Broken Sternum

Obsah

• Prehľad
• Príčiny a rizikové faktory zlomenej hrudnej kosti
• Aké sú príznaky zlomenej hrudnej kosti?
• Ako sa diagnostikuje zlomená hrudná kosť?
• Ako sa lieči zlomená hrudná kosť?
• Ako dlho trvá zotavenie sa z zlomenej hrudnej kosti?
• Môže zlomená hrudná kosť spôsobiť komplikácie?
• Aký je výhľad zlomenej hrudnej kosti?

Prehľad

Rozbitá hrudná kosť označuje zlomenie hrudnej kosti - dlhé ploché kosti, ktoré sa nachádzajú v strede hrudníka a sú spojené s rebrami prostredníctvom chrupavky. Tvorí prednú časť hrudného koša, chráni srdce, pľúca a ďalšie hlavné krvné cievy.

Príčiny a rizikové faktory zlomenej hrudnej kosti

Prevažná väčšina sternálnych zlomenín je spôsobená priamym poranením hrudníka. Táto trauma je zvyčajne spôsobená bezpečnostným pásom, keď je osoba účastníkom dopravnej nehody.

Popri dopravných nehodách sú zlomeniny hrudníka spôsobené:

• padajúce z veľkej výšky
• vysoko pôsobivé športy
• zrážky vozidlo-chodec

Riziko, že dôjde k zlomenine hrudnej kosti, je vyššie, ak:

• mať hrudnú kyfózu alebo osteoporózu
• sú starší dospelí
• sú postmenopauzálne
• užívali steroidy po dlhú dobu

Aké sú príznaky zlomenej hrudnej kosti?

Keď dýchame, hrudná kosť sa pohybuje nepretržite s hrudnou klietkou. Po zlomení hrudnej kosti je však dýchanie bolestivé.

Táto bolesť sa zvyčajne zhoršuje, keď sa zhlboka nadýchnite, kašľáte alebo sa smejete. Vzhľadom na svaly pripojené k hrudnej kosti môže byť nepohodlné aj pohybovanie paží a zdvíhanie ťažkých predmetov.

Ako sa diagnostikuje zlomená hrudná kosť?

Ak máte podozrenie na sternálnu zlomeninu, je dôležité navštíviť lekára, aby mohol určiť, či potrebujete operáciu a vylúčiť ďalšie zranenia.

Pretože sternálne zlomeniny sú najčastejšie dôsledkom traumy, počiatočnú liečbu často vykonávajú odborníci v pohotovosti. Raz v nemocnici však váš lekár urobí röntgenové snímanie nazývané bočné röntgenové snímky, aby zistil zlomeninu hrudnej kosti. Môžu tiež vykonať CT vyšetrenie, ale bočné röntgenové snímky sú najlepším spôsobom, ako zistiť, či máte toto konkrétne zranenie.

Je dôležité naplánovať následné vyšetrenie, aby lekár mohol sledovať vaše liečenie a pokrok.

Ako sa lieči zlomená hrudná kosť?

Vaša zlomenina hrudnej kosti sa bude liečiť v závislosti od závažnosti zlomenia, toho, ako sa zlomila kosť a od konkrétnych príznakov, ktoré prežívate. Najbežnejšou formou liečby je jednoducho oddýchnuť a liečiť prestávku.

Počas tejto doby ľadová oblasť hrudníka lieči opuch a bolesť. Môžete si tiež vziať lieky na bolesť na voľnej nohe, ako napríklad acetaminofén (Tylenol) alebo ibuprofén (Advil).

Ak je však vaša bolesť závažná, možno budete chcieť konzultovať so svojím lekárom kontrolu bolesti.

V zriedkavých prípadoch je potrebné operáciu, aby sa kosť vrátila na svoje miesto.

Ako dlho trvá zotavenie sa z zlomenej hrudnej kosti?

Väčšina ľudí sa dokáže úplne zotaviť zo zlomenej hrudnej kosti za niekoľko mesiacov, pričom priemerný čas zotavenia je 10 a pol týždňa.

Čas zotavenia môže byť dlhší, ak bol počas liečby potrebný chirurgický zákrok. Aby ste zabránili rozvoju infekcie hrudníka počas zotavovania, môžete urobiť niekoľko vecí:

• pravidelne sa zhlboka dýchajte po celý deň
• vyhnúť sa potláčaniu potreby kašľa
• vyhnúť sa užívaniu liekov proti kašľu
• počas kašľa podoprite stenu hrudníka

Ak opustíte nemocnicu, okamžite kontaktujte svojho lekára, ak sa u vás objaví horúčka, necítite dýchanie alebo začnete kašlať žltý, zelený alebo krvavý hlien. Tiež by ste sa mali obrátiť na svojho lekára, ak po 8 týždňoch stále trpíte silnou bolesťou.

Možno budete chcieť zvážiť fyzickú terapiu, ak po dlhom období zotavenia zaznamenáte stuhnutosť ramien, ramien a chrbtice, ktorá nezmizne.

Môže zlomená hrudná kosť spôsobiť komplikácie?

So sternálnymi zraneniami sú spojené krátkodobé aj dlhodobé komplikácie.

Najčastejšou krátkodobou komplikáciou je bolesť na hrudníku, ktorá môže trvať kdekoľvek od 8 do 12 týždňov. Táto bolesť pravdepodobne zabráni kašľu. Ak odoláte kašľu, nedokážete vyčistiť prirodzené pľúcne sekréty, čo môže mať za následok infekciu hrudníka.

V prípade zlomeniny hrudnej kosti spôsobenej traumou je tiež možné pomliaždiť základné pľúcne tkanivo alebo srdce. Z dlhodobého hľadiska sa dostanete do komplikácií, ak sa hrudná dutina správne uzdraví.

Ak sa tak stane, je možné vyvinúť tzv. Pseudartrózu alebo nepravý kĺb. To môže byť bolestivé a môže si to vyžadovať chirurgický zákrok. U starších dospelých, u pacientov s osteoporózou alebo cukrovkou au tých, ktorí užívajú steroidy, je vyššia pravdepodobnosť vzniku pseudartrózy.

Pretože s najväčšou pravdepodobnosťou nepoužívate ruky počas rekonvalescencie, môže sa vyskytnúť bolesť a stuhnutosť v ramene a chrbtici v priebehu niekoľkých týždňov po sternálnej fraktúre.

Aký je výhľad zlomenej hrudnej kosti?

Bolesť a príznaky spojené so zlomenou hrudnou kosťou by mali ustúpiť do niekoľkých týždňov. Ak sa necítite lepšie, je dôležité dohodnúť si s lekárom ďalšiu schôdzku. Urobte, čo môžete, aby ste sa vyhli pľúcnej infekcii a aby ste predišli ďalším komplikáciám. Vo väčšine prípadov je úplne možné zotavenie po zlomenine hrudnej kosti úplne možné.