Čo spôsobuje bolesť bránice a ako ju môžem liečiť?

Obsah

• Príznaky bolesti bránice
• Možné príčiny bolesti bránice
• Cvičenie
• Tehotenstvo
• Trauma
• Problémy s pohybovým aparátom
• Problémy so žlčníkom
• Hiatálna kýla
• Ďalšie možné príčiny
• Liečba bolesti bránice
• Zmeny životného štýlu
• Lieky
• Chirurgia
• Kedy navštíviť lekára

Prehľad

Membrána je sval v tvare huby, ktorý sedí pod vašou rebrovou klietkou od dolnej časti po strednú. Oddeľuje vaše brucho od hrudnej oblasti.

Vaša bránica vám pomáha dýchať tak, že sa pri nádychu znížite a umožníte tak expanziu pľúc. Potom sa pri výdychu zdvihne do pôvodnej polohy.

Ak máte čkanie, môžete pocítiť menšie rytmické kŕče v bránici.

Ale niekedy môže človek zažiť bolesť v bránici, ktorá presahuje drobné zášklby spôsobené škytavkou.

Príznaky bolesti bránice

V závislosti od príčiny bolesti v bránici sa môže vyskytnúť jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

• nepohodlie a dýchavičnosť po jedle
• „steh“ na boku pri cvičení
• neschopnosť úplne sa nadýchnuť
• nízka hladina kyslíka v krvi
• bolesť na hrudníku alebo dolných rebrách
• bolesť v boku pri kýchaní alebo kašľaní
• bolesť, ktorá sa vám omotá okolo stredu chrbta
• ostré bolesti pri hlbokom dýchaní alebo výdychu
• kŕče rôznej intenzity

Možné príčiny bolesti bránice

Bolesť v bránici môže mať viac príčin, niektoré benígne a iné potenciálne závažné. Tu sú niektoré z nich.

Cvičenie

Pri silnom dýchaní pri namáhavom cvičení, ako je napríklad beh, môže dôjsť k kŕču vašej bránice, čo môže spôsobiť bolesť v bokoch. Bolesť môže byť ostrá alebo veľmi silná. Obmedzuje dýchanie a bráni vám v plnom dýchaní bez nepríjemných pocitov.

Ak počas cvičenia pocítite takú bolesť, krátko odpočívajte, aby ste upravili svoje dýchanie a zmiernili kŕče. (Bolesť sa zhoršuje, ak budete pokračovať.)

Stehy na boku majú tendenciu byť horšie, ak zanedbáte strečing a správne rozcvičenie pred cvičením, takže sa nezabudnite zahriať skôr, ako narazíte na bežecký pás.

Tehotenstvo

Počas tehotenstva sú nepríjemné pocity v bránici a dýchavičnosť normálna. Toto nie sú príznaky, ktorých by ste sa mali obávať. Ako vaše dieťa rastie, vaša maternica tlačí na bránicu nahor a stláča vaše pľúca, čo sťažuje dýchanie.

Ak pociťujete dlhotrvajúcu alebo silnú bolesť alebo pretrvávajúci kašeľ, kontaktujte svojho lekára.

Trauma

Trauma bránice pri úraze, autonehode alebo chirurgickom zákroku môže spôsobiť bolesť, ktorá je prerušovaná (prichádza a odchádza) alebo je dlhotrvajúca. V závažných prípadoch môže trauma spôsobiť pretrhnutie bránice - natrhnutie svalu, ktoré si bude vyžadovať chirurgický zákrok.

Medzi príznaky prasknutia bránice patria:

• bolesť brucha
• zrútiť sa
• kašeľ
• ťažké dýchanie
• búšenie srdca
• nevoľnosť
• bolesť v ľavom ramene alebo v ľavej časti hrudníka
• respiračná tieseň
• lapanie po dychu
• podráždený žalúdok alebo iné gastrointestinálne príznaky
• zvracanie

Aj keď je prasknutie bránice vážne, môže zostať dlhodobo nezistené. Váš lekár môže diagnostikovať diafragmatickú ruptúru pomocou CT vyšetrenia alebo torakoskopie.

Problémy s pohybovým aparátom

Svalové napätie svalov rebier, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku traumy, kašľa alebo ťahania alebo krútenia, môže spôsobiť bolesť, ktorú možno zameniť za bolesť bránice. Výsledkom tohto typu bolesti môžu byť aj zlomeniny rebier.

Problémy so žlčníkom

Jedným z najvýraznejších príznakov spojených s problémami so žlčníkom je bolesť v strednej a hornej časti pravého brucha, ktorú je možné ľahko zameniť za bolesť bránice. Niektoré ďalšie príznaky problémov so žlčníkom zahŕňajú:

• zmeny moču alebo stolice
• zimnica
• chronická hnačka
• horúčka
• žltačka
• nevoľnosť
• zvracanie

Niektoré stavy žlčníka, ktoré by mohli spôsobiť vyššie uvedené príznaky, zahŕňajú infekciu, absces, ochorenie žlčníka, žlčové kamene, upchatie žlčovodov, zápaly a rakovinu.

Na diagnostikovanie problému so žlčníkom váš lekár vykoná dôkladnú anamnézu a fyzikálne vyšetrenie a môže vám odporučiť testy ako:

• röntgen hrudníka alebo brucha
• ultrazvuk
• HIDA (hepatobiliárne) skenovanie
• CT
• MRI sken
• endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP), v zriedkavých prípadoch

Hiatálna kýla

Aiatickú herniu zažijete, keď vám horná časť žalúdka tlačí cez otvor v dolnej časti pažeráka, ktorý sa nazýva hiátus. Tento typ kýly môže byť spôsobený:

• zranenie
• tvrdý kašeľ
• zvracanie (zvlášť opakujúce sa, ako napríklad počas žalúdočného vírusu)
• namáhanie pri prechode stolice
• mať nadváhu
• so zlým držaním tela
• často dvíha ťažké predmety
• fajčenie
• prejedanie sa

Medzi príznaky hiatálnej hernie patria:

• časté štikútanie
• kašeľ
• problémy s prehĺtaním
• pálenie záhy
• kyslý reflux

Váš lekár dokáže diagnostikovať hiátovú herniu pomocou báriového röntgenového žiarenia alebo endoskopie, aj keď často vyžadujú len malú alebo žiadnu liečbu. U niekoho, kto má kyslý reflux alebo pálenie záhy, môžu lieky zmierniť príznaky.

Chirurgický zásah do hiatálnej hernie je zriedkavý, ale môže byť nevyhnutný u osoby s veľkou hiatálnou herniou.

Ďalšie možné príčiny

Medzi ďalšie možné príčiny bolesti bránice patria:

• bronchitída
• operácia srdca
• lupus alebo iné poruchy spojivového tkaniva
• poškodenie nervov
• pankreatitída
• pleurisy
• zápal pľúc
• radiačné ošetrenie

Liečba bolesti bránice

V závislosti od príčiny a závažnosti bolesti v bránici existuje niekoľko spôsobov liečenia nepohodlia.

Zmeny životného štýlu

Niektoré z benígnych príčin týchto typov bolesti môžete vyriešiť pomocou liekov, ako sú:

• vyhýbajte sa jedlám, ktoré spôsobujú pálenie záhy alebo reflux kyseliny
• dychové cvičenia (vrátane hlbokého, bránicového dýchania)
• jesť menšie porcie
• cvičenie v medziach vášho tela
• zlepšenie držania tela
• zníženie stresu
• prestať fajčiť a nadmerne piť
• strečing a rozcvička pred cvičením
• chudnutie, ak je to potrebné

Lieky

Pri stavoch, ako je pálenie záhy a reflux kyseliny spôsobenej hiatálnou kýlou, možno budete musieť užívať lieky na predpis alebo na predpis, aby ste kontrolovali tvorbu kyseliny v žalúdku.

Ak máte reumatoidnú artritídu, lekár vám môže predpísať protizápalové lieky alebo steroidy na kontrolu zápalu.

Na krátkodobé použitie v prípade traumatického poranenia alebo prasknutia bránice môžu byť predpísané silné lieky na tlmenie bolesti, ako je morfín.

Chirurgia

Osoba, ktorá prežíva ťažkú, veľkú hiatálnu herniu alebo chorý žlčník, môže potrebovať chirurgický zákrok na jej odstránenie.

Ak dôjde k vážnemu poraneniu bránice, bude pravdepodobne potrebný aj chirurgický zákrok na jej odstránenie.

Kedy navštíviť lekára

Ak ste utrpeli poranenie brucha, ktoré by mohlo postihnúť vašu bránicu, vyhľadajte lekára. Ak ešte nemáte poskytovateľa primárnej starostlivosti, môžete prehliadať lekárov vo vašej oblasti prostredníctvom nástroja Healthline FindCare.

Dohodnite si tiež termín, ak máte pretrvávajúce alebo silné bolesti bránice spolu s ďalšími závažnými príznakmi, vrátane:

• respiračná tieseň
• nevoľnosť
• zvracanie

Ak máte mierne nepríjemné pocity v bránici, venujte niekoľko minút sústredeniu na hlboké dýchanie.

Položte si jednu ruku na brucho a zhlboka dýchajte. Ak sa vaše bruško pri dýchaní pohybuje dovnútra a von, dýchate správne.

Povzbudzovanie vašej membrány, aby sa rozšírila a stiahla v plnom rozsahu, by malo zmierniť vaše nepohodlie. Hlboké dýchanie môže tiež vyvolať pocit pokoja, zníženie stresu a úzkosti a zníženie krvného tlaku.