Pochopenie oneskoreného rastu a toho, ako sa s ním zaobchádza

Obsah

• Príznaky spojené s oneskoreným rastom
• Príčiny oneskoreného rastu
• Rodinná anamnéza malého vzrastu
• Oneskorenie ústavného rastu
• Nedostatok rastového hormónu
• Hypotyreóza
• Turnerov syndróm
• Iné príčiny oneskoreného rastu
• Diagnóza oneskoreného rastu
• Liečba oneskoreného rastu
• Nedostatok rastového hormónu
• Hypotyreóza
• Turnerov syndróm
• Aký je výhľad pre deti s oneskoreným rastom?
• Jedlo so sebou

Prehľad

Oneskorenie rastu nastáva, keď dieťa nerastie bežným tempom pre jeho vek. Oneskorenie môže byť spôsobené základným zdravotným stavom, ako je nedostatok rastového hormónu alebo hypotyreóza. V niektorých prípadoch môže včasná liečba pomôcť dieťaťu dosiahnuť normálnu alebo takmer normálnu výšku.

Ak máte podozrenie, že vaše dieťa nerastie normálnym spôsobom, dohodnite si stretnutie s lekárom. Môže to byť známka ďalších zdravotných problémov.

Príznaky spojené s oneskoreným rastom

Ak je vaše dieťa menšie ako ostatné deti v jeho veku, môže mať problém s rastom. Za medicínsky problém sa zvyčajne považuje, ak sú menšie ako 95 percent detí v ich veku a ich tempo rastu je pomalé.

Oneskorenie rastu možno diagnostikovať aj u dieťaťa, ktorého výška je v normálnom rozmedzí, ale ktorého rýchlosť rastu sa spomalila.

V závislosti od základnej príčiny oneskorenia ich rastu môžu mať ďalšie príznaky:

• Ak majú určité formy nanizmu, veľkosť ich paží alebo nôh nemusí byť v normálnom pomere k ich trupu.
• Ak majú nízku hladinu hormónu tyroxínu, môžu mať stratu energie, zápchu, suchú pokožku, suché vlasy a ťažkosti s udržiavaním tepla.
• Ak majú nízku hladinu rastového hormónu (GH), môže to ovplyvniť rast ich tváre a spôsobiť ich neobvykle mladý vzhľad.
• Ak je ich oneskorený rast spôsobený ochorením žalúdka alebo čriev, môžu mať krv v stolici, hnačky, zápchu, zvracanie alebo nevoľnosť.

Príčiny oneskoreného rastu

Oneskorený rast môže mať rôzne príčiny. Medzi najčastejšie príčiny patria:

Rodinná anamnéza malého vzrastu

Ak majú rodičia alebo iní členovia rodiny nízky vzrast, je bežné, že dieťa rastie pomalšie ako jeho rovesníci. Oneskorený rast v dôsledku rodinnej anamnézy nie je známkou základného problému. Dieťa môže byť nižšie ako priemer jednoducho kvôli genetike.

Oneskorenie ústavného rastu

Deti s týmto ochorením sú kratšie ako priemer, ale rastú normálnym tempom. Zvyčajne majú oneskorený „kostný vek“, čo znamená, že ich kosti dozrievajú pomalšie ako ich vek. Tiež majú tendenciu dospievať neskôr ako ich rovesníci. To vedie k podpriemernej výške v ranom dospievaní, ale v dospelosti majú sklon dohnať svoje rovesníky.

Nedostatok rastového hormónu

Za normálnych okolností GH podporuje rast telesných tkanív. Deti s čiastočným alebo úplným nedostatkom GH nebudú schopné udržať zdravú mieru rastu.

Hypotyreóza

Dojčatá alebo deti s hypotyreózou majú zníženú činnosť štítnej žľazy. Štítna žľaza je zodpovedná za uvoľňovanie hormónov, ktoré podporujú normálny rast, takže oneskorený rast je možným znakom nedostatočnej činnosti štítnej žľazy.

Turnerov syndróm

Turnerov syndróm (TS) je genetický stav, ktorý postihuje ženy, ktorým chýba časť alebo celý jeden chromozóm X. TS ovplyvňuje približne. Zatiaľ čo deti s TS produkujú normálne množstvo GH, ich telo ich nevyužíva efektívne.

Iné príčiny oneskoreného rastu

Medzi menej časté príčiny oneskoreného rastu patria:

• Downov syndróm, genetický stav, v ktorom majú jedinci 47 chromozómov namiesto obvyklých 46
• skeletálna dysplázia, skupina stavov, ktoré spôsobujú problémy s rastom kostí
• niektoré druhy anémie, napríklad kosáčikovitá anémia
• choroby obličiek, srdca, zažívacieho traktu alebo pľúc
• užívanie určitých liekov pôrodnou matkou počas tehotenstva
• nesprávna výživa
• silný stres

Diagnóza oneskoreného rastu

Lekár vášho dieťaťa začne podrobnou anamnézou. Budú zhromažďovať informácie o osobnej a rodinnej anamnéze zdravia vášho dieťaťa, vrátane:

• tehotenstvo rodiacej matky
• dĺžka a váha dieťaťa pri narodení
• výšky ostatných ľudí v ich rodine
• informácie o ďalších členoch rodiny, ktorí zažili oneskorenie rastu

Lekár môže tiež zaznamenať rast vášho dieťaťa po dobu šiestich mesiacov alebo dlhšie.

Určité testy a zobrazovacie štúdie môžu lekárovi pomôcť aj pri stanovení diagnózy. Röntgenový snímok ruky a zápästia môže poskytnúť dôležité informácie o vývoji kostí vášho dieťaťa v súvislosti s jeho vekom. Krvné testy môžu identifikovať problémy s nerovnováhou hormónov alebo pomôcť odhaliť určité ochorenia žalúdka, čriev, obličiek alebo kostí.

V niektorých prípadoch môže lekár požiadať vaše dieťa, aby zostalo cez noc v nemocnici na krvné testy. Je to preto, že asi dve tretiny produkcie GH sa vyskytujú, keď vaše dieťa spí.

Tiež oneskorený rast a malý vzrast môžu byť niekedy očakávanou súčasťou syndrómu, s ktorým už bolo vášmu dieťaťu diagnostikovaný, ako je Downov syndróm alebo TS.

Liečba oneskoreného rastu

Plán liečby vášho dieťaťa bude závisieť od príčiny jeho oneskoreného rastu.

V prípade oneskoreného rastu súvisiaceho s rodinnou anamnézou alebo oneskorením v ústave lekári zvyčajne neodporúčajú žiadnu liečbu alebo zákrok.

Pokiaľ ide o ďalšie základné príčiny, nasledujúce liečby alebo intervencie im môžu pomôcť začať normálne rásť.

Nedostatok rastového hormónu

Ak má vaše dieťa diagnostikovaný nedostatok GH, môže mu lekár odporučiť podať injekcie GH. Injekcie môžu byť obvykle urobené doma rodičom, zvyčajne jedenkrát denne.

Táto liečba bude pravdepodobne pokračovať niekoľko rokov, pretože vaše dieťa bude neustále rásť. Lekár vášho dieťaťa bude sledovať účinnosť liečby GH a podľa toho upraví dávkovanie.

Hypotyreóza

Lekár vášho dieťaťa môže predpísať lieky na náhradu hormónov štítnej žľazy, aby kompenzovali nedostatočnú činnosť štítnej žľazy vášho dieťaťa. Počas liečby bude lekár pravidelne sledovať hladinu hormónov štítnej žľazy vášho dieťaťa. Niektoré deti túto poruchu prirodzene prerastú do niekoľkých rokov, iným môže byť potrebné pokračovať v liečbe do konca života.

Turnerov syndróm

Aj keď deti s TS produkujú GH prirodzene, ich telo ich môže efektívnejšie využívať, keď sa podáva injekčne. Vo veku od štyroch do šiestich rokov môže lekár vášho dieťaťa odporučiť začatie denných injekcií GH, aby sa zvýšila pravdepodobnosť dosiahnutia normálnej výšky pre dospelých.

Podobne ako pri liečbe nedostatku GH, môžete obvykle podať injekcie svojmu dieťaťu doma. Ak injekcie nezvládajú príznaky vášho dieťaťa, lekár môže upraviť dávkovanie.

Existuje viac možných základných príčin ako tých, ktoré sú uvedené vyššie. V závislosti od príčiny môžu byť k dispozícii ďalšie dostupné spôsoby liečby oneskoreného rastu vášho dieťaťa. Ak potrebujete ďalšie informácie, obráťte sa na svojho lekára, ako môžete pomôcť dieťaťu dosiahnuť normálnu výšku pre dospelých.

Aký je výhľad pre deti s oneskoreným rastom?

Výhľad vášho dieťaťa bude závisieť od príčiny oneskorenia jeho rastu a od začiatku liečby. Ak je ich stav diagnostikovaný a liečený včas, môže dosiahnuť normálnu alebo takmer normálnu výšku.

Príliš dlhé čakanie na začatie liečby môže zvýšiť riziko ich malého vzrastu a ďalších komplikácií.Len čo sa rastové platničky na konci ich kostí v mladej dospelosti uzavrú, už ďalší rast nezažijú.

Požiadajte lekára svojho dieťaťa o ďalšie informácie o jeho konkrétnom stave, liečebnom pláne a výhľade. Môžu vám pomôcť pochopiť šance vášho dieťaťa na dosiahnutie normálnej výšky, ako aj riziko potenciálnych komplikácií.

Jedlo so sebou

Pretože včasná liečba môže pomôcť vášmu dieťaťu dosiahnuť normálnu výšku dospelých, poraďte sa so svojím lekárom hneď, ako spozorujete akékoľvek príznaky alebo príznaky oneskoreného rastu. Či je liečba možná, alebo nie, identifikácia základných príčin oneskoreného rastu vášho dieťaťa vám pomôže určiť, ako postupovať.