Možnosti liečby hlbokej žilovej trombózy

Obsah

• Aké lieky pomáhajú predchádzať a liečiť DVT?
• Staršie antikoagulanciá
• Novšie antikoagulanciá
• Rozdiely medzi staršími a novšími antikoagulanciami
• Prevencia
• Čo sa môže stať, ak mám DVT a neliečim ju?
• Čo treba brať do úvahy pri výbere lieku

Úvod

Hlboká žilová trombóza (DVT) je krvná zrazenina v jednej alebo viacerých hlbokých žilách tela. Spravidla sa vyskytujú v nohách. S týmto ochorením nemusíte mať žiadne príznaky alebo môžete mať opuchy alebo bolesti nôh. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje v lýtku a cíti sa ako kŕč.

Lieky môžu liečiť existujúcu hlbokú žilovú trombózu (DVT) alebo zabrániť jej vzniku, ak ste v ohrození. Ak potrebujete liečbu DVT, pravdepodobne by vás zaujímalo, aké sú vaše možnosti.

Aké lieky pomáhajú predchádzať a liečiť DVT?

Väčšina liekov proti DVT sú antikoagulačné lieky. Antikoagulanciá interferujú s časťou procesu vášho tela, ktorá spôsobuje tvorbu krvných zrazenín. Tento proces sa nazýva zrážacia kaskáda.

Na zabránenie vzniku DVT môžu byť použité antikoagulanciá. Môžu tiež pomôcť pri liečbe DVT, ktoré sa už vytvorili. Nerozpúšťajú DVT, ale pomáhajú zabrániť ich zväčšeniu. Tento efekt umožňuje telu prirodzene zrážať zrazeniny. Antikoagulanciá tiež pomáhajú znížiť vašu šancu na získanie ďalšej DVT. Pravdepodobne budete antikoagulanciá používať najmenej tri mesiace na prevenciu aj liečbu. Existuje množstvo antikoagulancií, ktoré sa používajú na prevenciu a liečbu HŽT. Niektoré z týchto liekov existujú už dlho. Mnohé z týchto liekov sú však novšie.

Staršie antikoagulanciá

Dva staršie antikoagulanciá používané na prevenciu a liečbu HŽT sú heparín a warfarín. Heparín prichádza ako roztok, ktorý si vpichnete injekčnou striekačkou. Warfarín prichádza ako pilulka, ktorú užívate ústami. Oba tieto lieky fungujú dobre na prevenciu a liečbu HŽT. Ak však užívate niektorý z týchto liekov, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás bude musieť často sledovať.

Novšie antikoagulanciá

Novšie antikoagulačné lieky môžu tiež pomôcť pri prevencii a liečbe DVT. Prichádzajú ako perorálne pilulky, tak ako injekčné roztoky. Ovplyvňujú inú časť zrážacej kaskády ako staršie antikoagulanciá. V nasledujúcej tabuľke sú uvedené tieto novšie antikoagulanciá.

Rozdiely medzi staršími a novšími antikoagulanciami

Tieto staršie a novšie lieky proti DVT majú niekoľko rozdielov. Napríklad nepotrebujete toľko testov, aby ste zistili, či je vaša hladina zriedenia krvi v správnom rozmedzí s týmito novšími antikoagulanciami, ako by to bolo pri warfaríne alebo heparíne. Majú tiež menej negatívnych interakcií s inými liekmi ako warfarín alebo heparín. Na vaše novšie antikoagulanciá nemá vplyv ani vaša strava, ani zmeny v strave, ako je warfarín.

Staršie lieky sú však lacnejšie ako novšie lieky. Novšie lieky sú dostupné iba ako značkové lieky. Mnoho poisťovacích spoločností vyžaduje predchádzajúci súhlas s týmito liekmi. To znamená, že váš lekár možno bude musieť kontaktovať poisťovňu, aby vám poskytol informácie, než budete môcť predpísať lekársky predpis.

Nie sú známe dlhodobé účinky novších liekov, ako sú účinky pre warfarín a heparín.

Prevencia

DVT sa pravdepodobnejšie vyskytne u ľudí, ktorí sa pohybujú menej ako zvyčajne. Patria sem ľudia, ktorí majú obmedzený pohyb v dôsledku chirurgického zákroku, nehody alebo úrazu. Ohrození sú aj starší ľudia, ktorí sa nemusia toľko pohybovať.

Môže vám hroziť aj riziko DVT, ak máte ochorenie, ktoré ovplyvňuje zrážanie krvi.

Čo sa môže stať, ak mám DVT a neliečim ju?

Ak neliečíte DVT, zrazenina sa môže zväčšiť a uvoľniť. Ak sa zrazenina uvoľní, môže prúdiť vo vašej krvi cez vaše srdce a do malých krvných ciev v pľúcach. To môže spôsobiť pľúcnu embóliu. Zrazenina sa môže sama usadiť a blokovať prietok krvi do pľúc. Pľúcna embólia môže spôsobiť smrť.

DVT je vážny stav a pri liečbe by ste sa mali riadiť pokynmi lekára.

Čo treba brať do úvahy pri výbere lieku

V súčasnosti existuje veľa liekov, ktoré vám pomôžu pri prevencii a liečbe DVT. Liek, ktorý je pre vás vhodný, môže závisieť od vašej anamnézy, liekov, ktoré momentálne užívate, a od toho, čo pokrýva váš poistný plán. O všetkých týchto veciach by ste sa mali porozprávať so svojím lekárom, aby vám mohol predpísať liek, ktorý je pre vás najlepší.