Spomalenie rastu (oneskorený rast)

Obsah

• Známky spomalenia rastu
• Ako sa u detí vyvinie spomalenie rastu?
• Materské faktory
• Fetálne faktory
• Intrauterinné faktory
• Diagnostika spomalenia rastu
• Je spomalenie rastu liečiteľné?
• Zvyšovanie príjmu živín
• Pokoj na lôžku
• Indukované doručenie
• Komplikácie z spomalenia rastu
• Ako zabránim tomu, aby moje dieťa malo spomalenie rastu?

K spomaleniu rastu dochádza, keď sa váš plod nevyvinie normálnou rýchlosťou. Všeobecne sa označuje ako vnútromaternicové obmedzenie rastu (IUGR). Používa sa aj termín intrauterinná retardácia rastu.

Plody s IUGR sú oveľa menšie ako iné plody rovnakého gestačného veku. Tento termín sa tiež používa pre donosené deti, ktoré vážia do 5 kilogramov po narodení.

Existujú dve formy spomalenia rastu: symetrické a asymetrické. Deti so symetrickým IUGR majú normálne proporcionálne telo, sú len menšie ako väčšina detí v gestačnom veku. Deti s asymetrickým IUGR majú hlavu normálnej veľkosti. Ich telo je však oveľa menšie, ako by malo byť. Na ultrazvuku sa zdá, že ich hlava je oveľa väčšia ako telo.

Známky spomalenia rastu

Možno si nevšimnete žiadne príznaky toho, že váš plod má spomalenie rastu. Väčšina žien nevie o tomto stave, kým im o tom nepovedia počas ultrazvuku. Niektoré sa to dozvedia až po pôrode.

Deti narodené s IUGR majú vyššie riziko niekoľkých komplikácií, vrátane:

• nízka hladina kyslíka
• nízka hladina cukru v krvi
• príliš veľa červených krviniek
• nedodržanie normálnej telesnej teploty
• nízke skóre podľa Apgara, čo je mierou ich zdravia pri narodení
• problémy s kŕmením
• neurologické problémy

Ako sa u detí vyvinie spomalenie rastu?

IUGR sa vyskytuje z mnohých dôvodov. Vaše dieťa môže mať dedičnú abnormalitu v bunkách alebo tkanivách. Môžu trpieť podvýživou alebo nízkym príjmom kyslíka. Vy alebo pôrodná matka vášho dieťaťa môžete mať zdravotné problémy, ktoré vedú k IUGR.

IUGR môže začať v ktorejkoľvek fáze tehotenstva. Riziko IUGR vášho dieťaťa zvyšuje množstvo faktorov. Tieto faktory sú rozdelené do troch kategórií: faktory matky, faktory plodu a faktory maternice / placenty. Faktory maternice / placenty sa tiež označujú ako vnútromaternicové faktory.

Materské faktory

Materské faktory sú zdravotné podmienky, ktoré môžete mať vy alebo pôrodná matka vášho dieťaťa a ktoré zvyšujú riziko IUGR. Zahŕňajú:

• chronické choroby, ako je chronické ochorenie obličiek, cukrovka, srdcové choroby a choroby dýchacích ciest
• vysoký krvný tlak
• podvýživa
• anémia
• určité infekcie
• zneužívanie návykových látok
• fajčenie

Fetálne faktory

Fetálne faktory sú zdravotné podmienky, ktoré môže mať váš plod a ktoré zvyšujú riziko IUGR. Zahŕňajú:

• infekcie
• vrodené chyby
• abnormality chromozómov
• viacplodové tehotenstvo

Intrauterinné faktory

Intrauterinné faktory sú stavy, ktoré sa môžu vyvinúť vo vašej maternici a ktoré zvyšujú riziko IUGR, vrátane:

• znížený prietok krvi maternicou
• znížený prietok krvi vo vašej placente
• infekcie v tkanivách okolo plodu

Stav známy ako placenta previa môže tiež spôsobiť IUGR. Placenta previa nastáva, keď sa vaša placenta pripája príliš nízko v maternici.

Diagnostika spomalenia rastu

IUGR sa zvyčajne diagnostikuje počas štandardného skríningového ultrazvuku. Ultrazvuk pomocou zvukových vĺn kontroluje vývoj plodu a maternice. Ak je váš plod menší ako obvykle, váš lekár môže mať podozrenie na IUGR.

Na začiatku tehotenstva nemusí byť plod menší ako normálny. Mnoho žien si nie je istých svojou poslednou menštruáciou. Gestačný vek plodu preto nemusí byť presný. Plod sa môže javiť ako malý, ak má skutočne správnu veľkosť.

Ak existuje podozrenie na IUGR na začiatku tehotenstva, váš lekár bude sledovať rast vášho plodu pravidelnými ultrazvukmi. Ak vaše dieťa správne nerastie, lekár vám môže diagnostikovať IUGR.

Ak má váš lekár podozrenie na IUGR, môže byť navrhnutý test amniocentézy. Pri tomto teste vám lekár vloží dlhú dutú ihlu cez brucho do plodového vaku. Potom vám lekár vezme vzorku tekutiny. Táto vzorka sa testuje na príznaky abnormalít.

Je spomalenie rastu liečiteľné?

V závislosti od príčiny môže byť IUGR reverzibilný.

Pred ponúknutím liečby môže lekár sledovať váš plod pomocou:

• ultrazvuk, aby ste videli, ako sa vyvíjajú ich orgány, a aby ste skontrolovali bežné pohyby
• sledovanie srdcového rytmu, aby bolo isté, že sa jeho srdcový rytmus zvyšuje pri jeho pohybe
• Dopplerovské prietokové štúdie, aby sa ubezpečil, že ich krv prúdi správne

Liečba sa zameria na riešenie základnej príčiny IUGR. V závislosti od príčiny môže byť užitočná jedna z nasledujúcich možností liečby:

Zvyšovanie príjmu živín

To zaisťuje, že váš plod prijíma dostatočné množstvo potravy. Ak ste nejedli dosť, vaše dieťa nemusí mať dostatok živín na rast.

Pokoj na lôžku

Môžete si dať odpočinok v posteli, aby ste zlepšili krvný obeh plodu.

Indukované doručenie

V závažných prípadoch môže byť nevyhnutné skoré dodanie. To umožňuje lekárovi zasiahnuť skôr, ako sa poškodenie spôsobené IUGR zhorší. Indukovaný pôrod je zvyčajne potrebný iba vtedy, ak váš plod úplne prestal rásť alebo má vážne zdravotné ťažkosti. Všeobecne platí, že váš lekár pravdepodobne bude radšej, keď ho pred pôrodom nechá rásť čo najdlhšie.

Komplikácie z spomalenia rastu

Deti, ktoré majú ťažkú ​​formu IUGR, môžu zomrieť v maternici alebo počas pôrodu. Komplikácie môžu mať aj deti s menej závažnou formou IUGR.

Deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou majú zvýšené riziko:

• poruchy učenia
• oneskorený motorický a sociálny rozvoj
• infekcie

Ako zabránim tomu, aby moje dieťa malo spomalenie rastu?

Nie sú známe žiadne spôsoby, ako zabrániť IUGR. Existujú však spôsoby, ako znížiť riziko vášho dieťaťa.

Zahŕňajú:

• jesť zdravé jedlá
• užívanie vašich prenatálnych vitamínov kyselinou listovou
• vyhýbanie sa nezdravému životnému štýlu, ako je užívanie drog, alkohol a fajčenie cigariet