Ako sa vykonáva fetálna kardiotokografia

Obsah

• Ako sa to deje
• Keď je hotovo
• Ako sa to interpretuje

Fetálna kardiotokografia je vyšetrenie vykonané počas tehotenstva na kontrolu srdcového rytmu a pohody dieťaťa, ktoré sa vykonáva pomocou senzorov pripojených k brušku tehotnej ženy, ktoré zhromažďujú tieto informácie, a sú obzvlášť vhodné pre tehotné ženy po 37 týždňoch alebo v obdobiach blízkych pôrodu.

Tento test je možné okrem posúdenia kontrakcií maternice ženy vykonať aj počas pôrodu, aby sa v tomto čase monitorovalo zdravie dieťaťa.

Fetálne kardiotokografické vyšetrenie sa musí robiť na klinikách alebo na pôrodníckych oddeleniach, ktoré obsahujú prístroje a lekárov pripravených na vyšetrenie, a stojí priemerne 150 R $, v závislosti od kliniky a miesta, kde sa robí.

Ako sa to deje

Na vykonávanie fetálnej kardiotokografie sú na hrot umiestnené elektródy so senzormi, ktoré sú držané pomocou pásky na brušku ženy, ktoré zachytávajú všetku činnosť vo vnútri maternice, či už ide o srdcový rytmus, pohyb alebo kontrakcie maternice.

Je to vyšetrenie, ktoré matke ani plodu nespôsobuje bolesť ani nepohodlie. V niektorých prípadoch, ak existuje podozrenie, že sa dieťa málo pohybuje, môže byť potrebné vyvinúť stimul na jeho prebudenie alebo zatrasenie. Kardiotokografiu je teda možné vykonať tromi spôsobmi:

• Bazálny: deje sa to so ženou v pokoji, bez podnetov, len pri sledovaní vzorcov pohybov a srdcového rytmu;
• Stimulované: možno vykonať v prípadoch, keď je potrebné posúdiť, či bude dieťa lepšie reagovať po nejakom stimule, ktorou môže byť zvuk, napríklad klaksón, vibrácia prístroja alebo dotyk lekára;
• S preťažením: v tomto prípade sa stimul vytvára použitím liekov, ktoré môžu zosilniť kontrakciu maternice matky a sú schopné vyhodnotiť vplyv týchto kontrakcií na dieťa.

Skúška trvá asi 20 minút a žena si v pokoji sadne alebo ľahne, kým sa informácie zo senzorov nezaznamenajú do grafu, na papier alebo na obrazovku počítača.

Keď je hotovo

Kardiotokografiu plodu je možné indikovať po 37 týždňoch iba na preventívne vyšetrenie srdcového rytmu dieťaťa.

Môže sa však indikovať inokedy v prípadoch podozrenia na tieto zmeny u dieťaťa alebo pri zvýšení rizika, ako napríklad v nasledujúcich situáciách:

Pri tomto vyšetrení je teda možné zasiahnuť čo najrýchlejšie, v prípade, že dôjde k zmenám v blahobyte dieťaťa, napríklad v dôsledku zadusenia, nedostatku kyslíka, únavy alebo arytmií.

Toto hodnotenie sa môže vykonať v rôznych obdobiach tehotenstva, napríklad:

• Pred pôrodom: robí sa to kedykoľvek po 28 týždňoch tehotenstva, najlepšie po 37 týždňoch, na vyhodnotenie srdcového rytmu dieťaťa.
• V intrapartu: okrem srdcového rytmu hodnotí pohyby dieťaťa a kontrakcie maternice matky počas pôrodu.

Kontroly vykonané počas tohto vyšetrenia sú súčasťou súboru hodnotení vitality plodu, ako aj ďalších, napríklad dopplerovského ultrazvuku, ktorý meria krvný obeh v placente, a biofyzikálneho profilu plodu, ktorý na zabezpečenie správneho vývoja využíva niekoľko opatrení. nápoja. Zistite viac o testoch indikovaných na tretí trimester tehotenstva.

Ako sa to interpretuje

Na interpretáciu výsledku vyšetrenia pôrodník vyhodnotí grafiku vytvorenú senzormi na počítači alebo na papieri.

V prípade zmien vitality dieťaťa môže kardiotokografia identifikovať:

1. Zmeny srdcového rytmu plodu, ktoré môžu byť nasledujúcich typov:

• Bazálny srdcový rytmus, ktorý sa môže zvýšiť alebo znížiť;
• Abnormálne zmeny srdcového rytmu, ktoré ukazujú kolísanie frekvenčného spektra, a je bežné, že sa kontrolovane menia počas pôrodu;
• Zrýchlenia a spomalenia vzorcov srdcového rytmu, ktoré zisťujú, či sa srdcový rytmus spomaľuje alebo zrýchľuje postupne alebo prudko.

2. Zmeny v pohybe plodu, ktoré sa môžu zmierniť, keď to naznačuje utrpenie;

3. Zmeny kontrakcie maternice, pozorované počas pôrodu.

Spravidla sa tieto zmeny vyskytujú v dôsledku nedostatku kyslíka pre plod, čo spôsobuje pokles týchto hodnôt. V týchto situáciách teda pôrodník indikuje liečbu podľa času tehotenstva a závažnosti každého prípadu, čo môže byť napríklad týždenné sledovanie, hospitalizácia alebo dokonca potreba predpokladať pôrod, napríklad cisárskym rezom.