Známky predčasného pôrodu, príčiny a možné komplikácie

Obsah

• Hlavné príčiny
• Príznaky a príznaky predčasného pôrodu
• Možné komplikácie
• Ako zabrániť predčasnému pôrodu

Predčasný pôrod zodpovedá narodeniu dieťaťa pred 37. týždňom tehotenstva, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku infekcie maternice, predčasného prasknutia plodového vaku, odlúčenia placenty alebo chorôb súvisiacich so ženami, napríklad anémie alebo preeklampsie. .

Túto situáciu je možné vnímať prostredníctvom niektorých príznakov, ako sú napríklad časté a pravidelné kontrakcie maternice, zvýšený vaginálny výtok a tlak alebo bolesť v panvovej oblasti. Je dôležité, aby žena išla do nemocnice hneď, ako pocíti tieto príznaky a príznaky, pretože predčasný pôrod môže predstavovať pre dieťa riziko, pretože v závislosti od gestačného veku môžu byť orgány ešte veľmi nezrelé a môžu nastať problémy napríklad srdce a ťažkosti s dýchaním.

Takže v prípade predčasného pôrodu sa lekár môže pokúsiť odložiť pôrod pomocou liekov a techník, aby sa zabránilo kontrakciám a rozšíreniu maternice, je však ťažké odložiť pôrod o viac ako 48 až 72 hodín. V prípade narodenia predčasne narodeného dieťaťa je obvyklé zostať na novorodeneckej JIS, aby sa sledoval jeho vývoj a predchádzalo komplikáciám.

Hlavné príčiny

Predčasný pôrod je pravdepodobnejší u žien starších ako 35 rokov alebo mladších ako 16 rokov, sú tehotné s dvojčatami, mali ďalší predčasný pôrod alebo keď v treťom trimestri tehotenstva stratia krv v pošve. Ďalšie situácie, ktoré môžu spôsobiť predčasný pôrod, sú navyše:

• Predčasné pretrhnutie plodového vaku;
• Oslabenie krčka maternice;
• Bakteriálna infekcia Streptococcus agalactiae (streptokok skupiny B);
• Oddelenie placenty;
• Preeklampsia;
• Anémia;
• Choroby ako tuberkulóza, syfilis, infekcia obličiek;
• Tehotenstvo dvojčiat;
• Mimotelové oplodnenie;
• Malformácia plodu;
• Intenzívna fyzická námaha;
• Užívanie nelegálnych drog a alkoholických nápojov;
• Prítomnosť myómov v maternici.

Okrem toho sú ženy s vaginózou v anamnéze tiež vystavené zvýšenému riziku predčasného pôrodu, pretože niektoré baktérie môžu uvoľňovať toxíny a podporovať uvoľňovanie cytokínov a prostaglandínov, ktoré uprednostňujú pôrod. Niektoré potraviny a liečivé rastliny môžu tiež podporovať kontrakciu maternice a stimulovať predčasný pôrod, a preto sú kontraindikované počas tehotenstva. Skontrolujte zoznam čajov, ktoré by tehotná žena nemala konzumovať.

Príznaky a príznaky predčasného pôrodu

Žena môže mať podozrenie na predčasný pôrod, keď má určité príznaky a príznaky, ako napríklad:

• Kontrakcie maternice;
• Tlak v spodnej časti brucha;
• Zvýšené nutkanie na močenie;
• Zvýšený pošvový výtok, ktorý sa stáva želatínovým a môže alebo nemusí obsahovať stopy krvi;
• Bolesť v chrbte;
• Hnačka v niektorých prípadoch;
• Intenzívna kolika.

Preto ak žena pociťuje tieto príznaky pred 37 týždňom tehotenstva, je dôležité, aby zavolala svojho pôrodníka a išla do nemocnice na vyšetrenie a bolo možné prijať potrebné opatrenia.

Na potvrdenie, že existuje riziko predčasného pôrodu, a na rozhodnutie, čo robiť v tomto prípade, bude lekár schopný posúdiť meranie krčka maternice pomocou transvaginálneho ultrazvuku a prítomnosť fetálneho fibronektínu vo vaginálnej sekrécii.

Meranie krčka maternice nad 30 mm naznačuje vyššie riziko pôrodu do 7 dní a ženy, ktoré majú túto hodnotu, by mali byť vyšetrené na prítomnosť fibronektínu. Ak má žena merania medzi 16 a 30 mm, ale negatívny fetálny fibronektín má nízke riziko pôrodu, avšak ak je fetálny fibronektín pozitívny, existuje riziko pôrodu do 48 hodín.

Možné komplikácie

Komplikácie predčasného pôrodu súvisia s gestačným vekom dieťaťa pri narodení a môžu existovať:

• Predčasné dodanie do 23 až 25 týždňov:vo väčšine prípadov sa môže vyvinúť ťažké postihnutie, ako je detská mozgová obrna, slepota alebo hluchota;
• Predčasné dodanie v 26. a 27. týždni: v niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť stredne závažné zdravotné postihnutia, ako napríklad zrakové postihnutie, nedostatok motorickej kontroly, chronická astma a ťažkosti s učením;
• Predčasné dodanie do 29 až 31 týždňov: väčšina detí sa vyvíja bez problémov, ale niektoré môžu mať mierne formy detskej mozgovej obrny a zrakové problémy;
• Predčasné dodanie v 34. až 36. týždni: predčasne narodené deti sa vyvíjajú podobne ako tie, ktoré sa narodili podľa plánu, ale je pravdepodobnejšie, že budú mať problémy s vývojom a učením.

Predčasne narodené deti sa spravidla umiestňujú do inkubátora, pretože nie sú schopné udržiavať telesnú teplotu. Toto zariadenie teda udržuje teplotu a vlhkosť podobnú maternici, čo umožňuje jej vývoj.

Deti do 34 týždňov tehotenstva môžu byť napojené na dýchací prístroj, pretože pred 34. týždňom tehotenstva im chýba povrchovo aktívna látka, látka uľahčujúca vstup vzduchu do pľúc, a preto príznaky ako modrastá farba nechtov a končekov prstov, pier a pier chlopňa nosa.

Predčasne narodené deti sú navyše vystavené zvýšenému riziku retinopatie, ktorá znižuje zrakové schopnosti, takže všetky predčasne narodené deti musia nosiť na novorodeneckej JIS očnú náplasť. Dieťa sa prepustí domov, až keď dosiahne 2 kg, a keď sú jeho orgány už vyvinutejšie, aby mohlo prehĺtať bez tuby a dýchať bez prístrojov.

Ako zabrániť predčasnému pôrodu

Aby sa zabránilo predčasnému pôrodu, môže tehotná žena počas celého tehotenstva zabrániť nadmernej fyzickej aktivite a dodržiavať všetky pokyny pôrodníka počas prenatálnych konzultácií.

Ak však pôrod začne pred očakávaným časom, pôrodník môže odporučiť použitie liekov, ako sú kortikosteroidy alebo antagonisty oxytocínu, ktoré sa môžu používať medzi 25. a 37. týždňom tehotenstva. Tieto techniky na zabránenie predčasného pôrodu sa musia robiť počas hospitalizácie a musia sa uplatňovať v súlade s výhodami pre matku a dieťa.