Čo je kataplexia?

Obsah

• Je to dôvod na obavy?
• Aké sú príznaky?
• Čo spôsobuje kataplexiu?
• Kto je ohrozený kataplexiou?
• Ako sa diagnostikuje kataplexia?
• Ako sa lieči kataplexia?
• lieky
• Zmeny životného štýlu
• Existujú možné komplikácie?
• Aký je výhľad?
• Život s kataplexiou

Je to dôvod na obavy?

Kataplexia nastane, keď vaše svaly náhle ochabnú alebo sa značne oslabia bez varovania. Ak pociťujete silné emócie alebo emocionálne pocity, môžete zažiť kataplexiu. To môže zahŕňať plač, smiech alebo pocit hnevu. Možno sa ocitnete v páde alebo strate kontroly nad výrazmi tváre.

Kataplexia je spojená s narkolepsiou. Narkolepsia je neurologický stav, ktorý počas dňa spôsobuje extrémnu ospalosť. Môžete mať tiež neočakávané epizódy zaspávania, dokonca aj uprostred rozhovoru alebo uprostred aktivity.

Medzi ďalšie bežné príznaky narkolepsie patria:

• keď ste zaspali, cítite sa ochrnutý (paralýza spánku)
• halucinácie skôr, ako zaspíte (hypogogické halucinácie)
• halucinácie pri prebudení uprostred noci (hypnopompické halucinácie)

Iba asi 1 z 2 000 ľudí má na svete narkolepsiu a osoby s kataplexiou sú ešte menej bežné. Tento stav však môže narušiť váš život a spôsobiť komplikácie, ak náhle stratíte kontrolu svalov v nesprávny čas, napríklad počas dôležitého stretnutia, pri trávení času so svojimi blízkymi alebo pri šoférovaní.

Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o príznakoch kataplexie, o tom, čo ich spôsobuje, a ešte viac.

Aké sú príznaky?

Príznaky kataplexie sa môžu u každej osoby líšiť. Väčšina ľudí si začína všímať svoje príznaky ako dospievajúci alebo ako mladí dospelí. Zvyčajne je to vtedy, keď vstúpite na vysokú školu, pracovnú silu alebo do iných nových, potenciálne stresujúcich prostredí.

Medzi možné príznaky epizód kataplexie patrí:

• visiace očné viečka
• čeľusť klesá
• hlava padá na stranu kvôli svalovej slabosti krku
• celé telo padá na zem
• rôzne svaly okolo vášho tela sa šklbajú bez zjavnej príčiny

Kataplexia sa často považuje za záchvat, keď je závažnejšia. Na rozdiel od záchvatov však pravdepodobne zostanete pri vedomí a pamätáte si všetko, čo sa počas epizódy stane. Dĺžka epizód kataplectic sa tiež líši. Môžu trvať iba niekoľko sekúnd alebo môžu trvať až niekoľko minút.

Kataplexia sa zvyčajne stáva potom, čo cítite silnú emóciu. Emocionálne spúšťače môžu zahŕňať:

• vzrušenie
• šťastie
• stres
• strach
• hnev
• smiech

Nie každý s kataplexiou má rovnaké spúšťače. Tiež nemusia byť konzistentné. Smiech môže spôsobiť kataplexiu v určitých situáciách, ale nie v iných. Hnev môže spustiť epizódu v jednom prípade, ale nie v inom.

Kataplexia môže byť jedným z prvých viditeľných príznakov u ľudí s narkolepsiou. Často sa prejavuje ako menšia abnormalita svalov, ako je napríklad poklesnutie viečok alebo krátka prevrátenie hlavy, pretože vaše svaly krku sa oslabujú. V dôsledku toho si možno ani neuvedomujete, že máte kataplexiu alebo narkolepsiu.

Čo spôsobuje kataplexiu?

Ak máte narkolepsiu s kataplexiou, váš mozog nemá dostatok hypokretínu (orexín). Táto mozgová chemikália pomáha udržať vás hore a ovláda váš spánkový cyklus s rýchlym pohybom očí (REM). Predpokladá sa, že aj iné časti mozgu, ktoré kontrolujú váš spánkový cyklus, zohrávajú úlohu pri spôsobovaní narkolepsie s kataplexiou.

Kto je ohrozený kataplexiou?

Väčšina narkolepsie sa nededí. Až 10 percent osôb s narkolepsiou a kataplexiou má však blízkych príbuzných, ktorí vykazujú príznaky týchto stavov.

Medzi ďalšie rizikové faktory a príčiny narkolepsie s kataplexiou patria:

• traumatické poranenia hlavy alebo mozgu
• nádory alebo výrastky v blízkosti oblastí mozgu, ktoré kontrolujú spánok
• autoimunitné stavy, ktoré môžu spôsobiť, že váš imunitný systém napadne mozgové bunky, ktoré obsahujú hypokretín
• infekcie, ako je napríklad prasacia chrípka (vírus H1N1), ako aj injekcia vakcíny proti vírusu H1N1

Ak máte narkolepsiu, je pravdepodobné, že v určitom okamihu svojho života zažijete epizódu kataplexie. Ale nie každý s narkolepsiou má kataplexiu ako symptóm.

Ako sa diagnostikuje kataplexia?

Ak si lekár myslí, že máte narkolepsiu s kataplexiou, môže vám diagnostikovať jeden alebo viac z nasledujúcich testov:

• získať úplné fyzické vyšetrenie, aby ste zhodnotili svoje celkové zdravie a ubezpečili sa, že vaše príznaky nie sú spôsobené iným, možno vážnejším stavom
• vyplnením písomného hodnotenia, ako je napríklad dotazník na narkolepsiu Stanford alebo stupnica spánku v Epworthe, sa dozviete viac o vašich spánkových návykoch a zistite, aké závažné sú vaše narkoleptické príznaky
• účasť na štúdii spánku (polysomnogram), ktorá zaznamenáva, čo sa deje s vašimi svalmi a mozgom, keď spíte
• robíte viacnásobný test latencie spánku, v ktorom budete krátko zdriemnuť počas celého dňa rozmiestneného o niekoľko hodín, aby ste zistili, ako rýchlo zaspávate v priebehu spánku

Váš lekár môže tiež čerpať tekutinu z miechy a mozgu (mozgomiechového moku). Váš lekár môže túto tekutinu otestovať na neobvyklé hladiny hypokretínu.

Ako sa lieči kataplexia?

Kataplexia aj narkolepsia s kataplexiou sa môžu liečiť liekmi a zmenami životného štýlu. Lieky neliečia narkolepsiu alebo kataplexiu, ale môžu vám pomôcť zvládnuť vaše príznaky.

lieky

Bežné lieky na kataplexiu (s narkolepsiou alebo bez nej) zahŕňajú:

• tricyklické antidepresíva, ako je klomipramín (Anafranil)
• selektívne inhibítory vychytávania serotonínu (SSRI), ďalší typ antidepresíva, ako je fluoxetín (Prozac) alebo venlafaxín (Effexor XR)
• nátriumoxybutyrát (Xyrem), ktorý môže pomôcť s kataplexiou a ospalosťou počas dňa

Lieky používané na liečbu narkolepsie s kataplexiou zahŕňajú:

• modafinil (Provigil), ktorý znižuje ospalosť a môže vám pomôcť cítiť sa viac ostražitý
• stimulanty, ktoré sa podobajú amfetamínom, ktoré vás upozorňujú

Niektoré z týchto liekov môžu mať rušivé vedľajšie účinky. Medzi ne môže patriť nervozita, abnormálne srdcové rytmy a zmeny nálady. Existuje tiež riziko, že sa stanú návykovými. Ak máte obavy z týchto účinkov, porozprávajte sa so svojím lekárom o týchto liekoch skôr, ako ich užijete.

Zmeny životného štýlu

Určité zmeny životného štýlu môžu zmierniť príznaky kataplexie a narkolepsie.

Existujú možné komplikácie?

Príznaky kataplexie a narkolepsie sa môžu vyskytnúť bez varovania. Epizóda môže byť nebezpečná a dokonca smrteľná, ak šoférujete auto alebo obsluhujete stroje. Epizóda môže tiež spôsobiť škodu, ak k tomu dôjde počas činnosti, ktorá zahŕňa teplo alebo nebezpečné predmety. Môže to zahŕňať varenie na sporáku alebo použitie nožov.

Ak viete, že emócie spôsobujú spúšťacie epizódy, môžete sa vyhnúť situáciám, keď viete, že sa budete smiať, plakať alebo inak cítiť silné emócie.

Vaši priatelia, rodina a romantickí partneri nemusia rozumieť vášmu stavu. To môže ovplyvniť vaše priateľstvá a vzťahy.

Môže byť tiež ťažké vykonať profesionálne, ak máte kataplectické epizódy alebo ak sa v práci cítite ospalý.

Nízke hladiny hypokretínu, ako aj určité voľby životného štýlu, môžu spôsobiť nárast hmotnosti a obezitu. Obezita má svoje vlastné komplikácie, ako je vysoký krvný tlak, mozgové mŕtvice a srdcové choroby.

Aký je výhľad?

Kataplexia a narkolepsia môžu narušiť váš každodenný život. Môže to napnúť vaše blízke vzťahy, ako aj váš profesionálny život. Kataplexia sa však dá zvládnuť zmenou liečby a životného štýlu. Akonáhle sa dostanete pod kontrolu, môžete znížiť riziko, že epizóda, zatiaľ čo robí niečo potenciálne nebezpečné, ako je napríklad vedenie vozidla.

Ak začnete pozorovať akékoľvek príznaky kataplexie, vyhľadajte diagnózu u svojho lekára, aby ste mohli čo najskôr začať liečiť a zvládať svoj stav.

Život s kataplexiou

Niekoľko tipov, ktoré si treba zapamätať, aby sa váš život s kataplexiou trochu zjednodušil:

• Povedzte všetkým svojim blízkym priateľom a príbuzným, že máte kataplexiu a ako identifikovať príznaky, aby lepšie porozumeli vášmu stavu a pomohli vám s tým vyrovnať sa.
• Pokúste sa šoférovať s niekým iným v aute alebo nechať niekoho iného riadiť vás tak často, ako je to možné.
• Dajte si pozor na objekty alebo terén okolo vás, ktoré by vám pri páde mohli poškodiť, napríklad na výšku alebo ostré hrany.
• Buďte pripravení na situácie, o ktorých viete, že spôsobujú silné emócie. V prípade, že si potrebujete sadnúť, majte stoličku blízko, alebo choďte s priateľom, ktorý na vás môže dohliadať.
• Pokúste sa získať čo najviac konzistentný spánok - napríklad krátky popoludní a osem hodín spánku každú noc v rovnakom čase.