatnými
• čítať
• napíš
• rozumieť verbálnemu a spisovnému jazyku
• využívať alternatívne formy komunikácie
• prehltnúť

Liečba afázie

Váš lekár odporučí na liečbu afázie rečovú terapiu. Táto terapia zvyčajne prebieha pomaly a postupne. Mali by ste s ním začať čo najskôr po poranení mozgu. Váš konkrétny liečebný plán môže zahŕňať:

• vykonávanie cvičení na zlepšenie vašich komunikačných schopností
• práca v skupinách na precvičenie vašich komunikačných schopností
• otestovanie vašich komunikačných schopností v reálnych situáciách
• naučiť sa používať iné formy komunikácie, ako sú gestá, kresby a komunikácia sprostredkovaná počítačom
• používanie počítačov na opätovné osvojenie zvukov slovies a slovies
• povzbudzovanie zapojenia rodiny, aby vám pomohla doma komunikovať

Aký je výhľad pre ľudí, ktorí majú afáziu?

Ak máte dočasnú afáziu v dôsledku TIA alebo migrény, možno nebudete potrebovať liečbu. Ak máte iný typ afázie, pravdepodobne si jazykové schopnosti obnovíte až mesiac po poškodení mozgu. Je však nepravdepodobné, že sa vám vrátia plné komunikačné schopnosti.

Váš výhľad určuje niekoľko faktorov:

• príčina poškodenia mozgu
• miesto poškodenia mozgu
• závažnosť poškodenia mozgu
• tvoj vek
• vaše celkové zdravie
• vaša motivácia dodržiavať svoj liečebný plán

Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste získali viac informácií o vašom konkrétnom stave a dlhodobom výhľade.

Prevencia afázie

Mnohým stavom, ktoré spôsobujú afáziu, sa nedá predísť, ako napríklad mozgové nádory alebo degeneratívne choroby. Najbežnejšou príčinou afázie je však mŕtvica. Ak znížite riziko mozgovej príhody, môžete znížiť riziko afázie.

Na zníženie rizika mozgovej príhody urobte nasledujúce kroky:

• Ak fajčíte, prestaňte fajčiť.
• Alkohol pite iba s mierou.
• Cvičte denne.
• Jedzte stravu s nízkym obsahom sodíka a tukov.
• Podniknite kroky na kontrolu krvného tlaku a cholesterolu.
• Podniknite kroky na kontrolu cukrovky alebo problémov s krvným obehom, ak ich máte.
• Ak máte fibriláciu predsiení, nechajte si ju urobiť.
• Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás objavia príznaky mozgovej príhody.