8 najčastejších potravinových intolerancií

Obsah

• Čo je to potravinová intolerancia?
• 1. Mlieko
• 2. Lepok
• 3. Kofeín
• 4. Salicyláty
• 5. Amin
• 6. FODMAP
• 7. Sulfity
• 8. Fruktóza
• Iné bežné potravinové neznášanlivosti
• Spodný riadok

Na rozdiel od niektorých alergií neznášanlivosť potravín ohrozuje život. Pre postihnutých však môžu byť veľmi problematické.

Potravinová intolerancia a citlivosť sú mimoriadne bežné a zdá sa, že stúpajú (1).

Odhaduje sa, že až 20% svetovej populácie môže mať potravinovú neznášanlivosť (2).

Potravinovú intoleranciu a citlivosť je ťažké diagnostikovať kvôli ich širokému spektru príznakov.

V tomto článku sú zhrnuté najbežnejšie druhy potravinových senzitivít a intolerancií, ich príznaky a potraviny, ktorým sa treba vyhnúť.

Čo je to potravinová intolerancia?

Pojem „precitlivenosť na potraviny“ sa vzťahuje na potravinové alergie aj na potravinovú intoleranciu (3).

Potravinová intolerancia nie je to isté ako potravinová alergia, aj keď niektoré z týchto príznakov môžu byť podobné.

V skutočnosti môže byť ťažké rozoznať potravinovú alergiu a potravinovú intoleranciu od seba, takže je dôležité hovoriť so svojím lekárom, ak máte podozrenie, že by ste mohli mať intoleranciu.

Keď trpíte neznášanlivosťou na jedlo, príznaky sa zvyčajne objavia do niekoľkých hodín po konzumácii jedla, ktoré neznášate.

Príznaky sa však môžu oneskoriť až o 48 hodín a môžu trvať celé hodiny alebo dokonca dni, čo spôsobuje, že sa potravina, ktorá sa dopúšťa nesprávneho určovania potravy, obzvlášť ťažko určuje (4).

Navyše, ak často konzumujete potraviny, na ktoré neznášate, môže byť ťažké korelovať príznaky s konkrétnou potravinou.

Aj keď sa príznaky potravinovej intolerancie líšia, najčastejšie sa vyskytujú zažívací systém, koža a dýchacie cesty.

Bežné príznaky zahŕňajú (5):

• Hnačka
• nadúvanie
• vyrážky
• bolesti hlavy
• nevoľnosť
• únava
• Bolesť brucha
• Rýma
• reflux
• Vypláchnutie pokožky

Potravinová intolerancia sa bežne diagnostikuje vylučovacou stravou osobitne navrhnutou na zúženie konzumácie potravín alebo pomocou iných testovacích metód.

Eliminačné diéty odstraňujú potraviny, ktoré sa najčastejšie spájajú s neznášanlivosťou, až kým príznaky nezmiznú. Potraviny sa potom znovu zavádzajú postupne, pričom sa sledujú príznaky (6).

Tento typ stravovania pomáha ľuďom zistiť, ktoré jedlo alebo potraviny spôsobujú príznaky.

Tu je 8 najbežnejších potravinových intolerancií.

1. Mlieko

Laktóza je cukor nachádzajúci sa v mlieku a mliečnych výrobkoch.

V tele sa štiepi enzýmom nazývaným laktáza, ktorý je potrebný na správne trávenie a absorpciu laktózy.

Intolerancia laktózy je spôsobená nedostatkom enzýmov laktázy, čo spôsobuje neschopnosť stráviť laktózu a má za následok tráviace príznaky.

Medzi príznaky neznášanlivosti laktózy patrí (7):

• Bolesť brucha
• nadúvanie
• Hnačka
• plynový
• nevoľnosť

Intolerancia laktózy je veľmi častá.

V skutočnosti sa odhaduje, že 65% svetovej populácie má problémy s trávením laktózy (8).

Neznášanlivosť môže byť diagnostikovaná niekoľkými spôsobmi, vrátane testu znášanlivosti laktózy, testu dychovej laktózy alebo PH testu stolice.

Ak si myslíte, že môžete trpieť neznášanlivosťou na laktózu, vyhnite sa mliečnym výrobkom, ktoré obsahujú laktózu, ako je mlieko a zmrzlina.

Staršie syry a fermentované výrobky, ako je kefír, môžu byť ľahšie znášať u ľudí s neznášanlivosťou laktózy, pretože obsahujú menej laktózy ako iné mliečne výrobky (9).

zhrnutie Intolerancia laktózy je bežná a zahŕňa zažívacie symptómy vrátane hnačky, nadúvania a plynu. Ľudia s intoleranciou laktózy by sa mali vyhnúť mliečnym výrobkom, ako je mlieko a zmrzlina.

2. Lepok

Glutén je všeobecný názov bielkovín nachádzajúcich sa v pšenici, jačmeni, raže a tritikale.

Niekoľko stavov sa týka gluténu, vrátane celiakie, citlivosti na celiakie a alergie na pšenicu.

Celiakia zahŕňa imunitnú odpoveď, a preto je klasifikovaná ako autoimunitné ochorenie (10).

Keď sú ľudia s celiakiou vystavení lepku, imunitný systém útočí na tenké črevo a môže vážne poškodiť tráviaci systém.

Alergie na pšenicu je často zamieňaná s celiakiou kvôli podobným príznakom.

Líšia sa tým, že alergie na pšenicu vytvárajú alergickú protilátku na proteíny v pšenici, zatiaľ čo celiakia je spôsobená najmä abnormálnou imunitnou reakciou na glutén (11).

Mnoho ľudí však má nepríjemné symptómy, aj keď sú negatívne na celiakiu alebo alergiu na pšenicu.

Toto je známe ako neceliatická citlivosť na glutén, miernejšia forma intolerancie na lepok, u ktorej sa podľa odhadov vyskytuje kdekoľvek od 0,5 do 13% populácie (12).

Príznaky citlivosti na celiakiu nie sú podobné symptómom celiakie a zahŕňajú (13):

• nadúvanie
• Bolesť brucha
• Hnačka alebo zápcha
• bolesti hlavy
• únava
• Bolesť kĺbov
• Kožná vyrážka
• Depresia alebo úzkosť
• anémia

Celiakia aj necitlivosť na lepek sa zvládajú bezlepkovou diétou.

Zahŕňa dodržiavanie stravy bez potravín a výrobkov, ktoré obsahujú lepok, vrátane:

• chlieb
• cestoviny
• cereálie
• pivo
• Pečivo
• petarda
• Omáčky, dresingy a omáčky, najmä sójová omáčka

zhrnutie Glutén je proteín nachádzajúci sa v pšenici, jačmeni, raže a tritikale. U ľudí s neznášanlivosťou gluténu sa môžu vyskytnúť príznaky, ako sú bolesti brucha, nadúvanie a bolesti hlavy.

3. Kofeín

Kofeín je horká chemikália, ktorá sa vyskytuje v širokej škále nápojov vrátane kávy, sódy, čaju a energetických nápojov.

Je to stimulant, čo znamená, že pri konzumácii znižuje únavu a zvyšuje bdelosť.

Robí to tak, že blokuje receptory adenozínu, neurotransmitera, ktorý reguluje cyklus spánku a bdenia a spôsobuje ospalosť (14).

Väčšina dospelých môže bezpečne konzumovať až 400 mg kofeínu denne bez akýchkoľvek vedľajších účinkov. Toto je množstvo kofeínu v približne štyroch šákoch kávy (15).

Niektorí ľudia sú však na kofeín citlivejší a po reakcii s malým množstvom pociťujú reakcie.

Táto precitlivenosť na kofeín súvisí s genetikou, ako aj so zníženou schopnosťou metabolizovať a vylučovať kofeín (16).

Citlivosť na kofeín je iná ako alergia na kofeín, ktorá zahŕňa imunitný systém.

Ľudia s precitlivenosťou na kofeín môžu po konzumácii malého množstva kofeínu zaznamenať tieto príznaky (17):

• Rýchly tlkot srdca
• úzkosť
• nervozita
• nespavosť
• nervozita
• roztržitosť

Ľudia s citlivosťou na kofeín by mali minimalizovať svoj príjem tak, že sa vyhnú jedlám a nápojom, ktoré obsahujú kofeín, vrátane kávy, sódy, energetických nápojov, čaju a čokolády.

zhrnutie Kofeín je bežným stimulantom, na ktorý sú niektorí ľudia precitlivení. Aj malé množstvo môže u niektorých jednotlivcov spôsobiť úzkosť, rýchly srdcový rytmus a nespavosť.

4. Salicyláty

Salicyláty sú prírodné chemikálie, ktoré rastliny produkujú ako ochranu proti environmentálnym stresorom, ako je hmyz a choroby (18).

Salicyláty majú protizápalové vlastnosti. V skutočnosti sa ukázalo, že potraviny bohaté na tieto zlúčeniny chránia pred určitými chorobami, ako je rakovina hrubého čreva a konečníka (19).

Tieto prírodné chemikálie sa nachádzajú v širokej škále potravín vrátane ovocia, zeleniny, čajov, kávy, korenín, orechov a medu.

Okrem toho, že sú salicyláty prirodzenou súčasťou mnohých potravín, často sa používajú ako konzervačné látky v potravinách a nachádzajú sa v liekoch.

Aj keď nadmerné množstvo salicylátov môže spôsobiť zdravotné problémy, väčšina ľudí nemá problém s konzumáciou normálneho množstva salicylátov nachádzajúcich sa v potravinách.

Niektorí ľudia sú však na tieto zlúčeniny mimoriadne citliví a pri konzumácii aj malých množstiev majú nežiaduce účinky.

Medzi príznaky intolerancie salicylátu patrí (20):

• Upchatý nos
• Sínusové infekcie
• Nosové a sínusové polypy
• astma
• Hnačka
• Zápal čriev (kolitída)
• žihľavka

Aj keď nie je možné úplne odstrániť salicyláty z potravy, tí, ktorí majú intoleranciu salicylátov, by sa mali vyhnúť potravinám s vysokým obsahom salicylátov, ako je korenie, káva, hrozienka a pomaranče, ako aj kozmetike a liekom, ktoré obsahujú salicyláty (20).

zhrnutie Salicyláty sú chemikálie, ktoré sa prirodzene vyskytujú v mnohých potravinách a používajú sa ako konzervačné látky v potravinách a liekoch. Ľudia, ktorí neznášajú salicyláty, môžu po expozícii zažiť príznaky, ako sú žihľavka, upchatý nos a hnačka.

5. Amin

Amíny sú produkované baktériami počas skladovania a fermentácie potravín a nachádzajú sa v širokej škále potravín.

Aj keď existuje veľa druhov amínov, histamín sa najčastejšie spája s neznášanlivosťami súvisiacimi s potravinami.

Histamín je chemická látka v tele, ktorá hrá úlohu v imunitnom, tráviacom a nervovom systéme.

Pomáha chrániť telo pred infekciou tým, že vytvára okamžitú zápalovú reakciu na alergény. To spôsobuje kýchanie, svrbenie a slzenie očí, aby sa potenciálne vylúčili škodlivé útočníky (21).

U ľudí bez intolerancie sa histamín ľahko metabolizuje a vylučuje.

Niektorí ľudia však nedokážu správne odbúravať histamín, čo spôsobuje jeho hromadenie v tele.

Najbežnejšou príčinou intolerancie histamínu je narušená funkcia enzýmov zodpovedných za štiepenie histamínu - diamín oxidázy a N-metyltransferázy (22).

Medzi príznaky intolerancie histamínu patrí (23):

• Vypláchnutie pokožky
• bolesti hlavy
• žihľavka
• svrbenie
• úzkosť
• Žalúdočné kŕče
• Hnačka
• Nízky krvný tlak

Ľudia s intoleranciou na histamín by sa mali vyhýbať potravinám s vysokým obsahom tejto prírodnej chemikálie vrátane:

• Fermentované potraviny
• Uzdravené mäso
• Sušené ovocie
• Citrusové ovocie
• avokádo
• Staršie syry
• Údená ryba
• ocot
• Kyslé jedlá, ako je cmar
• Fermentované alkoholické nápoje ako pivo a víno

zhrnutie Histamín je zlúčenina, ktorá môže spôsobiť príznaky ako svrbenie, žihľavku a kŕče žalúdka u ľudí, ktorí nie sú schopní správne sa rozložiť a vylúčiť z tela.

6. FODMAP

FODMAPs je skratka, ktorá znamená fermentovateľné oligo-, di-, monosacharidy a polyoly (24).

Sú skupinou uhľohydrátov s krátkym reťazcom, ktoré sa prirodzene vyskytujú v mnohých potravinách a ktoré môžu spôsobiť zažívacie ťažkosti.

FODMAPs sa zle vstrebávajú v tenkom čreve a cestujú do hrubého čreva, kde sa tu používajú ako palivo pre črevné baktérie.

Baktérie štiepia alebo „fermentujú“ FODMAP, ktoré produkujú plyn a spôsobujú nadúvanie a nepohodlie.

Tieto uhľohydráty majú aj osmotické vlastnosti, čo znamená, že nasávajú vodu do zažívacieho systému, čo spôsobuje hnačku a nepohodlie (25).

Medzi príznaky neznášanlivosti FODMAP patrí (26):

• nadúvanie
• Hnačka
• plynový
• Bolesť brucha
• zápcha

Intolerancia FODMAP je veľmi častá u ľudí so syndrómom dráždivého čreva alebo IBS.

V skutočnosti až 86% ľudí s diagnózou IBS má skúsenosti so znížením tráviacich príznakov, keď dodržiavajú diétu s nízkym obsahom FODMAP (27).

Vo FODMAP je veľa potravín vrátane:

• jablká
• Mäkké syry
• Med
• mlieko
• artičoky
• chlieb
• fazuľa
• šošovka
• pivo

zhrnutie FODMAP sú skupinou uhľohydrátov s krátkym reťazcom, ktoré sa nachádzajú v širokej škále potravín. Môžu spôsobiť zažívacie ťažkosti u mnohých ľudí, najmä u ľudí s IBS.

7. Sulfity

Sulfity sú chemikálie, ktoré sa používajú predovšetkým ako konzervačné látky v potravinách, nápojoch a niektorých liekoch.

Prirodzene sa vyskytujú aj v niektorých potravinách, ako je hrozno alebo dozreté syry.

Sulfity sa pridávajú do potravín, ako je sušené ovocie, aby sa oneskorilo opečenie a víno, aby sa zabránilo kazeniu spôsobenému baktériami (28).

Väčšina ľudí toleruje siričitany, ktoré sa nachádzajú v potravinách a nápojoch, ale niektorí ľudia sú na tieto chemikálie citliví.

Citlivosť na siričitany je najbežnejšia u ľudí s astmou, hoci ľudia bez astmy môžu byť neznášanliví aj na siričitany.

Medzi bežné príznaky citlivosti na siričitany patria (29):

• žihľavka
• Opuch kože
• Upchatý nos
• hypotenzia
• Flushing
• Hnačka
• sipot
• kašeľ

Sulfity môžu u astmatických pacientov so senzitivitou na siričitany dokonca spôsobiť zúženie dýchacích ciest av závažných prípadoch to môže viesť k život ohrozujúcim reakciám.

Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) nariaďuje, že použitie siričitanov musí byť uvedené na označení každej potraviny, ktorá obsahuje siričitany alebo kde boli siričitany použité pri spracovaní potravín (30).

Príklady potravín, ktoré môžu obsahovať siričitany, zahŕňajú (31):

• Sušené ovocie
• víno
• jablčný mušt
• Konzervovaná zelenina
• Nakladané potraviny
• korenie
• Čipsy
• pivo
• Čaj
• Pečivo

zhrnutie Sírany sa bežne používajú ako konzervačné látky a možno ich prirodzene nájsť v určitých potravinách. Ľudia, ktorí sú precitlivení na siričitany, môžu pociťovať príznaky ako upchatý nos, sípanie a nízky krvný tlak.

8. Fruktóza

Fruktóza, ktorá je typom FODMAP, je jednoduchý cukor nachádzajúci sa v ovocí a zelenine, ako aj sladidlá ako med, agáve a kukuričný sirup s vysokým obsahom fruktózy.

Spotreba fruktózy, najmä z nápojov sladených cukrom, sa za posledných štyridsať rokov dramaticky zvýšila a je spojená s nárastom obezity, ochorenia pečene a srdcových chorôb (32, 33).

Okrem nárastu chorôb súvisiacich s fruktózou došlo aj k nárastu malabsorpcie a intolerancie fruktózy.

U ľudí s intoleranciou fruktózy sa fruktóza efektívne nevstrebáva do krvi (34).

Namiesto toho sa malabsorbovaná fruktóza dopravuje do hrubého čreva, kde je fermentovaná črevnými baktériami a spôsobuje tráviace ťažkosti.

Medzi príznaky malabsorpcie fruktózy patrí (35):

• reflux
• plynový
• Hnačka
• nevoľnosť
• Bolesť brucha
• zvracanie
• nadúvanie

Ľudia s neznášanlivosťou fruktózy sú často tiež citliví na iné FODMAP a môžu mať prospech z dodržiavania diéty s nízkym obsahom FODMAP.

Na zvládnutie príznakov malabsorpcie fruktózy by sa malo vyhnúť nasledujúcim potravinám s vysokým obsahom fruktózy (36):

• sóda
• Med
• Jablká, jablkový džús a jablčný mušt
• Agávový nektár
• Potraviny obsahujúce kukuričný sirup s vysokým obsahom fruktózy
• Určité ovocie, ako je melón, čerešne a hrušky
• Určitá zelenina, ako napríklad cukrový hrášok

zhrnutie Fruktóza je jednoduchý cukor, ktorý veľa ľudí absorbuje. U tých, ktorí ju nedokážu správne absorbovať, môže spôsobiť príznaky, ako je nadúvanie, plyn a hnačka.

Iné bežné potravinové neznášanlivosti

Vyššie uvedené potravinové neznášanlivosti patria medzi najbežnejšie typy.

Existuje však mnoho ďalších potravín a prísad, do ktorých môžu ľudia netolerovať, vrátane:

• aspartám: Aspartám je umelé sladidlo, ktoré sa bežne používa ako náhrada cukru. Aj keď výskum je protichodný, niektoré štúdie hlásili vedľajšie účinky, ako sú depresia a podráždenosť u ľudí s citlivosťou (37).
• vajcia: Niektorí ľudia majú problémy s trávením vaječných bielkov, ale na vajcia nie sú alergickí. Neznášanlivosť vajec je spojená s príznakmi, ako je hnačka a bolesť brucha (38).
• MSG: Glutamát sodný alebo MSG sa v potravinách používa ako prísada zvyšujúca chuť. Je potrebný ďalší výskum, ale niektoré štúdie ukázali, že veľké množstvo môže spôsobiť bolesti hlavy, žihľavku a bolesť na hrudníku (39, 40).
• Potravinové farbivá: Ukázalo sa, že sfarbenie potravín, ako je červená 40 a žltá 5, spôsobuje u niektorých ľudí reakcie z precitlivenosti. Medzi príznaky patrí žihľavka, opuch kože a upchatý nos (41).
• droždie: U ľudí s intoleranciou kvasiniek sa zvyčajne vyskytujú menej závažné príznaky ako u pacientov s alergiou na kvasinky. Symptómy sa zvyčajne obmedzujú na zažívací systém (42).
• Cukrové alkoholy: Cukrové alkoholy sa často používajú ako alternatívy cukru s nulovým obsahom kalórií. U niektorých ľudí môžu spôsobiť vážne zažívacie ťažkosti vrátane nadúvania a hnačky (43).

zhrnutie Existuje veľa potravín a prídavných látok v potravinách, ku ktorým ľudia netolerujú. Ukázalo sa, že farbivá potravín, MSG, vajcia, aspartám a alkoholické cukry spôsobujú u niektorých ľudí príznaky.

Spodný riadok

Potravinová intolerancia sa líši od alergií. Väčšina z nich nespúšťa imunitný systém a ich príznaky sú zvyčajne menej závažné.

Môžu však mať nepriaznivý vplyv na vaše zdravie a mali by sa brať vážne.

Mnoho ľudí je netolerantných alebo precitlivených na potraviny a prísady, ako sú mliečne výrobky, kofeín a lepok.

Ak máte podozrenie, že neznášate určité jedlo alebo prídavnú látku v potravinách, informujte svojho lekára alebo dietológa o možnostiach testovania a liečby.

Hoci neznášanlivosť potravín je obyčajne menej závažná ako potravinová alergia, môže mať negatívny vplyv na kvalitu vášho života.

Preto je dôležité podniknúť kroky na identifikáciu potravinovej intolerancie, aby sa zabránilo nežiaducim symptómom a zdravotným problémom.