Arteriálne krvné plyny: čo to je, na čo to je a referenčné hodnoty
Obsah
- Ako sa skúška robí
- Načo to je
- Referenčné hodnoty
- Pochopenie výsledku skúšky
- Aký je rozdiel v plynoch arteriálnej a venóznej krvi
Analýza arteriálnych krvných plynov je krvný test, ktorý sa zvyčajne vykonáva u ľudí prijatých na jednotku intenzívnej starostlivosti a ktorého cieľom je overiť, či dochádza k správnej výmene plynov, a teda posúdiť potrebu dodatočného kyslíka.
Okrem toho je to vyšetrenie, ktoré je možné požadovať počas hospitalizácie ako pomôcka pri diagnostike respiračných, obličkových alebo závažných infekcií, okrem overenia účinnosti liečby, a teda je možné ju použiť ako jedno z kritérií, ktoré môžu ovplyvňujú výtok z pacienta.
Ako sa skúška robí
Analýza arteriálnych krvných plynov sa vykonáva odberom vzorky krvi z tepny ruky alebo nohy. Tento typ zberu je dosť bolestivý, pretože ide o invazívnejší odber. Odobratá krv sa odoberie do laboratória na biochemické testy na kontrolu pH krvi, koncentrácie bikarbonátu a parciálneho tlaku CO2.
Arteriálne krvné plyny by sa nemali robiť v prípade ochorenia periférnych artérií, pretože môžu nastať ťažkosti s odberom krvi, problémami so zrážaním alebo v prípade, že osoba užíva antikoagulanciá. V takýchto prípadoch môže lekár objednať ďalšie testy na identifikáciu chorôb, ktoré spôsobujú zmeny dýchania.
Načo to je
Lekár požaduje, aby arteriálne krvné plyny:
- Skontrolujte funkciu pľúc, najmä pri astmatických záchvatoch alebo záchvatoch priedušiek a v prípade zlyhania dýchania - Zistite, aké sú príznaky a ako sa lieči zlyhanie dýchania;
- Pomoc posúdiť pH a kyslosť krvi, ktorý je užitočný na uľahčenie diagnostiky napríklad zlyhania obličiek a cystickej fibrózy;
- Posúďte fungovanie metabolizmu, ktorá je dôležitá napríklad pri identifikácii srdcových chorôb, mŕtvice alebo cukrovky typu II;
- Fungovanie pľúc po chirurgickom zákroku alebo transplantácii.
Okrem toho sa v prípade predávkovania drogami vyžaduje aj analýza krvných plynov. Táto skúška nie je obvyklá, nevykonáva sa na klinikách ani pri bežných konzultáciách, lekár ju vyžaduje iba v závažnejších prípadoch.
Referenčné hodnoty
Normálne hodnoty analýzy arteriálnych krvných plynov sú:
- pH: 7.35 - 7.45
- Bikarbonát: 22 - 26 mEq / L
- PCO2(parciálny tlak oxidu uhličitého): 35 - 45 mmHg
Test arteriálnych krvných plynov naznačuje, ako fungujú pľúca, to znamená, ak sa výmeny plynov vykonávajú správnym spôsobom, čo naznačuje stav osoby, ktorým môže byť acidóza alebo respiračná alebo metabolická alkalóza. Pochopte, čo znamená metabolická a respiračná acidóza, metabolická alkalóza a respiračná alkalóza.
Pochopenie výsledku skúšky
V nasledujúcej tabuľke sú uvedené niektoré príklady zmenených hodnôt arteriálnych krvných plynov:
pH | Hydrogenuhličitan | PCO2 | štát | Bežné príčiny |
Menej ako 7,35 | Nízka | Nízka | Metabolická acidóza | Zlyhanie obličiek, šok, diabetická ketoacidóza |
Väčšie ako 7,45 | Vysoký | Vysoký | Metabolická alkalóza | Chronické zvracanie, hypokaliémia |
Menej ako 7,35 | Vysoký | Vysoký | Respiračná acidóza | Pľúcne choroby, ako je zápal pľúc, CHOCHP |
Väčšie ako 7,45 | Nízka | Nízka | Respiračná alkalóza | Hyperventilácia, bolesť, úzkosť |
Tento test nestačí na ukončenie diagnózy, iba naznačuje respiračné, renálne alebo metabolické poruchy a ďalšie doplňujúce testy, ako sú röntgenové snímky, CT snímky, ďalšie krvné testy a testy moču, lekár zvyčajne požaduje, aby diagnóza môže byť uzavretá a liečba môže byť zahájená podľa príčiny zmeny v rozbore krvných plynov.
Aký je rozdiel v plynoch arteriálnej a venóznej krvi
Arteriálny krvný plyn určuje presné hodnoty množstva kyslíka a to, či obličky a pľúca fungujú správne, čo pomáha pri diagnostike pľúc, chorôb obličiek a infekcií.
Na druhej strane sa rozbor venóznych krvných plynov vykonáva ako druhá možnosť, keď nie je možný odber do tepny, pričom odber sa robí do žily. Jej hlavným cieľom je pomôcť pri diagnostike ochorení periférnych tepien alebo zrážania krvi. problémy.